患者，男，37岁。反复水肿伴血压高5年，近半年来夜尿增多，有时

[单选题]患者，男，37岁。反复水肿伴血压高5年，近半年来夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白，曾化验血红蛋白为65g/L，1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因，除全面查体外，首选的检查是( )。

A. 肝功能
B. 血肌酐
C. 血糖
D. 骨髓穿刺
E. 血氨

正确答案 ：B

解析：中年男性患者反复水肿伴血压高5年，有慢性肾脏病病史。近半年来夜尿增多，有时牙龈出血和面色逐渐苍白等，说明已有肾功能不全，1天前因感染而加重，逐渐神志不清，所以首选的检查是血肌酐。

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[单选题]面瘫风热证的配穴是

A. 风池、列缺
B. 外关、曲池
C. 水沟、翳风
D. 迎香、颊车
E. 足三里、气海

正确答案 ：B

解析：针灸治疗面瘫，风寒证配风池、列缺；风热证配外关、曲池；气血不足配足三里、气海；人中沟斜配水沟；鼻唇沟浅配迎香。

[多选题]引起昏迷的全身性病变有( )

A. 脑出血
B. 伤寒
C. 乙脑
D. 一氧化碳中毒
E. 败血症

正确答案 ：ABCDE

[单选题]关于输卵管妊娠，下列说法哪项是错误的

A. 以壶腹部多见
B. 峡部妊娠比壶腹部妊娠的破裂症状严重
C. 破裂型多于流产型
D. 后穹隆穿刺未吸出陈旧血液，不能排除宫外孕
E. 输卵管妊娠占异位妊娠的95%

正确答案 ：C

解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%，壶腹部最多，壶腹部多为流产型，而峡部多为破裂型，所以流产型多于破裂型。

[单选题]足月新生儿生理性黄疸多发生于

A. 生后第1～2天出现黄疸，10天左右消退
B. 生后第24小时出现黄疸，3天内进行性加重
C. 生后第4～7天出现黄疸，10天后消退
D. 生后第2～5天出现黄疸，10～14天消退
E. 生后第7天后出现黄疸，呈进行性加重 答案：D

正确答案 ：D

解析：约60%的足月儿出生后2～3天出现黄疸，黄疸程度较轻，4～5天为高峰，7～10天消退。

[单选题]按摩法治疗头痛，后头痛选用的穴位是

A. 风池
B. 大椎
C. 风府
D. 天柱
E. 翳风

正确答案 ：A

解析：按摩法治疗头痛，前头痛加揉印堂2分钟。后头痛加揉双侧风池2分钟。头顶痛加揉百会1分钟。

[单选题]糖尿病患者主要诱因为( )

A. 环境因素
B. 遗传因素
C. 心理压力
D. 肥胖
E. 体内胰岛素缺乏

正确答案 ：E

[单选题]病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大

A. CO中毒
B. 巴比妥类药物中毒
C. 中暑
D. 阿托品中毒
E. 有机磷农药中毒

正确答案 ：E

解析：有机磷农药中毒的临床表现：轻度中毒：有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗、胸闷、视物模糊、无力等症状。瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活力一般在50%～70%。中度中毒：除轻度中毒症状外，尚有肌束震颤/瞳孔缩小、轻度呼吸困难、大汗、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、神志清楚或模糊，血压可以升高。全血胆碱酯酶活力一般在30%～50%。重度中毒：除中度中毒症状外，出现神志不清、昏迷，瞳孑l如针尖大小，呼吸极度困难、发绀，肺水肿，全身明显肌束震颤，大小便失禁，可发生呼吸肌麻痹。少数病人合并出现脑水肿，心率减慢、心律不齐、血压下降等。全血胆碱酯酶活力一般在30%以下。

[单选题]关于失眠的表现错误的是

A. 入睡困难
B. 通宵不眠
C. 烦躁不安
D. 反应迟缓
E. 记忆力增强

正确答案 ：E

解析：失眠会表现为入睡困难、清晨早醒、睡眠不深或减少、多梦、易觉醒、惊醒、有时可通宵不眠。失眠患者会引起精神不振、烦躁不安、疲乏无力、全身不适、反应迟缓、头痛、记忆力褪等。

[单选题]心理医生与来访者或患者交谈的距离，一般可以设置在

A. 0.5~1.0m
B. 0.8~1.2m
C. 1.2~1.5m
D. 1~2m
E. 1m

正确答案 ：C

解析：人际距离：两人沟通的距离取决于彼此间会见亲密的程度，它在沟通初期就显得十分重要，直接影响到双方继续沟通的程度。医患之间的距离一般在0.5~1.2m左右。心理医生与来访者或患者交谈的距离，一般可以设置在1.2~1.5m。医生对孤独自怜的患者、儿童和老年患者，可以适当地缩短人际距离，促进情感间的沟通。

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