2024副高医学高级职称考试宝典超声医学技术医学职称副高往年考试真题(M4)

1. [单选题]对甲状旁腺功能亢进，哪一项检查是不必要的

A. X线骨骼相
B. 超声检查
C. 核素显像
D. 血钙、血磷
E. 血管造影

2. [单选题]患者，男性，51岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天，近日加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，内径0.6cm，可能的阻塞病因是

A. 壶腹周围癌
B. 胆总管结石
C. 胆总管囊肿
D. 硬化性胆管炎
E. 非特性胆管炎症

3. [单选题]角度对超声多普勒的影响，下列哪项不对

A. 速度矢量与超声夹角影响流速的检测
B. 角度增大时，频谱振幅被压缩
C. 当角度为零时，频谱无法检测
D. 检测时应选择合适部位以减小角度对测量的影响
E. 血流量测定，角度造成6%的误差是临床所允许的

4. [单选题]关于人体组织的声衰减，叙述错误的是

A. 通常体液声衰减小于软组织
B. 肌腱、瘢痕的声衰减明显
C. 肝、肾、肌肉的声衰减属中等程度
D. 皮下脂肪组织的声衰减较少
E. 骨的声衰减程度很低

5. [单选题]关于肝血管瘤，叙述错误的是

A. 常有肝硬化背景
B. 直径小于3 cm时，超声检查瘤内高回声多见
C. 直径大于5 cm时，超声检查瘤内呈网格样回声
D. 肿瘤边界清晰
E. 肝内血管无移位、受压

6. [单选题]关于蕈伞型胆囊癌的声像图特点，不正确的是

A. 弱回声或中等回声多见
B. 边缘整齐
C. 可单发或多发，以多发常见
D. 基底较宽
E. 单发病变以乳头状为主

7. [单选题]患者，男性，61岁，高血压多年，1周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是

A. 肠肿瘤
B. 肠结核
C. 坏死性肠炎
D. 肠套叠
E. 肠扭转

8. [单选题]患儿，男，3岁。超声显示肝脏增大，形态失常，右叶可见一64mm×57mm大小的实性强回声团块，边界清楚，内回声不均匀，内可见强光团，后伴声影，最可能的诊断是

A. 肝内血肿
B. 畸胎瘤
C. 错构瘤
D. 肝母细胞瘤
E. 肝肉瘤

9. [单选题]关于恶性滋养细胞疾病的声像图表现，错误的是

A. 子宫增大，外形可不规则
B. 常伴发一侧或双侧卵巢黄素囊肿
C. 病灶处血流信号丰富，频谱形态呈高阻型
D. 子宫肌层内有局部低回声区呈蜂窝状
E. 病灶可穿透肌层，侵犯宫旁组织

10. [单选题]超声探头的换能作用是 ( )

A. 电能转换成光和热
B. 电能转换成机械能或机械能转换成电能
C. 机械能转换成辐射
D. 声转换成超声
E. 电能转换成声能

11. [单选题]下列哪一项不是腮腺混合瘤的声像图表现

A. 病变轮廓完整，界限清晰，呈圆形、椭圆形或表面呈分叶状
B. 内部为均匀低回声或等回声
C. 内部为均匀低回声中有蜂窝状小分隔
D. 均匀分布的等回声中有无回声液区
E. CDFI显示边缘包绕型血流图，PSV＞50cm/s

12. [单选题]关于肝脏脏面"H"形的两条纵沟和一条横沟，错误的说法是

A. 横沟内有肝管、门静脉、肝固有动脉
B. 横沟为第一肝门所在
C. 左纵沟由脐静脉窝和静脉韧带构成
D. 左纵沟的前部有肝圆韧带
E. 右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成

