法洛四联症心脏杂音响度主要取决于

[单选题]法洛四联症心脏杂音响度主要取决于

A. 左、右室之间压力差
B. 肺动脉瓣狭窄程度
C. 室间隔缺损大小
D. 主动脉骑跨程度
E. 右室肥厚程度

正确答案 ：B

解析：法洛四联症表现为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。法洛四联症的杂音主要为血流突破狭窄肺动脉瓣而进入肺动脉的过程产生的，位于胸骨左缘Ⅱ～Ⅳ级喷射样收缩期杂音。故选B。

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[单选题]只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为

A. 三叉神经运动核
B. 迷走神经背运动核
C. 疑核
D. 舌下神经核
E. 动眼神经核

正确答案 ：D

解析：脑神经运动核中受对侧大脑运动皮层支配的为面神经核的下半部和舌下神经核。

[单选题]检查血清中抗核抗体的方法是

A. 免疫荧光法
B. 免疫胶体金技术
C. 对流免疫电泳
D. ELISA
E. 放射免疫测定法

正确答案 ：A

解析：检查血清中抗核抗体的方法是免疫荧光法。

[单选题]对诊断门静脉高压最有价值的依据是

A. 肝功能异常
B. 脾大和脾功能亢进
C. 食管胃底静脉曲张
D. 腹水征阳性
E. 肝掌阳性

正确答案 ：C

解析：A、B、C、D、E各选项均可在肝硬化门静脉高压症时出现，但以食管下段胃底静脉曲张（钡剂造影可见食管下段有蚯蚓样充盈缺损）最有价值。肝硬化门静脉压升高到一定程度可引起门体侧支循环形成，使肝门静脉血通过交通支回流。故正确答案为C。

[单选题]抗菌药物预防感染的指证说法错误的是

A. 医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证
B. 预防感染、治疗轻度应当首选非限制使用级抗菌药物
C. 局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物
D. 严重感染、免疫功能低下合并感染应首选限制使用级抗菌药物
E. 病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物

正确答案 ：D

解析：原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者)，预防用药应尽量不用或少用。对免疫缺陷患者，宜严密观察其病情，一旦出现感染征兆时，在送检有关标本作培养同时，首先给予经验治疗。

[单选题]关于外科感染的治疗，错误的是

A. 适当限制活动或加以固定
B. 感染伤口创面则需换药处理。
C. 常需外科处理感染，深部脓肿可穿刺引流
D. 在培养与药敏无明确结果时，不可估计病原菌种类而选用适当抗菌药物。
E. 过度炎症反应的重症患者，可考虑短期使用皮质激素或炎症介质抑制剂

正确答案 ：D

解析：在培养与药敏无明确结果时，可估计病原菌种类而选用适当抗菌药物。

[单选题]急性右心室ST段抬高心肌梗死慎用的药物是

A. 氯吡格雷
B. 呋塞米
C. 阿司匹林
D. 低分子肝素
E. 尿激酶

正确答案 ：B

[单选题]如果软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是

A. 再生性增生
B. 分化
C. 过再生性增生
D. 组织的化生
E. 癌前病变

正确答案 ：D

解析：骨化性肌炎时，由于外伤引起肢体近端皮下及肌肉内纤维组织增生，并发生骨化生。

[单选题]桡骨头半脱位正确的治疗方法是

A. 复位时需将腕、肘均伸直
B. 复位时需将肘屈曲旋转前臂
C. 局麻下进行手法复位
D. 全麻下进行手术治疗
E. 复位后屈肘手法复位

正确答案 ：B

解析：治疗不用麻醉即可进行手法复位。术者一手握住腕部，另一手托住肘部，以拇指压在桡骨头部位，肘关节屈曲至90°，做轻柔的前臂旋后、旋前活动，反复数次，并用拇指轻轻推压桡骨头即可复位。复位成功的标志是可有轻微的弹响声，肘关节旋转、屈伸活动正常，复位后不必固定，但须告诫不可再暴力牵拉，以免复发。故选B。

[单选题]某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是

A. 低血钾
B. 低血钙
C. 低血钠
D. 高血镁
E. 低氯碱血症

正确答案 ：A

解析：易造成电解质紊乱如低血钾、低血钠、低氯碱血症等。

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