【导言】考试宝典发布内科副高医学职称2023冲刺密卷答案解析(AH4),更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]属胰腺内分泌的有
A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 胃泌素
D. 胰泌素
E. 胰多肽
2. [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络
3. [单选题]患者,男,48岁,乙肝病史18年,最近一个月以来疲乏无力,低热消瘦,肝区疼痛,并发射至肩背部,腹部逐渐增大,体检:巩膜及皮肤黄染,肝脏肿大,有压痛,移动性浊音阳性。实验室检查AFP500μg/L,应考虑的诊断是
A. 胆结石
B. 胰腺炎
C. 胰头癌
D. 肝硬化原发性腹膜炎
E. 原发性肝癌
4. [多选题]嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有
A. 腹痛
B. 腹泻
C. 恶心和呕吐
D. 腹腔积液
E. 青少年患者生长发育迟缓
5. [单选题]患者女,15岁,半个月前腹泻、恶心、呕吐,入院前于学校操场跑步时晕倒,大约10 min后转醒,无尿、粪失禁,无口吐白沫。急诊入院,查EKG:三度房室传导阻滞,cTnT 0.156 ng/ml,柯萨奇B组病毒IgM(+),病毒中和抗体>1∶640,肠道病毒RNA(+)。此时最重要的诊治措施为
A. 大剂量维生素C
B. 给予干扰素抗病毒治疗
C. 甲泼尼龙100 mg,1次/d治疗
D. 临时起搏器植入
E. 急查脑电图,明确晕厥病因
6. [单选题]细菌性痢疾的病变主要位于
A. 小肠
B. 横结肠
C. 回肠下端
D. 直肠
E. 结肠
7. [单选题]在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是
A. 缺氧
B. 高碳酸血症
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 电解质紊乱
E. 肺部感染
8. [单选题]食管癌的好发部位是
A. 食管下段
B. 食管中段
C. 食管上段
D. 食管上、下段
E. 以上都不是
9. [单选题]可引起继发性血小板增多的疾病是
A. 骨髓纤维化
B. 溶血性贫血
C. 真性红细胞增多症
D. 慢性粒细胞白血病
E. 骨髓增生异常综合征
10. [单选题]以下提示重症肺炎诊断的是
A. 血压80/50mmHg
B. 心率90次/分
C. 头痛,烦躁不安
D. 畏寒,高热
E. 呼吸频率26次/分
11. [单选题]关于血浆D-二聚体的叙述错误的是
A. 血浆D-二聚体检测对急性肺血栓栓塞症具有较大的排除诊断价值
B. 血浆D-二聚体升高不仅见于急性肺血栓栓塞症,也可见于急性心肌梗死患者
C. 若肺血栓栓塞症患者在溶栓治疗后血浆D-二聚体迅速升高,常提示继发新鲜血栓形成
D. 对于急性肺血栓栓塞症临床低度可能的患者,若血浆D-二聚体检测阴性,可基本除外肺血栓栓塞症
E. D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的特异性降解产物
12. [单选题]下列有关甲胎蛋白检查的临床意义,哪项不正确
A. 动态观察有助于诊断早期原发性肝癌
B. 对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值
C. 对估计原发性肝癌的预后有价值
D. 生殖腺胚胎癌时可增高
E. 阴性结果可排除原发性肝癌的诊断
13. [单选题]慢性肾盂肾炎肾小管管腔内有哪种大量管型 ( )
A. 透明管型
B. 胶样管型
C. 蜡样管型
D. 颗粒管型
E. 细胞管型
14. [单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本
15. [多选题]下列药物中可引起药源性低血糖的有
A. 大剂量使用胰岛素
B. 大剂量使用促胰岛素分泌剂
C. 水杨酸类
D. b-受体阻滞剂或激动剂
E. 单胺氧化酶抑制剂
16. [单选题]患者尿糖(+ +),口服糖耐量试验正常。空腹尿糖阴性,服糖后二小时尿糖阳性,可诊断为
A. 轻型糖尿病
B. 糖耐量减低
C. 食后糖尿
D. 肾性糖尿
E. 非葡萄糖糖尿
17. [单选题]能准确反映肾小球滤过率的指标是
A. 酚红排泌试验
B. 尿素清除率
C. 内生肌酐清除率
D. 血尿酸的测定
E. 菊粉清除率
18. [单选题]患者女性,30岁。厌食、恶心,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。实验室检查:血红蛋白98g/L,血糖3.0mmol/L,血钠130mmol/L,血钾4.9mmol/L,最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 消化道溃疡
C. 慢性肾上腺皮质功能不全
D. 甲状腺功能减退症
E. 甲状腺功能亢进症
19. [单选题]便秘的病机关键是( )
A. 热盛伤津,肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞,胃肠运化障碍
D. 气血虚弱,大肠无力
E. 阴寒内生,肠胃凝滞
20. [多选题]腕管综合征的临床表现包括( )
A. 尺侧两指感觉异常
B. 桡侧三指感觉异常
C. 大鱼际肌肉萎缩
D. 小鱼际肌肉萎缩
E. 拇指外展不能