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[单选题]对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是
A. PPD试验
B. 结肠镜检查
C. CT
D. 腹水常规
E. 腹腔镜检查十腹膜活检
[单选题]男，32岁。3周前发热、咳嗽、流涕，持续2周自愈。近2周心悸、气短。否认心脏病史。查体：体温36.2℃，血压110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 心绞痛
D. 肥厚型心肌病
E. 病毒性心肌炎
正确答案 ：E
解析：成人急性心肌炎的诊断参考标准：①病史与体征：病毒感染后3周内出现心脏表现（感染后严重乏力、胸闷、头晕、心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿-斯综合征）。②感染3周后，心律失常或ECG改变：a.窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房传导阻滞或束支传导阻滞.B.多源、成对室性期前收缩，自主性房性或交界性心动过速，阵发或非阵发性室性心动过速，心房或心室扑动或颤动；C.两个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.05mV或ST段异常抬高或出现异常Q波。③心肌损伤的参考指标：TnT和TnI、CK-MB明显增高。④病原学依据：穿刺液检出病毒、病毒抗体，病毒特异性IgM升高。综上，本例患者可诊断为病毒性心肌炎，故选E。
[单选题]引起尖锐湿疣的病原体是
A. 人免疫缺陷病毒
B. 人乳头瘤病毒
C. EB病毒
D. 水痘带状疱疹病毒
E. 巨细胞病毒
正确答案 ：B
解析：人乳头状瘤病毒是一种嗜上皮性病毒，在人和动物中分布广泛，有高度的特异性，长期以来，已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。
[单选题]肥胖是下列风湿病易感因素的是
A. 强直性脊柱炎
B. 骨性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 反应性关节炎
E. 银屑病性关节炎
正确答案 ：B
解析：肥胖是骨性关节炎的易感因素，因为长期负重会导致骨性关节炎，所以正确是B。
[单选题]患者18岁之前由于各种原因，造成大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定阶段，落后于同龄正常人群，社会适应不良，该症状为
A. 痴呆
B. 精神发育迟滞
C. 遗忘
D. 错构
E. 虚构
正确答案 ：B
解析：1.智能发育停留在一定阶段，落后于同龄正常人群，社会适应不良，该症状为精神发育迟滞。2.痴呆是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失。3.遗忘是人类大脑对新事物遗忘。4.错构，精神病中无此表述。5.虚构：是指凌空构作；凭空捏造。故正确答案为B。
[单选题]男，32岁。活动时气促5年，下肢水肿2个月，夜间阵发性呼吸困难1周。查体：心界向左扩大，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，心脏听诊无其他异常。两肺底可闻及细小湿啰音，肝肋下3cm。超声心动图示左室增大，左室壁弥漫性运动减低，未见液性暗区。该患者最可能的诊断是
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠心病
正确答案 ：B
解析：青年男性，活动时气促和夜间阵发性呼吸困难、肺部湿啰音为左心功能不全的临床表现，双下肢水肿和肝脏增大为右心衰的临床表现，故患者存在全心衰。超声心动图显示左心壁弥漫性运动减低，提示扩张型心肌病，因此正确答案为B。渗出性心包炎也可引起心界增大，但通常无肺部湿啰音，超声心动图未见心包积液，因此不是渗出性心包炎。如患者为纤维蛋白性心包炎常有胸痛、心包摩擦音，该患者不符合，因此不是心包炎，选项A错误。心尖部收缩期杂音为二尖瓣关闭不全的杂音，非二尖瓣狭窄的杂音，因此选项D错误。病史、体征和辅助检查不支持病毒性心肌炎，因此选项C错误。患者为青年男性，以心力衰竭为主要表现，且冠心病多为局限性室壁运动异常，因此选项E错误。
[单选题]若胎儿缺氧，胎心减速一般不会发生在
A. 胎儿缺氧早期
B. 严重胎儿缺氧
C. 脐带绕颈
D. 羊水过少
E. 第二产程延长
正确答案 ：A
解析：胎儿缺氧早期有胎动增加，心率≥160次/分。
[单选题]关于弥漫性结缔组织病的临床特点，不正确的是
A. 病程多呈慢性经过
B. 临床表现差异很大
C. 反复发作与缓解交替出现
D. 免疫学异常表现复杂
E. 对治疗反应的个体差异不大
正确答案 ：E
解析：此题考核风湿性疾病的概念及临床特点。风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。弥漫性结缔组织病包含的疾病众多，病因不同，其临床特点为病程多呈慢性经过，表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免疫学异常，因此不同的疾病，同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。选错的考生是因为对风湿性疾病的基本概念不清，缺乏对这一大类疾病的了解。
