执业药师资格考试宝典西药执业药师资格冲刺密卷多选题解析(@7)

1. [多选题]到2020年医药卫生体制改革的总体目标包括

A. 普遍建立比较完善的公共卫生服务体系
B. 普遍建立比较完善的医疗服务系统
C. 普遍建立比较规范的药品供应保障体系
D. 普遍建立比较健全的医疗保障体系

2. [单选题]儿童病毒感染引起的发热、头痛，可首选的解热、镇痛药是( )

A. 咖啡因
B. 苯巴比妥
C. 地西泮
D. 乙琥胺
E. 对乙酰氨基酚

3. [多选题]根据《中华人民共和国消费者权益保护法》，消费者在购买商品时，应享有的权利是

A. 人身安全不受损害
B. 知悉所购买商品的真实情况
C. 自主选择
D. 公平交易

4. [单选题]阿托品对眼部的作用特点是( )

A. 缩瞳，调节麻痹
B. 扩瞳，调节麻痹
C. 扩瞳，降低眼压
D. 缩瞳，降低眼压
E. 扩瞳，视近物清楚

5. [单选题]聚合物骨架型经皮吸收制剂中有一层不易渗透的铝塑合膜，其作用是

A. 润湿皮肤促进吸收
B. 吸收过量的汗液
C. 减少压敏胶对皮肤的刺激
D. 降低对皮肤的黏附性
E. 防止药物的流失

6. [单选题]下列何药能抑制咳嗽中枢并兼有外周镇咳作用

A. 苯佐那酯
B. 喷托维林
C. 氯哌斯汀
D. 吗啡
E. 可待因

7. [多选题]《中国药典》通则规定的高效液相色谱仪系统适用性试验包括

A. 理论塔板数
B. 分离度
C. 灵敏度
D. 拖尾因子
E. 重复性

8. [单选题]在应用丙磺舒治疗痛风期间，应摄入充足的水分，保证尿液pH在

A. 4.0～9.0
B. 6.0～6.5
C. 7.0～7.5
D. 5.0～5.5
E. 5.0～6.0

9. [单选题]一般情况下，以洗胃方式解救毒性物质中毒的有效时间为

A. 毒物进入体内2～4h以内
B. 中毒后4～5h以内
C. 毒物进入体内6～8h以内
D. 中毒后6～8h以内
E. 毒物经口进入体内4～6h以内

10. [单选题]服用左旋多巴时应避免同时进食蛋白质类食物，应隔开

A. 0.5～1小时
B. 1～1.5小时
C. 1.5～2小时
D. 2～3小时
E. 2.5～3小时

11. [单选题]下列关于甲羟孕酮的描述中，错误的是

A. 大剂量可用作长效避孕针
B. 长期使用需注意监测肝功能
C. 用药期间妇女不宜吸烟
D. 可肌内注射
E. 慎用于心血管疾病患者

12. [单选题]《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》措施将带来三方面实惠，不包括

A. 让医院不为无药所急所困
B. 让医生和患者不为无药所急所困
C. 让企业不为利润和发展所忧
D. 让行业不为违法违规所扰

13. [单选题]应用华法林时，为掌握好剂量，应测定

A. 凝血酶原时间
B. 部分凝血活酶时间
C. 出血时间
D. 凝血时间
E. 止血时间

14. [单选题]男，36岁，乏力伴少量咯血2个月。体检：浅表淋巴结无肿大，右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影，诊断首先考虑

A. 结核球
B. 原发型肺结核
C. 肺脓肿
D. 结节病
E. 浸润型肺结核

15. [单选题]从事麻醉药品、第一类精神药品生产以及第二类精神药品原料药生产的企业

A. 国务院药品监督管理部门批准
B. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准
C. 国务院卫生行政部门批准
D. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准

