分娩的主力是

[单选题]分娩的主力是

A. 产妇向下屏气的力量
B. 膈肌收缩力
C. 腹肌收缩力
D. 子宫收缩力
E. 肛提肌收缩力

正确答案 ：D

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[单选题]脊髓损伤的常见并发症不包括

A. 腹泻
B. 瘫痪
C. 压疮
D. 呼吸道感染
E. 泌尿系结石

正确答案 ：A

解析：脊髓损伤的常见并发症：①瘫痪：因脊髓损伤部位和程度不同，表现各异。高位颈髓损伤可导致死亡，低位颈髓损伤可出现高位截瘫，即四肢瘫。②呼吸系统并发症：长期卧床呼吸道内大量分泌物不能排除可引起坠积性肺炎，颈髓损伤可直接行影响呼吸功能，呼吸道感染和呼吸衰竭是脊髓损伤的严重并发症。③泌尿系感染和结石：脊髓损伤后括约肌功能障碍，排尿异常、长期留置尿管，导致泌尿系感染和结石。长期卧床又易发生骨质脱钙，尿中钙盐增加，促使泌尿系结石的形成。④压疮：脊髓损伤瘫痪病人长期卧床，皮肤感觉丧失，易发生局部神经营养障碍，供血不足，皮肤坏死形成压疮。⑤其他：颈髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能，病人可出现体温过高或过低；长期卧床胃肠功能受到抑制，引起腹胀和便秘。故选A。

[单选题]脑血栓形成的错误护理措施是

A. 平卧位
B. 避免激动
C. 头部冷敷
D. 鼻饲流食
E. 注意保暖

正确答案 ：C

解析：脑血栓的护理：①急性期应卧床休息，可取平卧位，头部不宜抬高，禁用冰袋及冷敷头部。②神志不清，躁动的患者应给予保护，避免激动，防止跌伤，伤人及自伤。③卧床期间可由家属协助患者洗漱，进食，大小便等。若严重不能张口吞咽者应给予鼻饲管流质饮食。④尽早进行床上、床边及下床活动，主动运动患肢。⑤冬天应注意防寒保暖。故选C。解题关键：冷敷可使血管收缩，加重梗死程度。

[单选题]患者，女性，35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱予红外线照射，在照射15分钟后，护士发现患者皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是

A. 立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤
B. 调整照射的距离，继续照射
C. 改用小功率灯，继续照射
D. 停止照射，改用超短波局部理疗
E. 停止照射，改用高频局部理疗

正确答案 ：A

解析：皮肤出现桃红色的均匀红斑，为剂量合适；若皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林保护皮肤。

[单选题]脑血栓形成病人头部不宜冷敷的原因是因为冷敷可使

A. 血管收缩
B. 血管舒张
C. 血管破裂
D. 血流增快
E. 血流增加

正确答案 ：A

解析：脑血栓形成患者头部不宜冷敷，以免造成血管收缩，加重脑部缺血。

[单选题]患儿，5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是

A. 焦虑
B. 有感染的危险
C. 体液过度
D. 营养失调，低于机体需要量
E. 有皮肤完整性受损的危险

正确答案 ：E

解析：阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

[单选题]护士指导患者每日液体摄入量限制在

A. 1000ml以内
B. 1500ml以内
C. 2000ml以内
D. 2500ml以内
E. 3000ml以内

正确答案 ：A

解析：识记题。肝硬化失代偿期患者，出现大量腹水，应限制膳食中的水与钠，液体摄入量一般≤ 1000mL/d。故答案为A。

[单选题]患以下疾病的患者，病室相对湿度要求高

A. 急性喉炎
B. 急性胃炎
C. 心肌梗死
D. 心绞痛
E. 风湿性心肌炎

正确答案 ：A

解析：急性喉炎是喉黏膜的急性炎症，为常见呼吸道急性感染性疾病之一，主要是保护声带，在辅助治疗的同时，应保持室内空气新鲜，温度应在18～20℃，湿度应保持在60%～70%左右（A正确）。其余患者对空气湿度并无特殊要求。故选A。解题关键：急性喉炎患者对病室相对温、湿度要求高。

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