2023卫生副高职称考试宝典外科护理高级职称(副高)真题共用题干题答案(AI9)

1. [单选题]下列有关支气管扩张的说法中，错误的是

A. 引起支气管扩张的主要原因是支气管阻塞并发感染
B. 支气管扩张多发生在第三、四级支气管分支，右侧多于左侧
C. 支气管扩张下叶较上叶多见
D. 支气管先天性发育缺陷者更易发生支气管扩张
E. 先天性发育缺陷者多为弥漫性支气管扩张

2. [单选题]胃、十二指肠溃疡穿孔最常发生于

A. 胃底
B. 十二指肠前壁
C. 十二指肠后壁
D. 胃小弯
E. 胃大弯

3. [单选题]男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为

A. 肠扭转
B. 肠套叠
C. 肠粘连
D. 肠肿瘤
E. 肠系膜动脉栓塞

4. [单选题]欲配制1%过氧乙酸1000ml，需要20%的过氧乙酸原液和灭菌蒸馏水的ml数分别为

A. 50ml,950ml
B. 100ml,900ml
C. 150ml,850ml
D. 200ml,800ml
E. 250ml,750ml

5. [多选题]膀胱结石与尿道结石均可出现下列哪些症状( )

A. 血尿
B. 肾绞痛
C. 尿频、尿急、尿痛
D. 尿流中断
E. 急性尿潴留

6. [多选题]护士的语言行为要注意 ( )

A. 语言要符合伦理道德原则
B. 措词要准确达意
C. 语言要具有情感性
D. 不同对象采用不同方式
E. 对方不愿陈述时不可追问

7. [单选题]脑挫裂伤丧失时间常规的治疗措施不包括

A. 保持呼吸道通畅
B. 防止脑水肿
C. 支持治疗
D. 对症处理
E. 开颅减压

8. [单选题]小组讨论时，适宜的小组人数一般为

A. 2～5人
B. 3～6人
C. 6～10人
D. 10～15人以上
E. 15～20人

9. [多选题]淋病患者使用后的物品需要消毒的是

A. 内衣
B. 被褥
C. 浴巾
D. 马桶
E. 碗筷

10. [单选题]护理管理工作中应用目标管理方法时，应注意

A. 加强宣传教育
B. 管理者应全权负责目标的实施
C. 目标应该有难度，以激发护士潜力
D. 目标数目应该多，涉及面应该广
E. 目标应该由管理者负责制定

11. [单选题]某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次／分，血压80/70mmHg。颈静脉怒张，首先考虑

A. 胸内大出血
B. 血气胸
C. 开放性气胸
D. 肺裂伤
E. 急性心包填塞

12. [多选题]复苏患者的特别护理应尽快完成

A. 吸氧
B. 留置导尿管
C. 建立静脉通路
D. 测量中心静脉压
E. 床边心电图

13. [单选题]门-腔静脉分流术后48小时，最常见的并发症是

A. 腹腔内出血
B. 胸腔积液
C. 腹腔内感染
D. 上消化道出血
E. 肠系膜静脉血栓形成

14. [单选题]急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是

A. 发病后6小时开始上升且下降较缓慢
B. 发病后12～24小时开始上升且下降较迅速
C. 发病后12～24小时开始上升且下降较缓慢
D. 发病后48小时开始上升且下降较迅速
E. 发病后48小时开始上升且下降较缓慢

15. [单选题]患者，男性，胸部受伤，经吸氧，呼吸困难无好转，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并张力性气胸
D. 血心包
E. 闭合性气胸

16. [单选题]颈椎病经颈后路手术的病人，护士术前应指导其

A. 进行俯卧训练
B. 做颈部前屈运动
C. 做颈部后伸运动
D. 推移气管和食管训练
E. 做颈部侧转活动

17. [单选题]细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏引起脓肿的主要途径是

A. 细菌沿胆道上行入肝
B. 经肝动脉入肝
C. 经门静脉系统
D. 直接经开放性肝损伤之伤口
E. 膈下感染时细菌侵入肝包膜所致

18. [单选题]肾癌血液转移最常见的脏器是

A. 肺
B. 肝
C. 脑
D. 骨
E. 对侧肾脏

19. [单选题]使用避污纸的正确方法是

A. 应从页面抓取
B. 随意撕取
C. 从第2页开始取
D. 污染的手可直接掀开撕取
E. 清洁的手不可接触避污纸

20. [多选题]社区护理评估包括

A. 个人评估
B. 朋友评估
C. 家庭评估
D. 社区评估
E. 质量评估

1.正确答案 ：B

解析：支气管扩张多发生在第三、四级支气管分支，左侧多于右侧。

2.正确答案 ：B

解析：胃、十二指肠溃疡向深部发展，可穿通胃或十二指肠壁，引起穿孔。最常发生于十二指肠前壁。

3.正确答案 ：A

解析：小肠扭转①多见于重体力劳动青壮年，饭后即进行劳动，姿势体位突然改变等病史。②临床表现为突发持续性剧烈腹痛，伴阵发性加重，可放射至腰背部，早期腹痛在上腹和脐周，肠坏死，腹膜炎时有全腹疼痛，呕吐频繁，停止排气排便。

