医师资格考试宝典2024中西医结合执业助理医师历年考试真题汇总(D8)

1. [单选题]肺癌发病的根本病机是

A. 外邪侵袭，肺失宣肃
B. 正气虚弱，邪毒入侵
C. 先天不足，肺脏虚弱
D. 脾虚生痰，痰浊蕴肺
E. 肝气郁结，肾气虚衰

2. [单选题]动脉导管未闭时杂音性质是（ ）

A. 机器样
B. 吹风样
C. 隆隆样
D. 叹气样
E. 乐音样

3. [单选题]患者月经周期紊乱，阴道大量出血，或持续出血淋漓不断。首先应考虑的病证是

A. 月经先后无定期
B. 月经过多
C. 崩漏
D. 经期延长
E. 经漏

4. [单选题]具有抗真菌作用的药物是（ ）

A. 两性霉素B
B. 阿昔洛韦
C. 氯霉素
D. 四环素、
E. 环丙沙星

5. [单选题]称为"血海"的经络是

A. 冲脉
B. 任脉
C. 督脉
D. 带脉
E. 肝脉

6. [单选题]可能使舌苔染黄的食物是

A. 牛乳
B. 橘子
C. 稀饭
D. 巧克力
E. 烧酒

7. [单选题]上述各项，体现藏泻互用关系的两脏是（ ）

A. 心与肺
B. 心与肾
C. 脾与肾
D. 肝与肾
E. 肺与肾

8. [单选题]治疗温病气分实热证，症见壮热、烦渴、脉洪大，应选用的药物是（ ）

A. 石膏
B. 栀子
C. 天花粉
D. 夏枯草
E. 淡竹叶

9. [单选题]治疗肺炎热陷心包证，应首选的方剂是

A. 清营汤
B. 化斑汤
C. 白虎汤
D. 苇茎汤
E. 止嗽散

10. [单选题]患者，男，84岁。久病，精神萎靡，面色晦暗，目光呆滞，呼吸微弱，肉削著骨，动作艰难。属于（ ）

A. 少神
B. 假神
C. 正衰失神
D. 邪盛失神
E. 神乱

11. [单选题]下列哪项属于绛舌的临床意义

A. 阴虚
B. 血虚
C. 气虚
D. 气血两虚
E. 阴虚火旺

12. [单选题]患者，男，35岁。3周前突患肩臂疼痛，伴有麻木不仁、活动受限，受凉则痛势加剧，近3日又增项背僵痛不能转侧。用药应选用的药物是（ ）

A. 独活、僵蚕
B. 桑寄生、川牛膝
C. 羌活、葛根
D. 秦艽、木瓜
E. 威灵仙、鸡血藤

13. [单选题]病人全身面目俱黄，黄色鲜明，腹微满，口中渴，小便不利，舌苔黄腻，脉沉数，治宜用

A. 黄连解毒汤
B. 三仁汤
C. 甘露消毒汤
D. 茵陈蒿汤
E. 龙胆泻肝汤

14. [单选题]下列传染病中，哪一种是人畜共患病

A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 伤寒
D. 霍乱
E. 病毒性肝炎

15. [单选题]清燥救肺汤的君药是

A. 石膏
B. 桑白皮
C. 人参
D. 桑叶
E. 麦冬

16. [单选题]下列各项中，不是低渗性失水临床表现的是

A. 明显口渴感
B. 疲乏无力
C. 恶心、呕吐
D. 四肢麻木
E. 直立性低血压

17. [单选题]符合溶血性黄疸实验室检查特点的是

A. 结合胆红素升高
B. 非结合胆红素增多
C. 网织红细胞减少
D. 尿中尿胆原减少
E. 尿中有胆红素

18. [单选题]下列腧穴中，治疗头项强痛应首选( )

A. 中府
B. 尺泽
C. 列缺
D. 太渊
E. 鱼际

19. [单选题]补阳还五汤重用生黄芪为君，意在（ ）

A. 补气利水
B. 补气行血
C. 补气生血
D. 补气升阳
E. 补气固表

20. [单选题]光明穴可以治疗的病证是（ ）

A. 痴呆
B. 热病
C. 失眠
D. 胸乳胀痛
E. 足跗肿痛

1.正确答案 ：B

解析：中医学认为由于正气虚弱，脏腑气血阴阳失调，导致邪毒内侵，肺失治节，宣降失司，气机不利，血行不畅，为痰为饮，瘀阻络脉，日久形成肺部积块，形成肺癌。

2.正确答案 ：A

解析：动脉导管的开放使主、肺动脉之间存在通路，一般情况下体循环压力高于肺循环压力，血液在收缩期和舒张期都通过动脉导管从主动脉向肺动脉分流，故可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音 。

3.正确答案 ：C

解析： 题干患者月经周期紊乱，阴道大量出血，或持续出血淋漓不断，出血量多，答案选C；易错选答案E，经漏同样是阴道出血淋沥不断，或经期血来而持续日久不止，只是血量较少或略增多。故答案选C。

