西药药师执业职称晋升考试试题(C3)

1. [多选题]吸入用糖皮质激素不包括( )

A. 倍氯米松
B. 布地奈德
C. 氟替卡松
D. 地塞米松
E. 泼尼松

2. [单选题]一般注射液的pH应为

A. 3～8
B. 3～10
C. 4～9
D. 5～10
E. 4～11

3. [单选题]药源性疾病是因药品不良反应程度较严重，维持时间过长引起的，下列关于药源性疾病的防治，不恰当的是

A. 依据病情的药物适应证，正确选用
B. 依据对象个体差异，建立合理给药方案
C. 监督患者用药行为，及时调整给药方案和处理不良反应
D. 慎重使用新药，实现个体化给药
E. 尽量联合用药

4. [单选题]可减弱华法林抗凝作用的食物为

A. 大蒜
B. 白菜
C. 洋葱
D. 葡萄柚
E. 芒果

5. [单选题]不同企业生产一种药物不同制剂，处方和生产工艺可能不同，欲评价不同制剂间吸收速度和程度是否相同，应采用评价方法是（ ）。

A. 生物等效性试验
B. 微生物限度检查法
C. 血浆蛋白结合律测定法
D. 平均滞留时间比较法
E. 制剂稳定性试验

6. [单选题]溶液片中可以作为润滑剂的是

A. 糖浆
B. 微晶纤维素
C. 微粉硅胶
D. PEG6000
E. 硬脂酸镁

7. [单选题]有关药品广告的说法，错误的是

A. 药品广告不得与其他药品的功效和安全性比较
B. 药品广告可以使用“最新技术”
C. 药品广告不可以专家、医生的名义作疗效证明
D. 药品广告应按说明书内容宣传药品

8. [单选题]下列叙述正确的是

A. 拮抗剂内在活性较弱
B. 拮抗剂对受体亲和力弱
C. 激动药有内在活性，但无亲和力
D. 部分激动剂与受体结合后易解离
E. 激动药既有亲和力又有内在活性

9. [多选题]有关两性霉素B的叙述，正确的是

A. 对肾脏有损害
B. 口服易吸收
C. 首选治疗深部真菌感染
D. 静脉滴注会出现高热、寒战、头痛、呕吐，为减轻反应，静滴液应新鲜配制
E. 静脉滴注前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药，静滴液应稀释，防止静脉滴注过快引起的惊厥和心律失常

10. [单选题]解救吗啡等阿片类药物中毒过程中，禁用的药物是

A. 戊四氮
B. 士的宁
C. 纳洛酮
D. 烯丙吗啡
E. 高锰酸钾

11. [单选题]属于外周性镇咳药的是( )

A. 右美沙芬
B. 特布他林
C. 福尔可定
D. 可待因
E. 苯丙哌林

12. [多选题]药品批发企业对药品质量验收的要求是

A. 严格按照法定标准和合同规定的质量条款对购进药品、销后退回药品的质量进行逐批验收
B. 验收时应同时对药品的包装、标签、说明书以及有关要求的证明或文件进行逐一检查
C. 验收抽取的样品应具有代表性
D. 验收应按规定做好验收记录，保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年

13. [单选题]可以发布广告的药品是

A. 苯巴比妥
B. 硝苯地平
C. 舒芬太尼
D. 咖啡因

14. [单选题]属于胃黏膜保护剂的是( )。

A. 雷尼替丁
B. 奥美拉唑
C. 替普瑞酮
D. 哌仑西平
E. 溴丙胺太林

15. [多选题]关于缓（控）释制剂的说法，正确的有

A. 缓（控）释制剂可以避免或减少血药浓度的峰谷现象
B. 可以用聚氯乙烯、聚乙烯等制成不溶性骨架片达到缓（控）释效果
C. 可以用羟丙甲纤维素等制成亲水性凝胶骨架片达到缓（控）释效果
D. 可以用巴西棕榈蜡等制成溶浊性骨架片达到缓（控）释效果
E. 可以用微晶纤维包衣制成渗透泵片达到缓（控）释效果

