【导言】考试宝典发布"患儿男，8岁，其母有哮喘史。患儿自幼对花粉过敏，反复发作喘息4"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患儿男，8岁，其母有哮喘史。患儿自幼对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突发喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。对该患儿紧急处理最有效的是
A. 西地兰注射
B. 口服美托洛尔
C. 苯巴比妥注射
D. 氢化可的松注射
E. 注射甘露醇
[单选题]门静脉高压症手术，术后最易发生肝性脑病的术式是
A. 非选择性门体分流术
B. 食管下端胃底切除术
C. 限制性门体分流术
D. 远端脾-肾静脉分流术
E. 贲门周围血管离断术
正确答案 ：A
解析：任何一种分流术，虽然一方面降低了门静脉压力，但另一方面也会影响门静脉血向肝的灌注，术后肝性脑病的发生率仍达10%左右。现已明确，肝性脑病与血液中氨、硫醇和γ-氨基丁酸等毒性物质升高有关。例如，分流术后由于肠道内的氨（蛋白质的代谢产物）被吸收后部分或全部不再通过肝进行解毒、转化为尿素，而直接进入血液循环，影响大脑的能量代谢，从而引起肝性脑病，且死亡率很高。因此，有主张作“选择性分流性”，即选择性降低食管胃底曲张静脉的压力，而不影响门静脉血向肝的灌注。故选A。
[单选题]患者，女，30岁，平时吸烟，曾患慢性肝炎，1个月前因妊娠42天行人工流产术，术后要求采取避孕措施。最合适的避孕措施为
A. 阴茎套
B. 口服避孕药
C. 安全期避孕
D. 长效避孕针
E. 皮下埋置剂避孕
正确答案 ：A
解析：慢性肝炎患者且为人工流产术，避孕最合适的措施应为阴茎套。故选A。
[单选题]临床进行膀胱穿刺时，可不进入腹膜腔以减少感染，其根据是
A. 膀胱位于盆腔上方
B. 膀胱位置浅表，不必打开腹膜腔
C. 膀胱是腹膜间位器官
D. 膀胱体直接与腹前壁相邻
E. 膀胱随尿液充盈程度不同而发生位置变化
正确答案 ：E
解析：膀胱空虚时全部位于盆腔内，充盈时膀胱腹膜反折线可上移至耻骨联合上方，此时，可在耻骨联合上方施行穿刺术，不会伤及腹膜和污染腹膜腔。因此正确答案为E。
[单选题]胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为
A. 胎势
B. 胎位
C. 横产式
D. 骨盆轴
E. 胎轴
正确答案 ：B
解析：胎儿在母体内的姿势称为胎势。胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，简称胎位。胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表骨盆轴，又称为产轴。
[单选题]子宫切除术后，病理检查显示：光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构。最可能的诊断为
A. 子宫内膜癌
B. 绒毛膜癌
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 水泡状胎块
E. 子宫颈癌
正确答案 ：C
解析：本题考点：侵蚀性葡萄胎和绒癌的鉴别。有绒毛结构的为侵蚀性葡萄胎，无绒毛结构的为绒毛癌。
[单选题]孕妇，37岁。G2P1，2年前顺产1男婴，确诊为21-三体综合征，本次自然受孕，现孕16周，咨询唐氏筛查事宜，对其合理的建议为
A. 行孕早期，孕中期联合唐氏筛查
B. 20～24周B超筛查有无唐氏儿可能
C. 羊膜腔穿刺性染色体检查
D. 行孕早期唐氏筛查
E. 行孕中期唐氏筛查
正确答案 ：E
[单选题]已婚妇女，22岁。因停经45天，阴道不规则流血1周，突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律，尿妊娠试验阳性，B超示子宫内膜厚4mm，宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 右侧输卵管妊娠
C. 右侧卵巢黄体破裂
D. 右侧卵巢囊肿蒂扭转
E. 难免流产
正确答案 ：B
解析：异位妊娠临床表现：停经、腹痛、阴道流血、晕厥或休克、下腹部包快。本例患者除变现为典型的停经后腹痛及阴道流血，超声检查进一步明确诊断为输卵管妊娠破裂。
[单选题]下列与子宫肌瘤的症状关系密切的是
A. 肌瘤的大小
B. 肌瘤生长部位（宫体、宫颈）
C. 发生年龄
D. 肌瘤与肌层的关系（黏膜下、浆膜下、壁间）
E. 肌瘤数目
正确答案 ：D
解析：子宫肌瘤的症状与肌瘤位置相关，与肌瘤大小、数量关系不大，所以选D。
[单选题]患者，男，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg，心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹轻度压痛，CT示脾上极血肿，无其他损伤。最合适的处理措施是
A. 住院观察
B. 回家，1周后复查
C. 剖腹探查，脾修补术
D. 剖腹探查，脾切除术
E. 血管造影脾动脉栓塞治疗
正确答案 ：A
解析：根据CT示脾上极血肿，患者为被膜下破裂，但需要密切观察生命体征变化，警惕出现真性脾破裂，故选A。