16. [单选题]瑞格列奈可用于治疗

A. 高血压
B. 高血脂症
C. 1型糖尿病
D. 2型糖尿病
E. 甲状腺功能亢进

17. [多选题]执业药师业务活动的内容包括

A. 用药指导
B. 药物不良反应监测
C. 处方开具
D. 处方调剂

18. [多选题]关于哮喘患者气道阻力节律性变化及茶碱的吸收特点，下列说法正确的是

A. 夜晚或清晨气道阻力增加，呼吸道开放能力下降，易诱发哮喘
B. 凌晨0～2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最敏感的时间
C. 黎明前肾上腺素和环磷腺苷浓度、肾上腺皮质激素低下，是哮喘的好发时间
D. 茶碱类药于白天吸收快，而晚间吸收较慢
E. 氨茶碱的治疗量与中毒量很接近，早晨7点服用效果最好，毒性最低

19. [多选题]继发性骨质疏松症的诱因包括

A. 甲状旁腺功能亢进
B. 多发性骨髓瘤
C. 肾小管酸中毒
D. 心律失常
E. 药物因素

20. [单选题]根据药品广告审查发布标准相关规定，下列关于药品广告内容要求的说法错误的是（ ）。

A. 药品广告中不得含有"家庭必备"内容
B. 在广播电台发布的药品广告，必须同时播出药品广告批准文号
C. 药品不得在未成年人出版物和广播电视上发布
D. 药品广告中不得含有"毒副作用小"的说明性文字

1.正确答案 ：ABCD

解析：到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。故选A、B、C、D。建议考生运用口诀"公服医服，医保药保，体制机制"准确记忆。

2.正确答案 ：E

解析：对乙酰氨基酚的解热镇痛作用强，不良反应小，对血小板和凝血时间无明显影响，不诱发溃疡和瑞氏综合征，儿童因病毒感染引起的发热、头痛需要使用非甾体抗炎药时应首选对乙酰氨基酚。

3.正确答案 ：ABCD

解析：根据《中华人民共和国消费者权益保护法》，消费者在购买商品时，应享有的权利包括：①消费者在购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利。②消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。③消费者享有自主选择商品或者服务的权利。④消费者享有公平交易的权利。⑤消费者因购买、使用商品或者接受服务受到人身、财产损害的，享有依法获得赔偿的权利。⑥消费者享有依法成立维护自身合法权益的社会团体的权利。⑦消费者享有获得有关消费和消费者权益保护方面的知识的权利。⑧消费者在购买、使用商品和接受服务时，享有其人格尊严、民族风俗习惯得到尊重的权利。⑨消费者享有对商品和服务以及保护消费者权益工作进行监督的权利。故选ABCD。

4.正确答案 ：B

解析：阿托品是抗胆碱类散瞳药，抗M胆碱类药能散大瞳孔，麻痹睫状肌。故选B。

5.正确答案 ：E

解析：根据题干直接分析，聚合物骨架型经皮吸收制剂中由几层不同性质和功能的高分子薄膜层叠而成，大致可分为：①背衬层，是有不易渗透的铝塑合膜、玻璃纸、尼龙或醋酸纤维素等材料组成，可防止药物的会发和流失；②药物贮存层，是由厚为0.01`0.7mm聚乙烯醇或聚醋酸乙烯酯或其他高分子材料制成的一层膜；③控释膜，可以控制药物的释放速率；④胶黏膜；⑤保护膜；故本题选E。

6.正确答案 ：B

解析：喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，选择性抑制延髓咳嗽中枢，并兼有外周镇咳作用。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查的是对《中国药典》通则部分通用检测版块中HPLC的熟悉情况。《中国药典》通则对HPLC系统适用性试验规定包括理论板数、分离度、灵敏度、拖尾因子和重复性等五项。故本题答案应选ABCDE。

8.正确答案 ：B

解析：治疗初期，由于尿酸盐由关节析出，可能会加重痛风发作，因此在用药期间应摄入充足的水分(2500ml/d)，并维持尿液呈微碱性，保证pH在6.0～6.5，以减少尿酸结晶和痛风结石及肾内尿酸沉积的危险。

