医学高级职称(副高)考试宝典2024医院药学副高卫生职称考试试题(A0)

1. [多选题]注射液除菌过滤可采用

A. 细号砂滤棒
B. 6号垂熔玻璃滤器
C. 0.22μm的微孔滤膜
D. 醋酸纤维素微孔滤膜
E. 钛滤器

2. [多选题]关于前列腺增生症的合理应用和药学监护正确的是

A. 5α还原酶抑制剂适用于临床确诊的前列腺增生小于40g者
B. 5α还原酶抑制剂的作用可逆，停药后双氢睾酮和前列腺体积可以复旧
C. 非那雄胺和依立雄胺适用于前列腺增生严重者、残余尿量较多者
D. 度他雄胺显效快与其可抑制1型和2型两种5α还原酶有关
E. 使用度他雄胺前应做直肠或其他前列腺检查

3. [多选题]下列微囊化方法属于物理化学法的有( )

A. 改变温度法
B. 喷雾干燥法
C. 溶剂-非溶剂法
D. 界面缩聚法
E. 液中干燥法

4. [多选题]根据《中华人民共和国刑法》，未经许可经营法律、行政法规规定的专营、专卖物品或者其他限制买卖的物品，情节特别严重的

A. 处5年以上有期徒刑
B. 处5年以下有期徒刑
C. 处3年以上5年以下有期徒刑
D. 处违法所得1倍以上5倍以下罚金
E. 处违法所得1倍以上5倍以下罚金或者没收财产的

5. [多选题]关于生物碱分子结构与其碱性强弱的关系，叙述正确的是　

A. 氮原子价电子的P电子成分比例越大，碱性越强
B. 氮原子附近有吸电子基团则使碱性增强
C. 氮原子处于酰胺状态则碱性极弱
D. 生物碱的立体结构有利于氮原子接受质子，则其碱性增强
E. 氮原子附近取代基团不利于其共轭酸中的质子形成氢键缔合，则碱性强

6. [多选题]氨基糖苷类用于治疗尿路感染，是因为

A. 口服不易吸收
B. 主要分布于细胞外液
C. 肾皮质浓度高
D. 内耳外淋巴液浓度与用药量成正比
E. 尿液浓度极高，为血浆浓度的25～100倍

7. [单选题]异烟肼的不良反应不包括

A. 神经系统毒性，如周围神经炎
B. 消化道反应
C. 肝损害
D. 肾毒性
E. 中枢神经系统毒性反应

8. [单选题]GMP的定义是

A. 药物非临床研究质量管理规范
B. 药物生产管理规范
C. 药物临床试验管理规范
D. 药物制剂管理规范 　
E. 药物实验室管理规范

9. [单选题]以下所列腹泻类别中，最适宜应用酶制剂的是( )。

A. 消化性腹泻
B. 病毒性腹泻
C. 激惹性腹泻
D. 肠道菌群失调所致的腹泻
E. 感染性腹泻

10. [多选题]药物治疗的有效性需考虑的因素有

A. 利弊对比
B. 药物方面因素
C. 机体方面因素
D. 药物治疗的依从性
E. 药品质量问题

11. [单选题]西咪替丁和华法林合用，华法林的作用

A. 增强
B. 减弱
C. 无变化
D. 两者无相互作用
E. 以上都不对

12. [多选题]关于布洛芬，叙述正确的是

A. 为非甾体消炎药
B. 具有抗菌作用
C. 其化学结构中含有一个手性碳原子，临床上使用其消旋体
D. 结构中含有异丁基
E. 为抗溃疡病药物

13. [多选题]静脉注射用脂肪乳剂的乳化剂常用的有

A. 卵磷脂
B. 豆磷脂
C. 吐温80
D. PluronicF-68
E. 司盘80

14. [单选题]青霉素G化学结构中有3个手性碳原子，它们的绝对构型是

A. 2R，5R，6R
B. 2S，5R，6R
C. 2S，5S，6S
D. 2S，2S，6R
E. 2S，5R，6S

15. [多选题]治疗手足浅表真菌感染时，用药应注意

A. 少数患者应用联苯苄唑可出现局部过敏症状
B. 皮肤有糜烂面时宜先用洗剂，不用乳膏
C. 真菌未根治前，禁止用曲安奈德或氟轻松乳膏
D. 妊娠妇女禁用克霉唑乳膏
E. 水疱型足癣患者推荐用伊曲康唑、特比萘芬治疗

16. [多选题]对软膏剂的质量要求不正确的是( )