13. [单选题]为准确测量胎儿的股骨长径，应注意使声束

A. 尽可能与股骨长径保持垂直(90°)
B. 尽可能与股骨长径保持平行(0°)
C. 尽可能与股骨长径保持倾斜
D. 尽可能采用线阵式探头
E. 尽可能采用凸阵式探头

14. [单选题]桥本甲状腺炎的声像图特征是

A. 两叶不规则肿大，边缘模糊不清，峡部相对正常
B. 多数可见大小不等的结节回声
C. 结节周围见环状血流，并见丰富分支伸入结节内
D. 甲状腺实质光点粗，分布不均，回声低，有增益调不大感
E. 以上都对

15. [单选题]脑动、静脉畸形的超声表现不包括

A. CDFI可显示血管团的范围和大小
B. 呈现边界清晰的圆形或椭圆形无回声或低回声包块
C. 能量多普勒显示血管团丰富的血流
D. 二维及彩色多普勒超声显示无回声，内无血流信号
E. 频谱多普勒可以观察到波动的高速静脉血流

16. [多选题]关于超声探头的临床应用选择，叙述正确的有

A. 腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头
B. 小器官、外周血管使用高频电子线阵探头
C. 心脏、大血管使用电子微凸探头
D. 腔内检查选用单平面或多平面腔内探头
E. 血管内检查使用纵向扫查探头

17. [单选题]乳腺癌的超声特征包括

A. 向组织及皮肤浸润
B. 边界不整，呈锯齿状，无包膜
C. 后方回声呈衰减暗区
D. 内部呈低回声区
E. 以上都是

18. [单选题]不能增强超声造影效果的技术是

A. 间歇式超声成像
B. 彩阶编码成像
C. 反向脉冲谐波成像
D. 能量多普勒谐波成像
E. 彩色多普勒谐波成像

19. [单选题]女，27岁，停经48天，右下腹痛伴阴道出血2天，超声示子宫增大，右附件区见囊实性包块，子宫直肠陷凹积液深20mm，首先考虑为

A. 异位妊娠
B. 阑尾炎
C. 黄体破裂
D. 肌瘤变性
E. 宫内妊娠流产

20. [单选题]颈动脉扭曲超声表现不包括

A. 扭曲处动脉呈“S”形或“C”形
B. 彩色血流显像呈现杂色血流和涡流
C. 血流加快，频谱变窄
D. 完全闭塞时，血流频谱消失
E. 完全闭塞时，闭塞段血管无血流信号

1.正确答案 ：E

解析：甲状旁腺功能亢进时，血流没有明显改变 ，所以血管造影对甲状腺功能亢进没有诊断价值。

2.正确答案 ：A

解析：患者进行性黄疸，肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，确切的阻塞部位应是胆总管下段壶腹部。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

解析：蕈伞型胆囊癌的边缘大都不整齐。

7.正确答案 ：C

解析：该患者有高血压病史，由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿，引发缺血性结肠炎，导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死，继发麻痹性肠梗阻，故正确答案为C。

8.正确答案 ：D

解析：肝母细胞瘤是一种胚胎性肝脏恶性肿瘤，多发生于3岁以下婴幼儿，表现为肝内巨大实性肿块，肿块多呈圆形，部分略呈分叶状，边界清楚，内部回声以强回声多见，有时可呈现混合性回声或低回声，内部可以有不规则小片状液性暗区，部分可出现斑片状、条索状强回声，系结缔组织、类骨组织等所致。特别是声像图上出现较大而致密的钙化灶强回声，其后方伴有声影，为诊断肝母细胞瘤的重要征象，故D为正确答案。

9.正确答案 ：C

解析：病灶处血流信号丰富，频谱呈高速低阻血流频谱。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：E

解析：右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉沟组成。

13.正确答案 ：A

解析：因超声波在骨组织内传播速度与软组织内有明显差异，应该垂直声束测量。

14.正确答案 ：D

解析：桥本甲状腺炎甲状腺两叶轻度增大，峡部增大明显，内部回声低，分布不均。

15.正确答案 ：D

解析：二维及彩色多普勒超声显示无回声，内可见丰富血流信号。

16.正确答案 ：ABDE

解析：心脏、大血管使用相控阵探头

17.正确答案 ：E

解析：乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜，内多为低回声区，分布不均，后方回声衰减，癌瘤向组织及皮肤浸润，癌瘤纵径大于横径。内部可见点状强回声为沙砾样钙化。彩色多普勒超声显像：血流丰富，有新生血管及动静脉瘘，呈高速、高阻血流，RI>0.7。

18.正确答案 ：B

解析：彩色编码成像与超声造影不相关。

19.正确答案 ：A

解析：孕龄妇女，有停经史，腹痛、阴道出血的临床表现，超声发现附件区囊实性包块，盆腔积液，符合宫外孕表现。

20.正确答案 ：C

解析：颈动脉扭曲完全闭塞时，闭塞段血管无血流信号。

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