【导言】考试宝典发布普通外科医学高级职称(副高)真题试卷(D7),更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]在原始骨痂形成期中发展较易而迅速的是( )
A. 膜内成骨
B. 软骨内成骨
C. 爬行替代
D. 周围软组织骨化
E. 纤维组织钙化
2. [单选题]对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是
A. PPD试验
B. 结肠镜检查
C. 血沉
D. 腹水常规
E. 腹腔镜检查+腹膜活检
3. [单选题]可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是
A. 甲状腺的大小
B. 甲状腺质地
C. 甲状腺是否为结节状
D. 甲状腺是否有血管杂音
E. 是否伴有颈总动脉搏动
4. [单选题]男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,劳累性呼吸困难1年,近两周出现声音嘶哑。其原因可能为
A. 左房及肺动脉扩大
B. 左房及肺静脉扩大
C. 右房及左房扩大
D. 右房及肺静脉扩大
E. 右房及右室扩大
5. [单选题]下列哪项不符合胃十二指肠溃疡大出血的诊断( )
A. 有明显腹膜刺激征
B. 主要症状是呕吐和解柏油样大便
C. 出现失血性休克
D. 血红蛋白明显下降
E. 病人呈贫血面容,腹部无腹膜刺激征
6. [单选题]有关外科无菌术,下列不恰当的是
A. 针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施
B. 外科手术必须做到绝对无菌
C. 内容包括灭菌法、消毒法
D. 遵守一定的操作规程及管理制度
E. 防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口
7. [多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )
A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血
8. [单选题]手外伤术后手应固定的位置是( )
A. 手指和拇指完全屈曲位
B. 手指和拇指完全伸直位
C. 功能位
D. 休息位
E. 上述位置无差别
9. [单选题]肝外伤手术暂时性阻断肝门血流以控制出血,在常温下一般阻断时间不宜超过
A. 30分钟
B. 35分钟
C. 40分钟
D. 45分钟
E. 50分钟
10. [单选题]男,56岁。反复上腹痛10余年,加重3个月,伴乏力。查体:结膜苍白。上腹部轻压痛。下列检查中,对明确诊断及指导治疗最有价值的是
A. X线上消化道造影
B. 胃镜及活检
C. 腹部B型超声
D. 腹部CT
E. 血清肿瘤标志物
11. [单选题]某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑最可能的是
A. 切口感染
B. 菌痢
C. 肠炎
D. 盆腔脓肿
E. 肺炎、肺不张
12. [单选题]早期休克的主要体征是( )
A. 昏迷
B. 末梢发绀
C. 心率增快
D. 血压下降
E. 脉压变小
13. [多选题]嵌顿性腹股沟疝试行手法复位的指征是
A. 时间在3~4小时内
B. 局部压痛不明显
C. 无腹膜刺激征
D. 年老体弱
E. 小幼儿
14. [单选题]8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠襻样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是
A. 肠套叠
B. 肠道先天性畸形并梗阻
C. 急性胃肠炎
D. 蛔虫性肠梗阻
E. 粘连性肠梗阻
15. [单选题]有关腹腔镜胆囊切除,胆管损伤,哪一项是不恰当的
A. 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致总胆管损伤
B. 典型损伤是将胆总管误认为胆囊管
C. 胆管撕裂伤,即可进行单纯修补
D. 胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现
E. 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
16. [单选题]女性,40岁,黄疸、纳差2个月。查体:全身黄染。肝大,胆囊可扪及肿大。化验:血胆红素171μmol/L,碱性磷酸酶30U/L,其他肝功能正常。提示为
A. 先天性溶血性黄疸
B. 急性病毒性肝炎
C. 胆道蛔虫症
D. 胆总管囊肿
E. 壶腹周围肿瘤
17. [多选题]关于肾前性急性肾衰竭,叙述正确的有
A. 血液检查:尿素氮与肌酐成比例增加
B. 尿液多为高密度和高渗透压
C. 常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水
D. 快速静脉补液是首要治疗手段
E. 不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭
18. [多选题]急性化脓性腹膜炎病人休克的主要原因是
A. 年老体弱
B. 血容量减少
C. 剧烈腹痛
D. 毒素吸收
E. 酸中毒
19. [单选题]外科治疗门静脉高压症的主要目的是
A. 改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生
B. 预防肝癌的发生
C. 防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血
D. 治疗顽固性腹水
E. 切除功能亢进的脾脏,调节免疫功能
20. [单选题]患者,女,20岁,10小时前从高处跌落,左上肢受伤。查体:左肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),X线检查:肱骨髁上骨折,紧急处理应为( )
A. 患肢石膏固定
B. 手法复位
C. 口服利尿药
D. 夹板固定
E. 立即手术