A. 软膏中药物必须能和软膏基质互溶
B. 无不良刺激性
C. 软膏剂的稠度越大质量越好
D. 色泽一致，质地均匀，无粗糙感，无污物
E. 应易于涂布

17. [单选题]患者女性，62岁，萎缩性胃炎病史5年，诊断为"缺铁性贫血"，其在口服铁剂治疗期间，如需合并用药，可选择的是

A. 锌剂
B. 四环素
C. 青霉胺
D. 维生素C
E. 氟喹诺酮

18. [多选题]以下哪种辅料的溶液属于假塑性流动类型( )

A. 海藻酸钠2%水溶液
B. CMC-Na 2.5%水溶液
C. 牙膏
D. 西黄蓍胶1%水溶液
E. 甲基纤维素1%水溶液

19. [多选题]以下有关老年性骨质疏松症特点的叙述中，正确的是

A. 甲状旁腺激素减少
B. 主要诱发因素是增龄衰老
C. 1α，25-双羟骨化醇继发性减少
D. 易骨折处一般在椎体、股骨上端
E. 丢失骨质种类松质骨、皮质骨为主

20. [单选题]属于大环内酯类抗生素的是

A. 克拉维酸
B. 罗红霉素
C. 阿米卡星
D. 头孢克洛
E. 盐酸林可霉素

1.正确答案 ：BC

解析：通常的药液过滤采用两级以上不同孔径的过滤器串联过滤。在实际生产过程中，通常采用不同孔径的滤器对药液分级过滤，最后通过一个孔径为0.22μm的微孔过滤器对药液过滤除菌。垂熔玻璃滤器主要用于注射剂的精滤或膜滤前的预滤用。一般3号多用于常压过滤，4号用于加压或减压过滤，6号作除菌过滤。

2.正确答案 ：BDE

3.正确答案 ：ACE

4.正确答案 ：AE

5.正确答案 ：ACD

6.正确答案 ：CE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“消化性腹泻的药物治疗”。因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以，选项A符合题意。选项B中，病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项C中，因化学刺激引起的激惹性腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石，可覆盖消化道，与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。对激惹性腹泻，应注意腹部保暖，控制饮食（少食生冷、油腻、辛辣食物），同时口服乳酶生或微生态制剂。选项D中，肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。选项E中，对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素），或口服药用炭或鞣酸蛋白。因此，本题的正确答案为A。

10.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查药物治疗的有效性。药物治疗的有效性是选择药物的首要标准，应考虑如下因素：①只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义；②药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性；③机体方面因素：患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可产生重要影响；④药物治疗的依从性。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：ACD

13.正确答案 ：ABD

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：ABC

解析：曲安奈德乳膏和氟轻松乳膏属肾上腺皮质激素制剂，具有免疫抑制作用，在体、股癣尚未根治前，应禁止应用，以免加重病变；少数患者局部用克霉唑制剂可发生过敏及刺激症状，出现烧灼感、红斑、刺感、起疱、脱皮、瘙痒、荨麻疹、接触性过敏性皮炎。妇女妊娠时并不禁忌在皮肤局部应用克霉唑；手、足癣尤其是角化皲裂型足癣推荐口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌药治疗，但对水疱型足癣外用药比口服抗菌药效果好。

16.正确答案 ：AC

17.正确答案 ：D

解析：与铁剂合用，可影响四环素类药、氟喹诺酮类、青霉胺及锌剂的吸收。与维生素C同服，可增加铁剂的吸收。故答案是D。

18.正确答案 ：ABDE

19.正确答案 ：BDE

20.正确答案 ：B

解析：解析：本题考查大环内酯类抗生素。大环内酯类抗生素有红霉素及衍生物琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素还有乙酰螺旋霉素及麦迪霉素等，克拉维酸和头孢克洛属于β-内酰胺类，阿米卡星属于氨基糖苷类，盐酸林可霉素属于其他类抗生素。故选B答案。

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