心悸怔忡，胸闷疼痛，脉象细涩的临床意义是( )

[单选题]心悸怔忡，胸闷疼痛，脉象细涩的临床意义是( )

A. 心肾不交证
B. 心肺气虚证
C. 心肝血虚证
D. 心脉痹阻证
E. 心肾阳虚证

正确答案 ：D

解析：心脉痹阻证：心悸怔仲；阳气不运，心脉阻滞不通，心胸憋闷疼痛，脉细涩。

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[单选题]检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处，此方法是检查

A. Babinski征（巴宾斯基征）
B. Kernig征（克尼格征）
C. Gordon征（戈登征）
D. Chaddock征（查多克征）
E. Oppenheim征（奥本海姆征）

正确答案 ：D

解析：Babinski征：检查者用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾近跟部并转向内侧；Kernig征：患者仰卧，一侧下肢髋、膝关节曲屈成直角，检查者将患者小腿抬高伸膝；Gordon征：检查者用手以一定力量捏压腓肠肌；Oppenheim征：检查者用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压。

[单选题]治疗胸痹，纠正脏腑偏衰时，尤其应重视

A. 补气温阳
B. 滋阴益肾
C. 温中健脾
D. 补益心气
E. 宣肺益气

正确答案 ：D

解析：D胸痹本虚宜补，权衡心脏阴阳气血之不足，有无兼见肺、肝、脾、肾等脏之亏虚，补气温阳，滋阴益肾，纠正脏腑之偏衰，尤其重视补益心气之不足。

[单选题]下列何经直通于脑

A. 足少阴肾经
B. 足太阳膀胱经
C. 手少阳三焦经
D. 足少阳胆经
E. 手太阳小肠经

正确答案 ：B

解析：]足太阳膀胱经巅顶部直行的脉：从头顶入里络于脑，回出分开下行项后，沿着肩胛部内侧，夹着脊柱，到达腰部，从脊旁肌肉进入腹腔，联络肾脏，属于膀胱。[

[单选题]下列各项，不属于《医宗必读》中治泻九法的是( )

A. 清凉
B. 疏利
C. 解表
D. 酸收
E. 燥脾

正确答案 ：C

解析：李中梓在《医宗必读·泄泻》中提出了著名的治泻九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩，全面系统地论述了泄泻的治法，是泄泻治疗学上的里程碑。答案选C

[单选题]流脑确诊的依据是( )

A. 血培养
B. 粪便培养
C. 尿培养
D. 临床表现
E. 肥达反应

正确答案 ：A

解析：流脑确诊的依据是：血培养在流脑时阳性率较低，但血培养对普通型流脑败血症期、暴发型败血症及慢性脑膜炎球菌败血症诊断甚为重要，故必须注意在应用抗菌药物前采血作细菌培养，并宜多次采血送验。

[单选题]诊断肝细胞癌最特异的实验室指标是

A. GGT-Ⅱ
B. AFP
C. ALT
D. γ球蛋白
E. AFU

正确答案 ：B

解析：1.血清甲胎蛋白（AFP）测定对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。 2.超声检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达90%。 3.CT检查具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。 4.肝穿刺行针吸细胞学检查在B型超声导引下行细针穿刺，有助于提高阳性率。

[单选题]患者，男，28岁，1周前感冒咳嗽，现无恶寒发热，但咳嗽明显，痰黄稠难咳，胸闷，大便干，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑略数。用药应首选的药物是( )

A. 全瓜蒌、浙贝母、芦根
B. 半夏、麻黄、五味子
C. 桔梗、马勃、半夏
D. 川贝母、苦杏仁、白果
E. 桑叶、苦杏仁、百部

正确答案 ：A

[单选题]空腹时，听诊出现振水音，可见于

A. 幽门梗阻
B. 肾病综合征
C. 结核性腹膜炎
D. 肝硬化
E. 急性肠炎

正确答案 ：A

解析：振水音提示胃内有液体潴留，幽门梗阻可有胃内液体潴留。肝硬化腹水、肾病综合征、结核性腹膜炎所导致的腹水叩移动性浊音阳性；急性肠炎可有腹痛，腹部压痛无振水音。

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