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1. [单选题]下列有关铺无菌车的注意事项,不正确的是
A. 铺无菌车需用4~6层无菌单
B. 无菌单应垂过车缘30cm以下
C. 必须保持车面无菌
D. 车缘下应视为有菌区
E. 应由手术护士用无菌钳铺车面无菌单
2. [多选题]肌筋膜触发点的特征是()
A. 肌肉萎缩无力
B. 激活触发点引起远处疼痛
C. 运动不受限制的范围
D. 自主现象,如寒冷或局部循环变化是由于触发点激活
3. [多选题]关于肋间神经阻滞的描述,下列哪些是正确的
A. 肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的,其他区间都是走行于肋间隙中,在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切
B. 两侧肩胛冈内端连线过第三胸椎棘突,两侧肩胛骨下角连线过第七胸椎棘突,第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过第一腰椎棘突
C. 肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘,回抽无血无气即可注药
D. 肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘,回抽无血无气即可注药
E. 肋间血管神经束内自上而下的排列为静脉、动脉和神经
4. [单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是( )
A. 浮络
B. 孙络
C. 经筋
D. 别络
E. 皮部
5. [多选题]急慢性疼痛的康复治疗中应用肌松药是很常见的。以下关于肌松药的叙述哪项是正确的()
A. 巴氯芬是一种γ氨基丁酸类似物
B. 环苯扎林的活性代谢物为氨甲苯二酯,这是一种时效性的静脉控制药物
C. 在一些研究中证明,替扎尼定对治疗腰痛有效
D. 骨骼肌松药例如美他沙酮和环苯扎林,直接作用于肌肉收缩机制而对骨骼肌产生作用
6. [单选题]牵涉痛是指
A. 内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B. 伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器
C. 伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器
D. 肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉
E. 内脏和腹膜受牵拉时所产生的痛觉
7. [单选题]术后疼痛的主要原因中不正确的描述是( )。
A. 患者过度紧张、焦虑、神经过敏,均可引起疼痛加剧
B. 切口或内脏损伤后组织破坏引起的局部刺激
C. 术后肠功能紊乱引起的肠胀气、肠痉挛;各种术后引流管道对伤口和局部神经的机械刺激
D. 手术中骨、滑膜、骨膜损伤,止血带引起缺血再灌注损伤,组织血管损伤引起致炎、致痛物质(如P物质、PGE组织胺、细胞因子等)等释放引起的刺激
E. 另外,创伤周围肌肉痉挛以及创伤引起的炎性反应使外周神经敏感化都可以加重术后疼痛
8. [多选题]属于化痰止咳平喘剂的是( )
A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 清气化痰丸
D. 贝母瓜蒌散
E. 定喘汤
9. [单选题]于高乌甲素的药理作用,下列选项中不正确的是( )。
A. 无致畸作用
B. 局部麻醉作用
C. 抗感染
D. 解热镇痛作用
E. 易于成瘾性
10. [单选题]胶原酶化学溶解术的禁忌证包括( )。
A. 合并轻度骨性椎管狭窄未出现神经卡压和马尾神经综合征
B. 保守治疗无效的慢性颈、胸、腰椎间盘突出症
C. 外侧和极外侧型腰椎间盘突出症
D. 急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症
E. 严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄
11. [单选题]芬太尼禁用于
A. 高血压病患者
B. 糖尿病患者
C. 胃溃疡患者
D. 支气管哮喘和重症肌无力患者
E. 肝癌患者
12. [单选题]实施射频消融术时的安全措施中下列最合适的是()
A. 使用细致的透视技术时不需要运动刺激
B. 射频探针长度应与导管相同或更短,绝不可长于导管
C. 在实施射频之前疼痛医生总是关闭患者的感应起搏器
D. 射频消融的术中并发症较少见故操作前不必考虑
E. 射频实施前应关闭SCS
13. [单选题]近年来主张成人首次胸内电除颤的功率为
A. 2J
B. 5J
C. 7J
D. 10J
E. 15J
14. [多选题]下列支持三叉神经疼痛诊断的是()
A. 数周或数月持续存在,不伴有疼痛感
B. 一般由某些刺激引起(如说话、吃饭、洗东西)加重疼痛感
C. 可以由睡眠减轻疼痛感
D. 三叉神经分布双侧区域存在放射状或撕裂样疼痛
15. [多选题]若同一病人问起,纤维肌痛患者细胞因子的作用。你将告知他()
A. 纤维肌痛患者血清中IL-8被认为是显著增高,特别是在抑郁症患者
B. 纤维肌痛患者血清中IL-6未增高
C. 体外IL-8主要有P物质刺激产生
D. 细胞因子纤维肌痛发病机制中不一定起作用
16. [单选题]氯胺酮属于
A. NMDA受体拮抗剂
B. NMDA受体激动剂
C. GABA受体激动剂
D. GABA受体拮抗剂
E. 乙酰胆碱受体激动剂
17. [单选题]相比TCAs,SSRls()
A. 治疗疼痛更有效
B. 不良反应更多
C. 不良反应较少
D. 更严重的药物过量反应
E. 以上都不是
18. [单选题]膝内侧副韧带注射的禁忌证不包括
A. 未明确诊断的患者
B. 髌骨软化症
C. 局部感染
D. 膝关节肿瘤、畸形
E. 注射治疗2次以上无效者
19. [单选题]心室细颤,电除颤前应
A. 静注利多卡因
B. 静注去甲肾上腺素
C. 静注5%碳酸氢钠
D. 静注肾上腺素
E. 静注多巴胺
20. [多选题]阿片类药物的系统治疗在哪个或哪些部位发挥它的镇痛效果()
A. 大脑皮质
B. 脑干和骨髓髓质
C. 脊髓背角
D. 感觉神经元(外周神经系统)