患者，女，43岁，近2?3年月经不调，表现为周期延长，经量增多且

[单选题]患者，女，43岁，近2?3年月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净，此次停经3个月，阴道流血10余年，量多，给予诊刮止血，刮出物病理学检查为子宫内膜复杂型增生。最可能的诊断是

A. 无排卵性功能失调性子宫出血
B. 黄体功能不足
C. 子宫内膜不规则脱落
D. 子宫内膜炎
E. 子宫内膜癌前病变

正确答案 ：A

解析：根据患者43岁，月经不调、周期延长、淋漓不净，刮出物病理学检查为子宫内膜复杂型增生综合分诊断为无排卵性功能失调性子宫出血。故选A。

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[单选题]酶促反应的特点不包括

A. 高效性
B. 高度特异性
C. 可调节性
D. 时间特异性
E. 以上都不包括

正确答案 ：D

解析：酶促反应具有极高的效率（高效性），其催化效率通常比非催化反应高108～1020倍。酶促反应具有高度的特异性，即一种酶仅作用于一种或一类化合物，或一定的化学键。酶促反应受多种因素调控，以适应机体需要。酶促反应无时间特异性。

[单选题]经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战高热，以下诊疗措施不恰当的是

A. 立即作原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B. 立即更换新的输液袋及输液
C. 立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液
D. 行相应辅助检查以排除导管性脓毒症，并仔细查体以排除其他部位感染所致的发热
E. 若24小时后发热仍不退，应选用抗生素

正确答案 ：C

解析：TPN（全肠外营养）是指完全通过（胃）肠外途径输入机体所需的全部营养物质（相对的），以满足机体的代谢需求的临床营养支持方式。TPN期间，患者突发寒战高热，不需立即拔除中心静脉导管，而应在采取“A”“B”“D”等措施的前提下观察8小时，若发热仍不退，则应拔除中心静脉导管。

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