副高卫生职称考试宝典心电学技术副高卫生高级职称历年考试真题汇总(AJ3)

1. [单选题]长QT间期综合征的心电图特征不包括

A. QT间期延长，女性QTc>0.48s
B. 可发生尖端扭转型室性心动过速
C. T波可发生电交替或有切迹
D. 可发生心室颤动
E. 常有ST段抬高

2. [单选题]折返性房性心动过速电生理检查除了哪项

A. 心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B. 心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C. 心房程序刺激与终止心动过速
D. 刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E. 心房激动次序与窦性者不同

3. [单选题]低钾血症的心电图表现不包括

A. P波振幅增高
B. PR间期延长
C. T波振幅增高
D. ST段压低
E. QT-U间期延长

4. [单选题]冠状窦口位于

A. 上腔静脉口与右房室口之间
B. 下腔静脉口与右房室口之间
C. 上腔静脉口与下腔静脉之间
D. 腔静脉窦的下部
E. 卵圆窝与右房室口之间

5. [单选题]关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是

A. 具有递减传导特性
B. 传导速度多比房室结快
C. 多不能双向传导
D. 具有自律性
E. 仅能单向传导

6. [单选题]临床上较少发生左后分支阻滞的原因是由于

A. 右冠状动脉供血
B. 左前降支供血
C. 左回旋支供血
D. 右冠状动脉和左回旋支双重供血
E. 左后分支较短

7. [单选题]房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据

A. 前者频率为40～60次／分
B. 前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波
C. 前者QRS波群与窦性QRS波群相似
D. 前者最多见
E. 以上都不是

8. [单选题]关于心肌除极与复极的描述，不正确的是

A. 心房的复极是先除极的部位最后复极
B. 心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进
C. 除极的扩布是被动的
D. 复极的扩布是主动的
E. 正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同

9. [单选题]隔缘肉柱的作用是

A. 参与防止室壁过度扩张
B. 保证血液单向流动
C. 阻止血液反流入右心室
D. 防止瓣膜翻向心房
E. 以上都不是

10. [单选题]提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等，可见室性融合波，各异位RR间距之间有一最大公约数，该心电图特征提示为

A. 室性逸搏心律
B. 交界性逸搏心律
C. 逸搏夺获性心律
D. 室性并行心律
E. 房性并行心律

11. [单选题]持续性室性心动过速的定义是

A. 连续3次以上的室性期前收缩
B. 每次发作时间持续20s以上
C. 每次发作时间持续30s以上
D. 每次发作在30s以内自行终止
E. 以上都不是

12. [单选题]关于心脏解剖和生理的论述，错误的是

A. 心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉
B. 心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等
C. 心肌受刺激后能引起反应，表现为机械性收缩和电生理的变化
D. 等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期
E. 判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数

13. [单选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述，错误的是

A. NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常，如房速、房扑、房颤等
B. 只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期
C. NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲，其PAV间期等于程控的AV间期
D. NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生
E. 有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能

14. [单选题]关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是

A. 为节律匀齐的宽QRS波群心动过速
B. QRS波群起始可见delta波
C. 可见房室分离现象
D. 房室传导比例可为2：1
E. 可见逆传P′波时，RP′间期常

15. [单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括

A. 主要由起搏器的电池决定
B. 与耗电量有关
C. 与起搏器工作的百分比有关
D. 与起搏阈值有关
E. 与起搏器体积大小有关

16. [单选题]胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出1，肺血增多。可能性最大的疾病是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

17. [单选题]关于aVL导联的描述，不正确的是

A. 左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极
B. P波可直立、双向或倒置
C. 垂位心时，T波可倒置
D. 横位心时，QRS波群以负向波为主
E. QRS波群可呈qR波

18. [单选题]心电图纸速为25mm／s时，每毫米横向间距相当于

A. 0．01s
B. 0．02s
C. 0．04s
D. 0．05s
E. 0．10s

19. [单选题]关于Brugada综合征患者心电图特征的描述，错误的是

A. Brugada波间歇性出现，时有时无
B. Brugada波具有多变性和隐匿性
C. Brugada波受自主神经的影响
D. Brugada波受心率的影响
E. Brugada波不受Ⅰ类抗心律失常药物的影响

20. [单选题]采用18F标记脱氧葡萄糖（FDG）心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是

A. 存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取
B. 存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取
C. 存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取↑
D. 存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑
E. 存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↓

1.正确答案 ：E

解析：女性QTc间期>0.48s、男性QTc间期>0.47s可作为长QT间期综合征的独立诊断标准；患者常因尖端扭转型室性心动过速和心室颤动而发生晕厥或猝死；T波可发生电交替或有切迹。ST段抬高不是其特征性改变。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：低钾血症的典型心电图表现为ST段压低，T波低平或倒置以及U波增高，QT-U间期延长。明显低钾血症时，可使QRS波群时限延长，P波振幅增高，PR间期延长。

4.正确答案 ：B

解析：冠状窦口位于下腔静脉口与右房室口之间，窦口后下缘有冠状窦瓣。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

解析：左后分支多为右冠状动脉后降支和左回旋支左室后支双重供血，一般较少发生左后分支阻滞。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：心房的复极是先除极的部位最先复极，与心室肌不同。

9.正确答案 ：A

解析：右心室前乳头肌根部有一条连至室间隔下部的肌束，称为隔缘肉柱，参与防止室壁过度扩张。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

解析：持续性室性心动过速是指每次发作时间持续30s以上，或虽未达到30s，但伴有明显血流动力学障碍需立即电复律者。

12.正确答案 ：D

解析：等容收缩期是指房室瓣关闭至半月瓣开放这段时期。而半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期称为等容舒张期。

13.正确答案 ：C

解析：NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后，为了维持相对稳定的心室率，起搏器自动缩短AV间期，但最低值≥80ms。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：E

解析：起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定，因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素，电池容量相对恒定，而耗电量可受多种因素的影响，包括：①起搏器的功能、种类和电路的效率；②起搏器工作的百分比；③输出电压或能量的程控调节；④起搏阈值等。

16.正确答案 ：D

解析：房间隔缺损为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第2心音亢进、固定分裂；室间隔缺损为胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音；肺动脉瓣狭窄为胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音；法洛四联症为胸骨左缘第2～4肋间闻及较响亮的收缩期杂音伴。肺动脉第2心音减弱或消失。

17.正确答案 ：D

解析：横位心时，QRS波群应以正向波为主。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：E

解析：Brugada综合征患者的心电图改变具有间歇性、隐匿性和多变性的特点，不同时间记录心电图，Brugada波的形态可不同，且受心率、自主神经及Ⅰa类、Ⅰc类和Ⅲ类抗心律失常药物的影响。钠通道阻滞剂如普鲁卡因胺、阿义马林等可诱发隐匿性Brugada综合征患者出现典型的Brugada波。

20.正确答案 ：A

解析：在葡萄糖负荷条件下，适量的葡萄糖负荷可刺激机体分泌适量胰岛素，增强存活心肌对18F标记脱氧葡萄糖（FDG）的摄取，因而存活心肌与坏死心肌对比度增加，存活心肌放射性浓聚，而坏死心肌无明显放射性分布。

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