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[单选题]先天性心脏病患儿出现下半身青紫,应考虑为( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 主动脉缩窄
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭
[单选题]小儿能量代谢中特有的能量需要是( )
A. 基础代谢
B. 食物的特殊动力作用
C. 生长发育
D. 活动所需
E. 排泄损失
正确答案 :C
解析:小儿能量代谢分类: ⑴基础代谢:比成人高,按每日每公斤体重计算,1岁以内约需230.2Kj(55KCal),12岁184.2KJ(44KCal),7岁以后与成人相近104.6~125.6KJ(25~30KCal)。 ⑵活动所需:新生儿只能啼哭、吮奶,这项需要较少,婴儿约为62.8~83.7Kj(15~20KCal/kg.d),需要量随年龄增长而增加,12岁时约为125.6KJ/kg.d(30KCal/kg.d)。 ⑶生长所需:这一部分热能消耗为小儿所特有。所需热量与生长速度成正比,若饮食所供给的热量不足,生长发育即会停顿或迟缓。婴儿此项热量约占总热量之25~30%.初生数月的婴儿达167.4~209.3KJ(40~50KCal/kg.d),1岁时为62.8Kj(15KCal)。每增加1kg体重需要摄入18410~23849KJ的能量。 ⑷食物特殊动力作用,婴儿饮食中虽然蛋白质所占比例较成人高,但小儿食物特殊运力作用低,平均为占总热量6%与成人相仿。 ⑸排泄的消耗:每天摄入的食物不能完全吸收,一部分食物未经消化吸收即排泄于体外,此项热量损失不超过10%,但腹泻时,此项热量丢失大增。
[单选题]半数以上注意力缺陷多动障碍儿童的起病年龄是
A. <1岁
B. <2岁
C. <3岁
D. <4岁
E. >10岁
正确答案 :D
[多选题]构成领导效能的主要因素有
A. 领导能力
B. 领导目标
C. 领导效率
D. 领导效益
E. 领导者
正确答案 :ABCD
[单选题]患儿女,3个月。某日上午接种百白破疫苗后,当晚体温38.5℃,伴有呕吐、腹泻等不适症状,护士应采取
A. 物理降温
B. 立即注射肾上腺素
C. 吸氧
D. 给予休息、多饮水
E. 生理盐水灌肠
正确答案 :D
解析:患儿的表现为预防接种的全身反应,全身反应的临床表现为:一般于接种后24小时内出现不同程度的体温升高,多为中低度发热,持续1~2天。体温37.5℃左右为弱反应,37.5~38.5℃为中等反应,38.6℃以上为强反应。但接种活疫苗需经过一定潜伏期(5~7天)才有体温上升。此外,还常伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等反应。个别儿童接种麻疹疫苗后5~7天出现散在皮疹。多数儿童的局部和(或)全身反应是轻微的,无需特殊处理,注意适当休息、多饮水。 【该题针对“专业知识-预防接种”知识点进行考核】
[单选题]严重风湿性心脏炎伴心力衰竭的患儿恢复正常活动量所需时间是
A. 2个月
B. 3个月
C. 4个月
D. 5个月
E. 6个月
正确答案 :E
解析:风湿热心脏炎如合并心力衰竭时强调休息半年。