【导言】考试宝典发布"患者，男，56岁。吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者，男，56岁。吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是
A. 腺癌
B. 淋巴瘤
C. 非干酪样肉芽肿
D. 鳞癌
E. 干酪样肉芽肿
[单选题]男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70%肾小球囊腔内有大新月体形成
A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. 原发性肾病综合征
C. 隐匿性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 狼疮性肾炎
正确答案 ：D
解析：急进性肾小球肾炎：起病过程与急性肾小球肾炎相似，但除急性肾炎综合征外，常早期出现少尿、无尿及肾功能急剧恶化为特征。病理类型为新月体肾小球肾炎。 治疗以针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗（强化血浆置换疗法、甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗）以及对症治疗为主。
[单选题]女，26岁。结婚一年未孕，现停经41天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66/44mmHg，妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显。本例恰当的处理措施是
A. 输液输血，同时行剖腹探查术
B. 立即行剖腹探查术
C. 输液输血，观察病情进展
D. 立即进行刮宫术
E. 待纠正休克后行剖腹探查术
正确答案 ：A
解析：本例患者有停经史，突发左下腹剧痛，肛门坠胀感，有休克征象，盆腔检查有宫颈剧痛，宫颈举痛、摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，符合输卵管妊娠破裂的诊断。输卵管妊娠破裂有大量内出血并发休克的患者，应在积极纠正休克的同时，迅速打开腹腔止血并切除病灶。
[单选题]内痔早期的典型症状是
A. 痔块脱出
B. 无痛性、间歇性便后出血
C. 疼痛伴血便
D. 肛门常有黏性分泌物
E. 肛门瘙痒感
正确答案 ：B
解析：痔的临床表现为单纯内痔一般无疼痛，便时出鲜血或便后滴少许鲜血或呈喷射状出血。血与大便不相混，无疼痛，便后出血多自行停止。出血是内痔早期唯一症状。痔块常于便后脱出，开始可自行回纳。故应选B。
[单选题]与宫颈癌的发生密切相关的病原体是
A. 单纯疱疹病毒
B. 滴虫
C. 苍白密螺旋体
D. 人乳头瘤病毒
E. 巨细胞病毒
正确答案 ：D
解析：90%以上宫颈癌有高危型人乳头瘤病毒感染，其中以16、18等亚型最常见。故选D。
[单选题]最易出现锥体外系不良反应的药物是
A. 喹硫平
B. 氯氮平
C. 利培酮
D. 舒必利
E. 奥氮平
正确答案 ：C
解析：抗精神病药的锥体外系不良反应与药物阻断黑质一纹状体通路DA受体有关，主要表现为类帕金森症、急性肌张力增高等。利培酮为5-HT和DA受体拮抗剂，大剂量使用时易发生锥体外系不良反应。喹硫平、氯氮平不发生锥体外系反应，舒必利、奥氮平发生率低，故选C。
[单选题]属于环境中二次污染的是
A. 汞
B. 二手烟
C. 镉
D. 光化学烟雾
E. 二氧化碳
正确答案 ：D
解析：当某些一次污染物，在自然条件的作用下，改变了原有性质，特别是那些反应性较强的物质，性质极不稳定，容易发生化学反应，而产生新的污染物，即出现二次污染。如由汽车、工厂等排入大气的碳氢化合物和氮氧化物等一次污染物，在阳光的作用下发生化学反应，生成臭氧、醛、酸等二次污染物，此反应过程中一次污染物和二次污染物的混合物所形成的烟雾污染现象叫做光化学烟雾，属于环境中的二次污染。
[单选题]肛管直肠周围脓肿常继发于
A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 嵌顿性内痔
D. 肛窦炎
E. 直肠息肉继发感染
正确答案 ：D
解析：肛管直肠周围脓肿（anorectal abscess）是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。肛窦炎是主要因素