16. [单选题]蒽环类药物

A. 出血性膀胱炎
B. 心脏毒性
C. 溶血性尿毒症
D. 肺纤维化
E. 过敏反应

17. [多选题]静脉滴注氨基酸的转归包括

A. 治疗心血管疾病
B. 合成蛋白质
C. 分解提供热能
D. 治疗肝病
E. 治疗消化系统疾病

18. [单选题]制备稳定的混悬剂，需控制ζ电位的最适宜范围是

A. 10～20mV
B. 20～25mV
C. 25～35mV
D. 30～40mV
E. 35～50mV

19. [多选题]驾驶员禁用的药有

A. 依那普利
B. 右美沙芬
C. 奥美拉唑
D. 金刚烷胺
E. 双嘧达噗

20. [单选题]具有雄甾烷母核，17位有甲基取代的药物是

A. 苯丙酸诺龙
B. 黄体酮
C. 甲睾酮
D. 达那唑
E. 地塞米松

1.正确答案 ：DE

解析：D、E不能吸入用药，地塞米松常用静脉滴注给药，泼尼松可以口服或者静脉滴注。

2.正确答案 ：C

解析：本题考查注射剂的质量要求。注射剂的质量要求中调节适宜的pH，血浆pH为7.4，因此注射液的pH与血浆pH相同，是最理想的。但考虑到注射液的稳定性和有效性，各种注射液不可能都调节pH至7.4，而是调节在4～9之间，在这一pH的范围内，机体有耐受性。故本题答案应选择C。

3.正确答案 ：E

解析：本题考查药源性疾病的防治：坚持合理用药、少联合用药，故E错误，其余都正确。故本题选E。

4.正确答案 ：B

解析：本题考查影响华法林抗凝作用的食物。增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物类、鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等）。食物有：大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）；食物有：西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。

5.正确答案 ：A

解析：生物利用度的评价指标 1、血药浓度-时间曲线下面积：AUC 2、达峰时间：tmax 3、峰浓度：Cmax

6.正确答案 ：D

解析：本题考查片剂常用辅料与作用。常用的润滑剂(广义)有：硬脂酸镁(MS)、微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇类、十二烷基硫酸镁。其中水溶性润滑剂有聚乙二醇类和十二烷基硫酸镁，故答案应选择D。

7.正确答案 ：B

解析：药品广告的内容必须以批准的说明书为准。药品广告不得有的内容包括：①表示功效、安全性的断言或者保证；②说明治愈率或者有效率的；③与其他药品的功效和安全性比较的；④利用医药科研单位、学术机构、医疗机构或者专家、医生、患者的名义和形象作证明的。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、医疗机构制剂、试生产的药品、军队特需药品等禁止发布广告。

8.正确答案 ：E

解析：本题为识记题，拮抗剂与受体有较强的亲和力但无内在活性，激动药既有亲和力又有内在活性，部分激动剂对受体有很高亲和力但内在活性弱，综合分析本题选E。

9.正确答案 ：ACDE

解析：两性霉素B为多烯类抗真菌抗生素，通过影响细胞膜通透性发挥抑制真菌生长的作用。临床上用于治疗严重的深部真菌引起的内脏或全身感染。毒性较大可有恶心、呕吐、食欲不振、发热、寒战、头痛等不良反应。静脉给药可引起血栓性静脉炎。对肾性毒性较常见，可出现蛋白尿、管型尿。

10.正确答案 ：B

解析：由此题可掌握的要点是阿片类药物中毒的解救。备选答案A（戊四氮）可解除阿片类中毒的呼吸抑制症状；C（纳洛酮）与D（烯丙吗啡）可竞争结合阿片受体，是解救阿片类麻醉性镇痛药的特效药物；E（高锰酸钾）洗胃可与未吸收的阿片类成分发生化学反应，减少吸收。士的宁(B)是中枢兴奋剂，可因与阿片类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。因此，该题的正确答案是B。

