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[单选题]高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于
A. 3.9mmol/L
B. 6.1mmol/L
C. 7.0mmol/L
D. 8.4mmol/L
E. 11.1mmol/L
[单选题]有关反流性食管炎的描述,哪一种是对的
A. 酒精可降低食管下括约肌(LES)的张力,常与反流性食管炎有关
B. 食管下括约肌(LES)张力降低在原发性反流性食管炎中并不多见
C. 食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎
D. 食管滴酸试验不宜于诊断酸性敏感的食管炎患者
E. 迷走神经切断术常并发严重的反流性食管炎
正确答案 :A
[单选题]男性,44岁。幽门螺杆菌感染者,经过PPI+羟氨苄青霉素(阿莫西林)+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列哪种治疗方案继续治疗
A. 羟氨苄青霉素(阿莫西林)+克拉霉素
B. 铋剂+克拉霉素
C. 铋剂+呋喃唑酮
D. 铋剂+替硝唑
E. 序贯疗法:第一阶段PPI+羟氨苄青霉素(阿莫西林),第二阶段PPI+替硝唑+克拉霉素
正确答案 :E
[单选题]关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是
A. 正常食管甲苯胺蓝不着色
B. 食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色
C. 正常食管碘液不着色
D. 正常食管碘液着色
E. 食管癌碘液不着色
正确答案 :C
解析:内镜下食管黏膜染色法有助于提高早期食管癌的检出率。用甲苯胺蓝染色,正常食管黏膜不着色,癌组织可染成蓝色;用Lugol碘液,正常黏膜着棕褐色,而癌组织则不着色。
[单选题]下列哪项临床表现对原发性肝癌最有诊断意义 ( )
A. 肝区疼痛
B. 肝表面触及结节
C. 血性腹水
D. 肝区闻及血管杂音
E. 肝大
正确答案 :D
[多选题]胃黏膜上皮细胞防护机制包括
A. 修复作用
B. 分泌黏液的能力
C. 分泌碳酸氢盐的能力
D. 胃的蠕动能力
E. 分泌胃酸的能力
正确答案 :ABC
解析:粘膜防御有以下机制:(1)前列腺素的细胞保护作用:近年发现胃粘膜上皮细胞不断合成和释放内源性前列腺素,后者具有防止各种有害物质对消化道上皮细胞损伤和致坏死的作用。这种作用被称为细胞保护,可能与粘液分泌、细胞营养、细胞内代谢、上皮细胞新生和更新、细胞寿命延长等诸多因素有关。前列腺素可能主要通过维护和重建微循环而保护胃粘膜细胞的完整性。A正确。(2)粘液:无论是粘液或重碳酸盐,单独均不能防止胃上皮和胃蛋白酶的损害,两者结合则形成屏障,粘液作为非流动层而起缓冲作用。在粘液层内,重碳酸盐慢慢地移向胃腔,中和缓慢移向上皮表面的酸,从而产生一跨粘液层的h+梯度,上述任一个或几个因素受到干扰,ph梯度便会减低,防护性屏障便遭到破坏。BC正确。