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[单选题]与原发性肝癌的发生有关的肝病是
A. 乙型肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝血管瘤
D. 肝囊肿
E. 肝脓肿
[单选题]患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是
A. 疼痛:与口腔黏膜炎症有关
B. 营养失调:与拒食有关
C. 体温过高:与感染有关
D. 口腔黏膜改变:与感染有关
E. 皮肤完整性受损:与感染有关
正确答案 :D
解析:鹅口疮的护理诊断有:①口腔黏膜受损:首选诊断,与护理不当、理化因素刺激、抵抗力低下及病原体感染有关。②疼痛:与口腔黏膜炎症和破损有关。③体温过高:与感染有关。故本题应选D。解题关键:鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病,这种疾病因为常在口腔里发生白色的假膜,有时这种假膜白得像一片雪一样。口腔黏膜破损是特异的首先解决的问题。
[单选题]患者,女性,27岁,上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱:超声雾化吸入,tid。护士指导患者做超声雾化吸入时,操作不妥的是
A. 吸入罐内放药液稀释至30~50ml
B. 开机,先调整定时器,再调节雾量大小
C. 水温不超过60℃不必关机
D. 吸入时间不超过20分钟
E. 完毕,先关雾化开关,再关电源开关
正确答案 :C
解析:水槽和雾化罐中切忌加温水或热水,只能加冷蒸馏水或冷生理盐水;使用时如水槽内水温超过50℃或水量不足,应关机更换冷蒸馏水。
[单选题]患者男,32岁。从高层建筑物上不慎坠落,出现意识丧失,无脉搏,无呼吸,在对其开放气道时应者再次晕倒,意识不清,伴抽搐,颈动脉搏动未触及,目前最主要的抢救措施是采取
A. 仰头抬颈法
B. 推举下颌法
C. 仰头举颌法
D. 仰头举颏法
E. 后仰法
正确答案 :B
解析:心肺复苏开放气道方法主要有两种:仰头抬颏或推举下颌法,较为常用;推举下颌法或双手抬颌法,适用于头颈部损伤的患者。题干中患者从高层建筑坠落有颈椎损伤的危险,故应采取后者方法,故选B。解题关键:心肺复苏开放气道时,仰头抬颏法适用于无头颈部外伤者,推举下颌法适用于有头颈部外伤者。
[单选题]医院感染管理委员会的主要职责不正确的是
A. 依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施
B. 根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见
C. 对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
D. 建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开
E. 只解决医院日常事务
正确答案 :E
解析:医院感染管理规范(试行)第十条一医院感染管理制度规范中规定医院感染管理委员会的主要职责是:①依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施;②根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见;③对医院感染管理科拟订的全院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评;④建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开。所以答案A、B、C、D都正确。故选E。解题关键:医院感染管理的制度规范应熟悉,以便于题目的解答。
[单选题]中分子右旋糖酐的主要作用是
A. 补充葡萄糖
B. 提高血浆晶体渗透压
C. 维持酸碱平衡
D. 改善微循环
E. 扩充血容量
正确答案 :E
解析:中分子右旋糖酐,可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量。
[单选题]患者男,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重,尿少,下肢及全身水肿,嗜睡,躁动不安,谵妄,球结膜水肿,颈静脉怒张,为其使用约束带错误的是
A. 向家属介绍使用约束带的必要性
B. 约束带只能短期使用,一般2小时松解1次
C. 约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜
D. 经常观察局部皮肤颜色,一般1小时1次
E. 必要时按摩局部皮肤,以促进血液循环
正确答案 :D
解析:使用约束带时要向家属介绍使用的必要性,取得患者及家属的知情同意。使用时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每2小时放松约束带一次。注意观察受约束部位的末梢循环情况,每15分钟观察一次,发现异常及时处理。必要时进行局部按摩,促进血液循环。故D错误。
[单选题]患者,男性,51岁。在输液过程中突然感到胸部不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”。护士首先应采取的措施是
A. 停止输液
B. 立即左侧卧位
C. 皮下注射地塞米松
D. 立即用强心剂
E. 立即补充血容量
正确答案 :A
解析:在输液过程中突然感到胸部不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,应考虑空气栓塞。
[单选题]患者,男性,25岁。胆囊切除术后2天,应采取
A. 去枕仰卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 侧卧位
正确答案 :D
解析:该患者所行的胆囊切除术属腹部手术,为了使腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限化,患者在无头痛的情况下,术后可采用半坐卧位。
[单选题]大叶性肺炎患者,护士测量生命体征显示体温40℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是
A. 咯血
B. 谵妄
C. 室性期前收缩
D. 休克
E. 惊厥
正确答案 :D
解析:大叶性肺炎患者出现高热,脉搏细弱,血压降低,在观察病情中需特别警惕发生休克。