4.正确答案 ：A

解析：两性霉素为广谱抗真菌药，对各种深部真菌，如念珠菌、新隐球菌、荚膜组织胞浆菌及皮炎芽生菌等有强大抑制作用。

5.正确答案 ：A

解析：冲脉为"十二经脉之海"，又为"血海"。故选A。

6.正确答案 ：B

解析：可将舌苔染黄的多为黄色食物。A、C可将舌苔染白，D可将舌苔染黑。

7.正确答案 ：D

解析：肝与肾的关系：肝肾之间的关系，肝主藏血而肾主藏精，肝主疏泄而肾主封藏，肝为水之子而肾为木之母。故肝肾之间的关系，主要表现在精血同源，藏泄互用以及阴阳互滋互制等方面。心与肾的关系：心与肾在生理上的联系，主要表现为“心肾相交”。心肾相交的机理，主要从水火既济、精神互用、君相安位来阐发。

8.正确答案 ：A

解析：石膏的功效是清热泻火，除烦止渴，收敛生肌，用于温病气分实热证，症见状热、烦渴、脉洪大，或肺热喘咳，胃火牙痛，疮疡不敛。

9.正确答案 ：A

解析：应首选的方剂是清营汤清心安神治疗肺炎热陷心包证；肺炎咳吐黄稠脓痰者，属于内痈，治疗应首选的方剂是苇茎汤，化痰排脓。B用来治疗气血均热，发热、发斑之症，C用以治疗阳明气分热盛之证，E用以治疗外感肺热咳嗽。

10.正确答案 ：C

解析：失神又称无神，是精损气亏神衰的表现。病至此，已属重笃，预后不良。失神的表现是：精神萎靡，言语不清，或神昏谚语，循衣摸床，撮空理线，或卒倒而目闭口开；面色晦暗，表情淡漠或呆板；目暗睛迷，蝉神呆滞；反应迟钝，动作失灵，强迫体位；呼吸气微或喘；周身大肉已脱。

11.正确答案 ：E

解析：绛舌主病有外感与内伤之分。在外感病为热入营血。在内伤杂病，为阴虚火旺。

12.正确答案 ：C

解析：羌活：解表散寒，祛风胜湿，止痛。是上半身风寒湿痹的首选药葛根：解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，痛络。

13.正确答案 ：D

解析：患者全身面目俱黄，黄色鲜明，腹微满，口中渴，小便不利，舌苔黄腻，脉沉数为湿热黄疸(阳黄)。治宜清热利湿退黄。黄连解毒汤与茵陈蒿汤均可治疗黄疸。但黄连解毒汤重在泻火解毒。而茵陈蒿汤重在清热降火，通利三焦，引湿热自小便出。

14.正确答案 ：A

解析：流行性乙型脑炎是由乙脑病毒通过蚊虫叮咬传播的人畜共患病。

15.正确答案 ：D

解析：清燥救肺汤方中重用桑叶质轻性寒，轻宣肺燥，透邪外出，为君药。

16.正确答案 ：A

解析：低渗性失水的临床表现，临床上依据缺钠程度，大致分轻、中、重三度：（1） 轻度当每公斤体重缺钠 8.5mmol（ 血浆钠130mmol/L左右 ） 时，血压可在100mmHg以上，患者有疲乏、无力、尿少、口渴、头晕等。尿钠极低或测不出。（2） 中度当每公斤体重丢钠在8.5~12.0mmol（ 血浆钠120mmol/L左右）时，血压降至 100mmHg 以下，表现为恶心、呕吐、肌肉挛痛、手足麻木、静脉下陷及直立性低血压。尿钠测不出。（3） 重度当每公斤体重丢钠在12.8~21.0mrnol（ 血浆钠110rnmol/L左右） 时，血压降至80mmHg 以下，出现四肢发凉、体温低、脉细弱而快等休克表现，并伴木僵等神经症状，严重者昏迷。

17.正确答案 ：B

解析：溶血性黄疸实验室检查特点：血清总胆红素增多，以非结合胆红素为主，结合胆红素一般正常，尿胆原增多，尿胆红素阴性，具有溶血性贫血的改变，如贫血、网织红细胞增多、血红蛋白尿、骨髓红细胞系增生旺盛等。

18.正确答案 ：C

解析：列缺定位在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。主治伤风，头痛，项强，咳嗽，气喘，咽喉肿痛，口眼歪斜，齿痛。配合谷治伤风头痛项强； 配肺俞治咳嗽气喘。

19.正确答案 ：B

解析：补阳还五汤重用生黄芪为君，意在黄芪甘温大补元气，使气旺以助血行，淤去络通。

20.正确答案 ：D

解析：光明穴主治目痛，夜盲，乳胀痛，膝痛，下肢痿痹，颊肿。

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