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[单选题]当混浊性尿液加热时,尿液变为清亮,其混浊的原因为
A. 本周氏蛋白尿
B. 脓尿
C. 磷酸盐沉淀
D. 尿酸盐沉淀
E. 小分子蛋白尿
[单选题]疑似肺血栓栓塞症患者,为明确诊断,应选取的检查是
A. 心电图(ECG)
B. 胸部X线片
C. 超声心动图
D. 核素肺通气/灌注扫描
E. 血气分析
正确答案 :D
[单选题]关于慢性淋巴细胞性白血病错误的是
A. 多发于50~60岁
B. 全身淋巴结肿大
C. 白细胞计数升高
D. 常死于感染
E. 多数是T淋巴细胞来源
正确答案 :E
[单选题]近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关
A. 大肠杆菌
B. 幽门螺杆菌
C. α链球菌
D. 耶尔森菌
E. 肺炎球菌
正确答案 :D
[单选题]心脏骤停早期的诊断的最佳指标为
A. 瞳孔明显散大
B. 测不到血压
C. 呼吸停止
D. 颈动脉和股动脉搏动消失
E. 昏迷
正确答案 :D
[多选题]在作出慢性支气管炎诊断前,必须排除
A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 肺炎
E. 心动能不全
正确答案 :ABCD
解析:慢性支气管炎要与以下疾病鉴别1.咳嗽变异型哮喘以刺激性咳嗽为特征,灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽,常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效,支气管激发试验阳性可鉴别。2.嗜酸细胞性支气管炎临床症状类似,X线检查无明显改变或肺纹理增加,支气管激发试验阴性,临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加(≥3%)可以诊断。3.肺结核常有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状。痰液找抗酸杆菌及胸部X线检查可以鉴别。4.支气管肺癌多数有数年吸烟史,顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史,近期咳嗽性质发生改变,常有痰中带血。有时表现为反复同一部位的阻塞性肺炎,经抗菌药物治疗未能完全消退。痰脱落细胞学、胸部CT、及纤维支气管镜等检查可明确诊断。5.肺间质纤维化临床经过缓慢,开始仅有咳嗽、咳痰,偶有气短感。仔细听诊在部下后侧可闻爆裂音(Velcro啰音)。血气分析示动脉血氧分压降低,而二氧化碳分压可不升高。6.支气管扩张典型者表现为反复大量咯脓痰,或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。高分辨螺旋CT检查有助诊断。7.肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见。临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影,可伴胸痛或呼吸困难等。胸部X线片呈支气管肺炎影像学表现。