临床药学卫生高级职称(副高)2023冲刺密卷答案解析(AI7)

1. [单选题]乳果糖治疗功能性便秘的主要机制是

A. 润滑并刺激肠壁，软化大便
B. 润滑肠壁，软化大便和调节稠度
C. 使肠内容物的渗透压升高，吸收组织中的水分、增大容积
D. 刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排便
E. 在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，使肠道内pH值下降，刺激结肠蠕动，缓解便秘

2. [单选题]某女，30岁，因抢救国家公共财物而被大火烧伤，大量失血导致休克，为迅速扩充血容量最好使用

A. 全血
B. 409代血浆
C. 右旋糖酐
D. 葡萄糖盐水
E. 707代血浆

3. [单选题]危险药物是指

A. 麻醉药物
B. 精神药物
C. 镇静药物
D. 细胞毒药物
E. 抗菌药物

4. [单选题]老年人联合应用庆大霉素与阿司匹林易致

A. 锥体外系反应
B. 体温过低
C. 尿失禁
D. 低钾血症
E. 听觉减退

5. [单选题]急性链球菌感染后，肾炎的前驱感染发生在

A. 起病1～4周内
B. 起病2～3周内
C. 起病3～4周内
D. 起病4～5周内
E. 起病5～6周内

6. [多选题]下列药物中通过阻止微管解聚而起作用的抗癌药有

A. 紫杉醇
B. 长春新碱
C. L-门冬酰胺酶
D. 鬼臼毒素
E. 紫杉碱

7. [单选题]下列有关溶液剂说法错误的是

A. 液体制剂系指药物分散在适宜的分散介质中制成的液体形态的制剂
B. 可供内服或外用
C. 药物粒子分散度的大小决定液体制剂的性质及多项属性
D. 药物以微粒状态分散在介质中形成均相液体制剂
E. 液体制剂品种多，临床应用广泛

8. [单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）

A. 补中益气丸
B. 理中丸
C. 左归丸
D. 金匮肾气丸
E. 六味地黄丸

9. [单选题]对于地高辛过量中毒出现心动过速，治疗措施不恰当的是

A. 停药
B. 用呋塞米加速排泄
C. 给予氯化钾
D. 给予苯妥英钠
E. 给予地高辛特异性抗体

10. [单选题]痰疾多首选（ ）

A. 中府
B. 尺泽
C. 丰隆
D. 梁门
E. 风门

11. [单选题]关于钙调磷酸酶抑制剂（CNIs），叙述错误的是

A. 可引起代谢性、心血管系统、神经系统等多种不良反应
B. 最重要的不良反应是肾毒性
C. 停用环孢素，不会增加发生急性排斥的风险
D. 用霉酚酸酯等没有肾毒性的药物来实现避免使用CNIs或将CNIs剂量最小化或停药
E. 环孢素和他克莫司属于此类药物

12. [单选题]进行治疗药物监测（TDM）的标本多采用

A. 全血/血清/血浆
B. 组织
C. 尿
D. 涎液
E. 其他体液

13. [单选题]下列哪项提示乙肝病毒感染，病毒复制并具有较强烈传染性( )。

A. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)
B. 乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)
C. 乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)
D. 乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)
E. 乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)

14. [单选题]用药指导的内容包括

A. 注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等
B. 注意事项、禁忌证、服药的适宜天气、适当的疗程、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等
C. 注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、过度治疗、潜在的不良反应等
D. 注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等
E. 注意事项、服药的适宜时间、适当的疗程、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等

15. [多选题]以下哪几条是药物被动扩散的特征

A. 不消耗能量
B. 有结构和部位专属性
C. 由高浓度向低浓度转运
D. 借助载体进行转运
E. 有饱和状态

16. [单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸

17. [多选题]具有抗乙肝病毒作用的药物有

A. 金刚烷胺
B. 干扰素
C. 拉米夫定
D. 利巴韦林
E. 灰黄霉素

18. [单选题]使用抗精神病药物过程中出现的帕金森病，可使用的药物是

A. 地西泮
B. 苯巴比妥
C. 苯海索
D. 新斯的明
E. 阿托品

19. [单选题]长期毒性试验属于

A. 临床前试验
B. Ⅰ期临床试验
C. Ⅱ期临床试验
D. Ⅲ期临床试验
E. Ⅳ期临床试验

20. [单选题]预防消化道溃疡复发最重要的治疗措施是

A. 应用黏膜保护药
B. 调整生活方式，注意饮食
C. 根除幽门螺旋杆菌
D. 抑制胃酸分泌
E. 停服致溃疡药物

1.正确答案 ：E

解析：本题考查便秘的药物治疗。乳果糖属于治疗便秘的非处方药，其在结肠中可被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，使肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠容量．可刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：美国医疗机构药师协会的指南中把细胞毒药物重新定义为危险药物。

