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[单选题]随着小儿年龄增长,母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需,一般最迟断奶的时间是
A. 6个月左右
B. 8个月左右
C. 10个月左右
D. 12个月左右
E. 18个月左右
[单选题]硝酸甘油不能引起的症状是
A. 头痛
B. 颅内压升高
C. 高铁血红蛋白血症
D. 直立性低血压
E. 减慢心率
正确答案 :E
解析:硝酸甘油的不良反应主要有:①头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。②眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压,尤其在直立、制动的患者。③治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。药物过量时可引起颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。故本题选E。
[单选题]下列疾病中最常引起心房颤动的是
A. 糖尿病
B. 慢性肾脏疾病
C. 甲状腺功能亢进症
D. 缺铁性贫血
E. 胃食管反流病
正确答案 :C
解析:房颤常见于原有心血管疾病者,如风心病、冠心病、高心病、甲亢等。
[单选题]婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良,首先考虑的诊断是
A. 幽门痉挛
B. 先天性肥厚性幽门狭窄
C. 胃食管反流病
D. 胃扭转
E. 先天性巨结肠
正确答案 :E
解析:胎便排出延缓,顽固性便秘,呕吐,营养不良,都为先天性巨结肠的临床症状。
[单选题]下列激素可直接激活甘油三酯脂肪酶,例外的是
A. 肾上腺素
B. 胰高血糖素
C. 胰岛素
D. 去甲肾上腺素
E. 促肾上腺皮质激素
正确答案 :C
解析:脂肪动员过程中的关键酶为激素敏感性甘油三酯脂肪酶。胰高血糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素等能增加激素敏感性脂肪酶活性。而胰岛素能抑制此酶活性,减少脂肪动员。故选C。
[单选题]女,60岁。近2个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安,常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是
A. 神经衰弱
B. 焦虑症
C. 疑病症
D. 抑郁症
E. 分离(转换)性障碍
正确答案 :D
解析:抑郁症首要症状为对日常活动兴趣显著减退,感到生活无意义,对前途悲观失望,常沉思过去不愉快的事,遇事常往坏处想,精神不振,脑力迟钝、反应缓慢,对工作、学习缺乏信心,自我评价下降,对赞扬、奖赏无相应情绪反应,不愿主动与别人交往。故选D。
[单选题]单纯性甲状腺肿最常见的病因是
A. 缺碘
B. 桥本甲状腺炎后
C. 碘过多
D. 药物性甲状腺功能减退
E. 先天性缺陷
正确答案 :A
解析:缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要病因。可分为三类:①甲状腺素原料(碘)缺乏;②体内甲状腺素需要量增高;③甲状腺素合成和分泌的障碍。故选A。
[单选题]关于肝破裂的描述,下列哪项是正确的
A. 由于肝组织的缓冲作用不易引起胆汁性腹膜炎
B. 因左叶张力紧,破裂较右叶多见
C. 肝破裂如肝静脉主干有损伤,有并发空气栓塞的可能
D. 肝破裂应行肝叶切除术
E. 肝破裂胆道出血较少见
正确答案 :C
解析:肝损伤常合并胆汁性腹膜炎(胆管破裂);肝破裂右肝较左肝多(右叶大而且靠近体侧);肝破裂如肝静脉主干有损伤,有并发空气栓塞的可能;肝破裂常有胆道出血(血液流入胆管进入十二指肠);肝破裂并非均行肝叶切除术,只在有大块肝组织破损,特别是粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重失去活力者,可行肝组织整块切除或肝叶切除术,对于裂口不深、出血不多的病例,可清创后直接缝合裂口或用网膜、明胶海绵填塞压迫即可。
[单选题]患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患者应为
A. 切割伤
B. 刺伤
C. 撕脱伤
D. 挤压伤
E. 复合伤
正确答案 :B
解析:刺伤是指用锋利的东西刺或戳而受伤。刺伤多为锐性尖物所引起,这类伤易伤及深部组织和脏器,容易发生感染,特别是厌氧菌的感染。提干中提到.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌,符合刺伤的特点,故选B。