骨髓增生异常综合征属于

[单选题]骨髓增生异常综合征属于

A. 红细胞系疾病
B. 巨核细胞系疾病
C. 造血干细胞克隆性疾病
D. 粒细胞系疾病
E. 浆细胞系疾病

正确答案 ：C

解析：骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血

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[单选题]男，66岁。食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8年。查体：BP90／50mmHg，心率110次／分，心律不齐，早搏10次／分。最适合的治疗药物是

A. 西咪替丁
B. 硝酸甘油
C. 普萘洛尔
D. 血管加压素
E. 生长抑素

正确答案 ：E

解析：本题不难诊断，考虑为肝硬化患者坚果刮破胃底食管静脉，引起的上消化道出血，治疗首选止血药物，生长抑素适用于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血。

[单选题]肾病综合征常见的并发症是

A. 低钠、低钾、低钙血症
B. 胸腔积液
C. 高凝状态及血栓形成
D. 低血容量性休克
E. 急性肾损伤

正确答案 ：C

解析：考核知识点为肾病综合征的常见并发症。肾病综合征的并发症有感染、高凝状态及血栓形成、电解质紊乱、急性肾损伤等，以前两者为常见。

[单选题]外源性凝血系统的作用起始于

A. 组织受伤释放组织因子Ⅲ
B. 凝血酶的形成
C. 第Ⅻ因子被激活
D. 第Ⅹ因子被激活
E. 血小板第Ⅲ因子的释放

正确答案 ：A

解析：内源性凝血途径是由于因子Ⅻ与带负电荷的表面接触活化而启动的，外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子(Ⅲ)启动的。故选A。

[单选题]在汇入门静脉的血液中，来自脾的血液约占

A. 25%
B. 15%
C. 10%
D. 5%
E. 20%

正确答案 ：E

解析：在汇入门静脉的血液中，来自脾的血液约占20%。

[单选题]乙胺丁醇最常见的不良反应是

A. 药物热
B. 皮疹
C. 胃肠道刺激
D. 湿疹
E. 球后视神经炎

正确答案 ：E

解析：乙胺丁醇主要不良反应为球后视神经炎，选E。

[单选题]合成尿素的主要器官是

A. 骨髓
B. 肌组织
C. 肾
D. 肝
E. 肺

正确答案 ：D

解析：尿素是在肝中经鸟氨酸循环合成的，肝含有合成尿素所需的各种酶 。尿素的排泄器官是肾脏。

[单选题]目前确诊肺血栓栓塞症最常用的手段是：

A. CT肺动脉造影
B. 肺通气／灌注核素扫描
C. 磁共振显影
D. 心脏彩超
E. 肺动脉造影

正确答案 ：A

解析：CT肺动脉造影无创，安全，检出率高，可作为肺栓塞患者的首要检出手段。

[单选题]B细胞表面最重要的标志为

A. SmIg
B. FcγR
C. CD5
D. CD40
E. CD80

正确答案 ：A

解析：B细胞受体(BCR)属于膜型免疫球蛋白，即膜表面免疫球蛋白(SmIg)，通过与特异性抗体结合，启动B细胞活化的第一信号，这是B细胞免疫应答的第一阶段，也是最重要的阶段，故A对。CD5是T细胞表面标志，故C错。CD40和CD80是B细胞表面标志，但不是最重要的。FcγR存在于多种细胞表面，也不是B细胞表面最重要的标志。

[单选题]急性弥漫性腹膜炎伴有气腹征，常见于

A. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
B. 肝破裂
C. 梅克尔憩室穿孔
D. 脾破裂
E. 阑尾穿孔

正确答案 ：A

解析：腹腔内空腔脏器的穿孔大多会伴有气体的溢出，造成气腹。急性胃十二指肠溃疡穿孔最常见。

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