4.正确答案 ：E

解析：阿司匹林可增加氨基苷类抗生素的血药浓度，因此易产生氨基苷类的不良反应，听觉减退等。

5.正确答案 ：A

解析：　链球菌感染与急性肾炎发病之间的潜伏期，通常为1~2周，平均为10天，少数病人可短于1周，也有的长达3~4周。故选择A。

6.正确答案 ：AE

解析：按抗肿瘤作用机制分类，抗癌药紫杉醇、紫杉碱、长春碱、喜树碱、L-门冬酰胺酶均属于影响蛋白质的合成与功能盼药物，紫杉醇和紫杉碱属于细胞周期特异性抗肿瘤药物，主要作用于聚合态的微管，促进微管的装配，抑制微管的解聚，导致纺锤丝和纺锤体不能形成，抑制细胞增殖，长春新碱的作用机制在于药物与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成，是作用于M期的药。鬼臼毒素能与微管蛋白相结合而破坏纺锤丝的形成。L-门冬酰胺是重要氨基酸，某些肿瘤细胞不能自行合成，需从细胞外摄取，L-门冬酰胺酶可将血清门冬酰胺水解而使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，生长受抑。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：地高辛中毒表现中心律失常最重要。最轻度中毒者停用地高辛及利尿药；如有低钾血症而肾功能严重心律失常者可用：①氯化钾：成人３—６ｇ（４０一ｍｍｏｉ），５％葡萄糖注射液每５００ｍＬ中加入３ｇ（４０ｍｍ０１）。ｇ（２０ｍｍ０１）的速度缓慢静脉滴注；ｔＪ，ＪＬ为ｍｇ?ｋ９４（１一１．５ｍｍｏｌ?ｋｇ。），加入适量的５％葡萄糖注ｍｇ?ｋｇ。（０．５ｍｍｏｌ?ｋｇ“）的速度ｍｇ加入注射用水２０ｍＬ中缓慢静脉。注ｍｇ，一日３或４次。③利多卡因：对ｍｇ加入葡萄糖注射液中静ｍｇ皮下或静是临床常用的中效类强心苷，可增强心肌收缩力，促进血液回流，使外周阻力下降。故选择B。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：C

解析：环孢素对细胞免疫和胸腺依赖性抗原的体液免疫有较高的选择性抑制作用，应用于移植排异反应以及某些自身免疫性疾病。该药抑制抗原刺激所引起的T细胞信号转导过程，抑制IL-1和抗凋亡蛋白等细胞因子的表达；促进转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）表达。环孢素与环孢素受体（cyclophilin）结合形成复合物，抑制钙调磷酸酶（calcineurin）对活化T细胞核因子（nuclear factor of activated T cells，NFAT）去磷酸化的催化作用，并抑制NFAT进入细胞核，而阻止其诱导的基因转录。故选择C。

12.正确答案 ：A

解析： 定时采集患者的血液（有时采集尿液、唾液等液体）。故选A

13.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“乙型肝炎病毒e抗原的临床意义”。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)是HBV复制的指标之一，位于HBV病毒颗粒的核心部分。阳性见于：①乙型肝炎活动期。在HBV感染的早期，HBeAg阳性表示血液中含有较多的病毒颗粒，提示肝细胞有进行性损害和血清具有高度传染性；若血清中HBeAg持续阳性，则提示乙型肝炎转为慢性，表明患者预后不良；②乙型肝炎加重之前，HBeAg即有升高，有助于预测肝炎病情；③HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女，可将乙型肝炎病毒传播给新生儿，其感染的阳性率为70%～90%。因此，本题的正确答案为D。

14.正确答案 ：A

解析：药师用药指导的内容包括注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、起效时间、过度治疗、潜在的不良反应等。

15.正确答案 ：AC

解析：药物黏膜吸收机制可分为被动扩散、主动转运、促进扩散、膜孔转运以及胞饮和吞噬作用。主动转运的特点是：由低浓度向高浓度转运，消耗能量，有部位和结构特征，有饱和状态，有载体参加。被动扩散的特点是：不需要载体，不消耗能量，扩散动力是膜两侧浓度差，没有部位特征，不需要载体，由高浓度向低浓度扩散。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：BC

解析：目前有效的抗病毒药物有两大类，即干扰素类、核苷类药物。①干扰素类。a．长效干扰：每周1次，疗程1年左右。b．普通干扰：每天1次，应答后隔天1次，疗程6～12个月。②核苷类，目前有拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦、阿德福韦等。

18.正确答案 ：C

解析：苯海索可能导致使用抗精神病药物过程中出现的帕金森病，故选C

19.正确答案 ：A

解析：本题考查安全性评价部分的内容，长期毒性试验属于临床前动物试验。

20.正确答案 ：C

解析：根除幽门螺旋杆菌是预防消化道溃疡复发最重要的治疗措施，故选C

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/mlmgev.html