【导言】考试宝典发布2024副高卫生高级职称考试宝典内科卫生副高冲刺密卷多选题解析(D5),更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]患者,女,18岁,持续性低热,腹痛、糊状便及闭经1个月,体检:腹部饱满略紧张,全腹轻压痛及反跳痛,右下腹隐约触及不规则肿物较固定,腹部移动性浊音阳性,最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 结核性腹膜炎
C. 克罗恩病
D. 右侧卵巢囊肿
E. 阑尾脓肿
2. [多选题]能使血糖升高的激素有
A. 生长激素
B. 皮质醇
C. 胰升血糖素
D. 肾上腺素
E. 胰岛素
3. [多选题]属于造血干细胞异常导致的贫血包括
A. 再生障碍性贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. 骨髓硬化症
D. 慢性病贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
4. [单选题]流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是
A. 出血导致的血容量下降
B. 高热、出汗导致体内液体相对不足
C. 心肌炎引起的心功能衰竭
D. 血浆外渗于组织间隙,血容量下降
E. 病毒感染引起的“感染性休克”
5. [单选题]患者,女性,20岁,1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛,呕吐,不能低头,自服止痛药无效,头颅CT未见异常,应做的检查是
A. CT脑扫描
B. 头颅MRI
C. 腰椎穿刺
D. 脑血流图
E. 脑电图
6. [单选题]优泌林R的结构是
A. 胰岛素B链28位的脯氨酸被门冬氨酸取代(ASPB28)
B. 基因重组人胰岛素
C. 将胰岛素A链21位的门冬氨酸换成甘氨酸,并在B链C末端加两分子精氨酸
D. 在胰岛素B链29位赖氨酸上接一个游离脂肪酸侧链,切去第30位苏氨酸
E. 将胰岛素B链28位的脯氨酸与29位的赖氨酸次序颠倒(LysB28ProB29)
7. [单选题]下列关于克隆氏病的论述哪项是错误的
A. 病因未明的肠道肉芽肿性炎症
B. 病变多见于乙状结肠
C. 有发热、腹泻、腹部肿块,瘘管形成,肠梗阻等症状
D. 发病年龄在15~40岁
E. 本病在国内比较少见
8. [单选题]患者,男性,21岁,五个月来头痛、头晕,一个月来加重,并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋,一哥死于尿毒症,一姐健康,一弟有耳聋及血尿史。血压180/105mmHg,尿蛋白(+ +),红细胞3~5/HP,1~3颗粒管型。BUN 20mmoL/L,肌酐清除率30ml/min,病因诊断是
A. Fabry病
B. 急进性高血压肾损害
C. 急进性肾炎
D. Alport综合征
E. 肾动脉狭窄
9. [单选题]溃疡病X线造影检查,有诊断意义的是
A. 局部压痛
B. 局部变形
C. 局部激惹
D. 龛影在胃腔轮廓之外
E. 龛影在胃腔轮廓之内
10. [单选题]可使流量容积曲线呈吸呼双相平台样改变的是
A. 胸外型大气道阻塞
B. 胸内型大气道阻塞
C. 固定型大气道阻塞
D. 单侧主支气管不完全阻塞
E. 单侧主支气管完全阻塞
11. [单选题]保肝药物不用于
A. NAFLD伴肝功能异常
B. NAFLD伴代谢综合征
C. 肝活检证实为重度单纯性脂肪肝
D. 经基础治疗3~6个月仍无效的NAFLD患者
E. NAFLD合并肝病面容、肝掌和脾肿大
12. [单选题]62岁女性,因口角歪斜两日来诊。查体双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征是
A. 中枢性面瘫
B. 周围性面瘫
C. 三叉神经运动支损害
D. 舌咽神经损害
E. 迷走神经损害
13. [单选题]下列哪项属于肾上腺皮质癌的临床表现
A. Cushing综合征、女性明显男性化表现、血钾低
B. 皮肤色素明显加深重度
C. 血浆ACTH明显升高
D. ACTH兴奋试验呈过度反应
E. 大剂量地塞米松抑制试验能被抑制
14. [单选题]膀胱经的体表走向是( )
A. 从胸走手
B. 从手走头
C. 从头走足
D. 从足走胸
E. 从胸走足
15. [多选题]关于束支折返性室性心动过速的描述,正确的是
A. 多见于扩张型和缺血性心肌病
B. 首选药物+ICD治疗
C. 临床上此病往往被轻率地建议植入ICD,应先行电生理检查
D. 此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返,阻断右束支或左束支即可得到根治
E. 首选射频消融
16. [多选题]超声内镜的探查方式有
A. 直接接触法
B. 水囊法
C. 水囊法+水充盈法
D. 注气法
E. 水囊法+注气法
17. [多选题]与淋巴瘤发病有关的病原体是
A. 人类T细胞病毒
B. Kaposi肉瘤病毒
C. 幽门螺杆菌
D. EB病毒
E. 冠状病毒
18. [单选题]疑高渗性非酮症糖尿病昏迷患者,血糖44.4mmol/L(800mg/dl),拟用下列处理,最恰当的是
A. 测中心静脉压
B. 测尿比重及尿渗透压
C. 补液、注射胰岛素
D. 测阴离子间隙
E. 测血尿酸、肌酸
19. [多选题]弓形虫发育阶段中与传播和致病有关有
A. 滋养体
B. 包囊
C. 裂殖体
D. 配子体
E. 卵囊
20. [单选题]肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起
A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. 肺心病
D. 脑膜结核
E. 支气管扩张症