4.正确答案 ：A

解析：①计算需20%过氧乙酸原液量X，则20%×X-1000×1%，计算得X=50(ml)；②计算需灭菌蒸馏水量，根据题意20%过氧乙酸原液量+灭菌蒸馏水量=1000(ml)，由①得知需20%过氧乙酸原液量为50ml，则灭菌蒸馏水量为950ml。

5.正确答案 ：ACDE

解析：膀胱结石症状体征：1.尿痛 疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起。表现为下腹部和会阴部的钝痛，亦可为明显或剧烈的疼痛。活动后疼痛的症状加重，改变体位后可使疼痛缓解。常伴有尿频、尿急、尿痛的症状，排尿终末时疼痛加剧。儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎，哭叫不止，大汗淋漓。患儿为了避免排尿时的疼痛，会采取特殊的体位排尿，即站立时双膝前屈、躯干后仰30°。一旦尿线变细或尿流中断，就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。 2.排尿障碍 结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难，并有典型的排尿中断现象，还可引起急性尿潴留。合并前列腺增生症的患者，本来就有排尿困难的症状，如前列腺的体积巨大，突入膀胱并使尿道内口的位置升高，结石不容易堵塞尿道内口，故反而不会出现排尿中断的现象。 3.血尿 大多为终末血尿。膀胱结石合并感染时，可出现膀胱刺激症状和脓尿。 尿道结石症状体征：1.疼痛 原发性尿道结石常是逐渐长大，或位于憩室内，早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内，常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。 2.排尿困难 结石引起尿道不全梗阻，可有尿线变细、分叉及射出无力，伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石，由于结石突然嵌入尿道内，多骤然发生排尿中断，并有强烈尿意及膀胱里急后重，多发生急性尿潴留。 3.血尿及尿道分泌物 急诊病人常有终末血尿或尿初血尿，或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛；慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。 4．尿道压痛及硬结 绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛，后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石，可触到结石的沙石样摩擦感

6.正确答案 ：ABCDE

解析：① 语言的规范性： 语言内容要严谨、高尚，符合伦理道德原则（环球医学网整理护士的语言行为要求）。语言要简洁、明了、通俗，尽量不用医学术语。② 语言的情感性： 语言是沟通护患之间感情的“桥梁”，护士一进入工作环境，就进入了护士角色。护士应热情地面对病人，在语言中要充满对病人的爱心和同情心，给病人带来精神上的安慰。③ 语言的保密性： 一般情况下，护士要实事求是地向病人解释病情和治疗情况。有时护士可视不同对象，不同对待，要尽量减少对病人的精神压力。特别要注意，护士必须尊重病人的隐私权利，要替病人保密，病人不愿意陈述的内容不要追问。

7.正确答案 ：E

解析：有脑疝发生时才开颅减压、清除血肿。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：因为选项A、B、C、D不会出现颈静脉怒张表现而可排除，急性心包填塞的表现有呼吸急促、发绀、收缩压降低、脉压变小、颈静脉怒张等，故选E。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：复苏应尽快测量中心静脉压、留置导尿管、床边心电图、吸氧、建立静脉通路

13.正确答案 ：A

解析：门-腔静脉分流术后48小时，最常见的并发症是腹腔内出血

14.正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是发病后12～24小时开始上升且下降较缓慢

15.正确答案 ：C

解析：呼吸困难、皮下气肿说明有张力性气胸，骨擦音说明有肋骨骨折。故选C。

16.正确答案 ：A

解析：体位训练：拟行颈椎后路手术患者，术中患者需俯卧在手术台的支架上，以两肩、上胸及两髂部为支撑点，胸腹部悬空以减轻腹压，减少术中椎管内出血，并有利于呼吸。

17.正确答案 ：A

解析：细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏引起脓肿的主要途径是细菌沿胆道上行入肝

18.正确答案 ：A

解析：肺是肾癌血液转移最常见的脏器

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：ACD

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