男，31岁。躯干及双手足掌侧多发暗红色斑疹，呈圆形，边缘环状脱

[单选题]男，31岁。躯干及双手足掌侧多发暗红色斑疹，呈圆形，边缘环状脱屑，不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。诊断该病的实验检查是

A. 检测HIV抗体
B. 梅毒血清试验
C. 血常规
D. 醋酸白试验
E. 组织病理

正确答案 ：B

解析：患者躯干及双手足掌侧多发暗红色斑疹，呈圆形，边缘环状脱屑，不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。可考虑为梅毒感染，故应做的检查为梅毒血清试验。答案为B。

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[单选题]细胞内含量最丰富的RNA是

A. hnRNA
B. tRNA
C. rRNA
D. miRNA
E. mRNA

正确答案 ：C

解析：rRNA是细胞内含量最多的RNA，占细胞总RNA的90%。

[单选题]深吸气时加重，屏气时减轻的胸痛，最可能的病变部位是

A. 胸膜
B. 胸椎
C. 胸壁软组织
D. 肺实质
E. 肺血管

正确答案 ：A

解析：胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。深吸气时加重，屏气时减轻的胸痛是胸膜炎的症状

[单选题]使第二心音亢进的是

A. 大炮音
B. 乐鸣音
C. 滚筒音
D. 枪击音
E. 高调金属撞击音

正确答案 ：E

解析：S2增强又分P2增强及A2增强，P2增强见于肺血流量增多（如间隔缺损），肺血管阻力增加；肺静脉压力增高(如二尖瓣狭窄)。如高调金属撞击音

[单选题]儿童肾病综合征最常见的原因是

A. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎
C. 膜性肾病
D. 脂性肾病
E. IgA肾病

正确答案 ：D

解析：脂性肾病是小儿肾病综合征最常见的原因。成人患者少。本病对皮质激素敏感，治疗效果好，病变可完全恢复。脂性肾病即轻微病变性肾小球肾炎，其病变特点是弥漫性上皮细胞足突消失，光镜下肾小球基本正常。但肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积，所以又有脂性肾病之称。故本题答案为D。

[单选题]女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

A. 非甾体抗炎药
B. 抗生素
C. 免疫抑制剂
D. 糖皮质激素
E. 柳氮磺吡啶

正确答案 ：D

解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，而糖皮质激素能够抑制免疫反应和炎症反应，因此出现内脏受累时以全身应用糖皮质激素为主。因此选D。

[单选题]丁卡因作用特点为

A. 亲脂性高
B. 穿透力弱
C. 作用时间短
D. 毒性较小
E. 作用较弱

正确答案 ：A

解析：丁卡因属于酯类局麻药，因此亲脂性强，穿透力强，麻醉效能强，毒性大，作用时间长，适用于表面麻醉、传导麻醉、腰麻、硬膜外麻醉。故本题选A。

[单选题]下列哪项不符合儿童急性风湿性关节炎

A. 炎症消退后不留关节畸形
B. 抗链球菌溶血素"0">600单位
C. 急性期可有红、肿、热、痛及压痛
D. 常侵犯大关节，呈游走性、对称性
E. X线检查可有关节面破坏、关节间隙变窄

正确答案 ：E

解析：儿童急性风湿性关节炎的关节损害多为一过性、游走性，最终消退不留关节畸形，故X线检查一般不出现关节面破坏及关节间隙变窄。

[单选题]男，36岁。其妻子在一场车祸中丧生，此后患者表现为依赖性强，兴趣变得狭窄，以自我为中心。心理医生认为患者属于应激反应。这类型的应激反应属于

A. 行为退化
B. "或战或逃"反应
C. 认知反应
D. 情绪反应
E. 自我防御反应

正确答案 ：A

解析：退化是指当人受到挫折或遭遇应激时，放弃成年人应对方式而使用幼儿时期的方式应付环境变化或满足自己的欲望。退化伴随着依赖，事事依靠别人的关心照顾。

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