9.正确答案 ：E

解析：以洗胃方式解救毒性物质中毒的有效时间为毒物进入体内4～6h。超过4～6h毒物大多吸收了。

10.正确答案 ：D

解析：注意药物一食物相互作用。肉类蛋白质中的某些氨基酸会影响左旋多巴的作用，应限制摄入，早、中餐低蛋白饮食，以碳水化合物为主；应避免同时进食蛋白质类食物，应隔开2～3小时。蚕豆可延长左旋多巴的疗效。

11.正确答案 ：E

解析：甲羟孕酮大剂量可用作长效避孕。临床常用于痛经、功能性闭经、功能失调性子宫出血、先兆流产或习惯性流产、子宫内膜异位等。大剂量也可用于治疗肾细胞癌、乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌及增强晚期癌症患者的食欲，改善一般状况和增加体重。血栓性静脉血栓性静脉炎、血栓栓塞、脑卒中、严重肝肾功能不全、已知或怀疑乳房或生殖器恶性肿瘤、高钙血症、过期流产、子宫出血、妊娠、凝血功能障碍或对甲羟孕酮过敏的患者禁用。

12.正确答案 ：A

解析：《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》中表述。

13.正确答案 ：A

解析：华法林成人常用量：一日10mg，连服3日。最初1-2日的凝血酶原活性，主要反映短寿命凝血因子Ⅶ的消失程度，这时的抗凝作用不稳定。约3日后，因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗尽，才能充分显示抗凝效应。凝血酶原时间也更确切反映维生素K依赖性凝血因子的减少程度，可据此以确定维持量。

14.正确答案 ：E

解析：浸润型肺结核常见发热、盗汗乏力、食欲减退、体重减轻、咳嗽、咳痰、血痰或咯血、胸痛、呼吸困难等症状。女性病人有无月经失调或闭经。体检：浅表淋巴结无肿大，右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影。

15.正确答案 ：A

解析：从事麻醉药品、第一类精神药品生产以及第二类精神药品原料药生产的企业，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门初步审查，由国务院药品监督管理部门批准；从事第二类精神药品制剂生产的企业，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业（以下称全国性批发企业），应当经国务院药品监督管理部门批准；在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业（以下称区域性批发企业），应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。专门从事第二类精神药品批发业务的企业，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。故选A。

16.正确答案 ：D

解析：本题考查的是瑞格列奈的临床应用。瑞格列奈属于非磺酰脲类促胰岛素分泌药。其作用快于硫酰脲类，故餐后降血糖作用较快。是第一个在进餐时服用的葡萄糖调节药物，最大优点是可以模仿胰岛素的生理性分泌，由此有效的控制餐后高血糖。临床用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制血糖的2型糖尿病患者。与二甲双胍合用对控制血糖有协同作用。

17.正确答案 ：ABD

解析：执业药师业务活动的内容包括：处方调剂、用药指导、药物质量管理、药物不良反应监测、健康宣教。执业医师负责处方开具，执业药师不具有处方权，C错误。故选ABD。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：茶碱的药理作用抑制呼吸道平滑肌内磷酸二酯酶，使肌内cAMP浓度上升，从而抑制肌纤维的收缩活动；.抑制呼吸道肥大细胞释放过敏介质，减少由其引起的气道平滑肌收缩；促进肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺上腺上腺素，使气道平滑肌β受体兴奋产生松弛作用；抗腺苷的作用，目前认为腺苷是哮喘发作时收缩气管介质之一，对哮喘患者做抗原支气管激发试验，可见循环血流中的腺苷含量明显提高，同时引起气道痉挛，通气功能下降。茶碱是腺苷受体拮抗剂，可以拮抗上述反应

19.正确答案 ：ABCE

解析：继发性骨质疏松往往具有特定的病因，如甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、肾小管酸中毒及药物等。

20.正确答案 ：B

解析：已经审查批准的药品广告在广播电台发布时，可不播出药品广告批准文号。故选B。

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