11.正确答案 ：E

解析：中枢性镇咳药右美沙芬、喷托维林、可待因。外周性镇咳药为苯丙哌林

12.正确答案 ：ABCD

解析：药品批发企业对药品质量验收的要求是：①严格按照法定标准和合同规定的质量条款对购进药品、销后退回药品的质量进行逐批验收；②验收时应同时对药品的包装、标签、说明书以及有关要求的证明或文件进行逐一检查；③验收抽取的样品应具有代表性；④验收应按规定做好验收记录，保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年；⑤验收首营品种，还应进行药品内在质量的检验。故选ABCD。

13.正确答案 ：B

解析：苯巴比妥、咖啡因为第二类精神药品；舒芬太尼为麻醉药品，不得发布广告。

14.正确答案 ：C

解析：替普瑞酮是胃黏膜保护剂，一次50mg，一日2次，于餐前0.5小时服用

15.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查缓（控）释制剂的特点及制备工艺。口服缓（控）释制剂与普通口服制剂相比其主要特点是：（1）可以减少给药次数，方便使用，提高患者顺应性；（2）血药浓度平稳，避免或减小峰谷现象，有利于降低药物的不良反应；（3）减少用药的总剂量，因此可用小剂量达到最大药效。缓（控）释制剂分为三类：（1）骨架型：不溶性骨架片：材料有聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纤维素；亲水凝胶骨架片：材料有羟丙甲纤维素、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羧甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖和聚羧乙烯；生物溶蚀性骨架片：材料有巴西棕榈蜡、硬脂酸、硬酯醇、单硬脂酸甘油酯；缓（控）释颗粒压制片；胃内滞留片；生物粘附片；骨架型小丸。（2）膜控型缓（控）释制剂。（3）渗透泵型控释制剂：由药物、半透膜材料、渗透压活性物质和推动剂组成。半透膜材料有醋酸纤维素、乙基纤维素。

16.正确答案 ：B

解析：蒽环类药物的主要副作用是心脏毒性，这极大程度地限制了它们的进一步使用。其他副作用包括骨髓抑制、呕吐、脱发等。

17.正确答案 ：BC

解析：氨基酸在医药上主要用来制备复方氨基酸输液，也用作治疗药物和用于合成多肽药物。用作药物的氨基酸有一百几十种，其中包括构成蛋白质的氨基酸有20种和构成非蛋白质的氨基酸有100多种。由多种氨基酸组成的复方制剂在现代静脉营养输液以及“要素饮食”疗法中占有非常重要的地位，对维持危重病人的营养，抢救患者生命起积极作用，成为现代医疗中不可少的医药品种之一

18.正确答案 ：B

解析：为了得到稳定的混悬剂，一般应控制ζ电势在20～25mV范围内，使其恰好能产生絮凝作用。

19.正确答案 ：BCD

解析：本题考查的是驾驶员用药。1.镇咳药右美沙芬、那可丁可引起嗜睡、眩晕；喷托维林（咳必清）于服后1min可出现头晕、眼花、全身麻木，并持续4～6h。2.质子泵抑制剂奥美拉唑，兰索拉唑、泮托拉唑服后偶见有疲乏、嗜睡的反应。3.抗病毒药金刚烷胺可刺激大脑与精神有关的多巴胺受体，服后有幻觉、精神错乱、眩晕、嗜睡、视力模糊。4.抗血小板药双嘧达莫服后约25%的人出现头痛、眩晕≥周围血管扩张药氟桂利嗪常使人有抑郁感、嗜睡、四肢无力、倦怠或眩晕。

20.正确答案 ：C

解析：在睾酮的17α位引入甲基，增大17位的代谢位阻，得到可口服的甲睾酮(Methyltestosterone)。继续延长17α-烷烃基的长度均导致活性下降。答案选C

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