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[单选题]患者,男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及口服碱性药物后可缓解,突发剧烈上腹痛4小时,体位受限,腹部查体中不可能存在的体征是
A. 上腹部反跳痛
B. 肝浊音界消失
C. 板状腹
D. 肠鸣音活跃
E. 上腹部压痛阳性
[单选题]22岁男性,1年来性格变得固执任性,放弃工作而一心钻研数学、哲学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,持续时间短暂,过后否认是自己弄的,认为是别人搞得这样,一次回家路上听到母亲在桥上哭,走到桥上又听到母亲在河里哭,于是跳进河里找,被救出,意识恢复后,感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波,其诊断是
A. 精神分裂症
B. 癫痫所致精神障碍
C. 人格障碍
D. 偏执性精神病
E. 脑外伤性精神障碍
正确答案 :B
解析:病人4岁和16岁时有癫痫发作史,脑电图见阵发性棘慢波,再根据病情,可判断为癫痫所致精神障碍。
[单选题]子宫颈癌的始发部位通常是
A. 子宫颈组织学内口区
B. 子宫颈管柱状上皮区
C. 子宫颈移行带区
D. 子宫颈解剖学内口区
E. 子宫颈鳞状上皮区
正确答案 :C
解析:子宫颈上皮由子宫颈阴道部鳞状上皮和子宫颈管柱状上皮组成,鳞状上皮与柱状上皮的交界处为转化区,也称移行带。未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,在人乳头瘤病毒等的刺激下易发生异常增生形成CIN,在CIN的基础上可进一步发展为浸润癌。故子宫颈移行带区为宫颈癌的好发部位。 【避错】子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分,称子宫峡部,在非孕期约长1cm。子宫峡部的上端因解剖上较狭窄,称为解剖学内口;下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口,亦称为子宫颈内口。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎的特点是
A. 腰穿脑脊液检查蛋白升高,糖氯化物正常
B. 腰穿脑脊液检查蛋白升高,糖氯化物降低
C. 腰穿脑脊液检查蛋白正常,糖氯化物升高
D. 腰穿脑脊液检查蛋白明显升高,糖氯化物降低
E. 腰穿脑脊液检查蛋白升高,糖氯化物升高
正确答案 :D
[单选题]不属于临床用血管理办法规定对临床用血管理的医务人员职责的是
A. 认真执行临床输血技术规范
B. 严格掌握临床输血适应证
C. 根据患者病情和实验室检测指标
D. 对输血指证进行综合评估
E. 正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术
正确答案 :E
解析:输血科及血库的主要职责是:(一)建立临床用血质量管理体系,推动临床合理用血;(二)负责制订临床用血储备计划,根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血;(三)负责血液预订、入库、储存、发放工作;(四)负责输血相关免疫血液学检测;(五)参与推动自体输血等血液保护及输血新技术;(六)参与特殊输血治疗病例的会诊,为临床合理用血提供咨询;(七)参与临床用血不良事件的调查;(八)根据临床治疗需要,参与开展血液治疗相关技术;(九)承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。
[单选题]扩张型心肌病典型的超声心动图改变是
A. 收缩期心尖部向外膨出
B. 瓣膜增厚、钙化、僵硬,瓣口开放受限
C. 心腔扩大,室壁运动弥漫减弱,瓣口开放小
D. 收缩期二尖瓣前叶向前运动
E. 舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3
正确答案 :C
解析:扩张型心肌病超声心动图:早期可有心腔轻度扩大,后期各心腔均扩大,以左室扩大早而显著,室壁运动普遍减弱,提示心肌收缩力下降以致二尖瓣、三尖瓣本身虽无病变,但在收缩期不能退至瓣环水平面致关闭不全。
[单选题]小脑幕切迹疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是
A. 额叶内侧
B. 颞叶钩回
C. 顶叶下叶
D. 枕叶
E. 小脑扁桃体
正确答案 :B
解析:小脑幕裂孔疝又称小脑幕切迹疝、颞叶钩回疝,是病灶侧的颞叶钩回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内,挤压中脑脑池,从而使脑脊液循环通路受阻,进一步加重颅内压增高,形成恶性循环。与枕骨大孔疝同属常见脑疝。是颅内压增高的严重后果。故正确答案为B。
[单选题]某医院用一种新疗法可减少某病的死亡人数,但不能治愈该病,则
A. 该病的发病率减少
B. 该病的发病率增加
C. 该病的患病率减少
D. 该病的患病率增加
E. 只减少发病率不减少患病率
正确答案 :D
解析:患病率是指在特定时间内,一定人群中某病新、旧病例数所占的比例。用一种新疗法可减少某病的死亡人数,但不能治愈该病,说明分子增大(病人数增加),故该病的患病率增加。