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[单选题]升浮药物大多具有的性味是( )
A. 味辛、甘,性温、热
B. 味辛、甘,性寒、凉
C. 味酸、苦、咸,性温、热
D. 味酸、苦、咸,性寒、凉
E. 味辛、酸,性寒、热
[单选题]铁剂治疗缺铁性贫血后,首先出现的治疗反应是
A. 红细胞总数升高
B. 血红蛋白升高
C. 血清铁增加
D. 血清铁蛋白增加
E. 网织红细胞升高
正确答案 :E
解析:缺铁性贫血服用铁剂后,短时期网织红细胞计数明显升高,常于5~10天达到高峰,以后又下降,2周后血红蛋白开始上升。
[单选题]具有祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎功效的药物是( )
A. 桑寄生
B. 蕲蛇
C. 五加皮
D. 威灵仙
E. 木瓜
正确答案 :A
解析:桑寄生祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎
[单选题]患者,女,28岁。产后第3周出现恶寒发热,右乳肿胀疼痛,体温38.7℃。检查见右乳红肿,无波动感。舌红,苔薄黄,脉弦数。此时的治疗方法是
A. 切开引流
B. 疏肝清胃,通乳消肿
C. 清热解毒,托里透脓
D. 益气和营托毒
E. 调补气血,清热解毒
正确答案 :B
解析:产后第3周出现恶寒发热,右乳肿胀疼痛,检查见右乳红肿,考虑乳痈。无波动感,提示尚未成脓,不能切开引流。伴有恶寒发热,提示为乳痈初起,气滞热壅证。治疗应疏肝清胃,通乳消肿,方选瓜蒌牛蒡汤
[单选题]下列各项,不属全身性水肿的病因的是
A. 尿毒症
B. 肝硬化
C. 低蛋白血症
D. 丝虫病
E. 右心衰竭
正确答案 :D
解析:全身性水肿的常见病因如下: 1.心源性水肿:主要是右心衰竭的表现。发生机制主要是肺动脉压力增高,静脉血回流阻力增大,有效循环血量减少,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,继发性醛固酮增多,引起钠水潴留以及静脉压、毛细血管内压增高、胸导管淋巴回流障碍等。 2.肾源性水肿:可见于各型肾炎和肾病。产生机制主要是大量蛋白尿所致低蛋白血症、肾小球滤过率降低、球-管失衡、毛细血管通透性增加以及继发性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,导致水钠潴留等。 3.肝源性水肿:见于失代偿期肝硬化。门静脉压力增高、肝脏白蛋白合成减少所致严重低白蛋白血症、肝淋巴生成增加以及有效循环血量减少、肾灌注减少、肾小球滤过率降低、继发性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,导致水钠潴留等是肝性水肿与腹腔积液形成的主要机制。大量腹腔积液的形成增加腹内压,进一步阻碍下肢静脉回流。 4.营养不良性水肿:见于长期慢性消耗性疾病营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤患者。水肿的主要原因是低蛋白血症。使血管内胶体渗透压降低,静水压增高以及皮下脂肪减少所致组织松弛,使组织间隙压力降低。营养不良患者维生素B12缺乏引起的心脏病可加重水肿的程度。长期禁食患者足量进食后,随着食盐的摄入,水肿会进一步加重。 5.粘液性水肿:见于甲状腺功能减退者。 6.经前期紧张综合征:特点为月经前7~14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿。 7.药物性水肿:肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、萝荚木制剂、甘草制剂、扩血管药物特别是钙离子通道阻滞剂可引起水肿,认为与钠水潴留有关。 8.特发性水肿几乎只发生于妇女。原因未明,可能与内分泌功能失调导致毛细血管通透性增加以及直立体位的反应异常有关。 9.其他见于妊娠中毒症、硬皮病、皮肌炎、血清病等。
[单选题]引起上消化道出血最常见的原因是( )
A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 胃、十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 慢性胃炎
E. 胃食管反流
正确答案 :B
解析:上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌等。
[单选题]重型溃疡性结肠炎患者首选的治疗药物是
A. 氨基水杨酸制剂
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 抗生素
E. 非甾体抗炎药
正确答案 :B
解析:重型溃疡性结肠炎患者皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故多数不主张长期使用。