某白血病患者需要进行化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施

[单选题]某白血病患者需要进行化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施不妥

A. 防治恶心、呕吐可服多潘立酮
B. 防治末梢神经炎服用维生素B
C. 防治尿酸性肾病服用碳酸氢钠
D. 防治出血性膀胱炎应补足水分
E. 防止鞘内注药后头痛应给予止痛剂

正确答案 ：E

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[单选题]糖尿病酮症酸中毒多见于

A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 其他特殊类型糖尿病
D. 妊娠糖尿病
E. 非胰岛素依赖型糖尿病

正确答案 ：A

解析：1型糖尿病（曾称作胰岛素依赖型糖尿病，IDDM） 因胰岛细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏，胰岛呈现病毒性炎症或自身免疫破坏，可产生胰岛细胞抗体。1型糖尿病的发病与遗传、自身免疫和环境因素有关，主要见于年轻人，易发生酮症酸中毒，需用胰岛素治疗。

[单选题]初孕妇，28岁，规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次/分，胎膜未破，首选的护理措施是

A. 肥皂水灌肠
B. 人工破膜
C. 立即内诊检查
D. 继续观察4小时
E. 做剖宫产术前准备

正确答案 ：B

[单选题]术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括

A. 预防尿潴留
B. 预防术后出血
C. 促进肠蠕动
D. 预防深静脉血栓
E. 减少肺部并发症

正确答案 ：B

解析：预防术后出血的措施包括：术中仔细止血，术后应用止血药、加压包扎等，不包括术后早期活动。

[单选题]患者，男性，72岁，高血压病30年，昨日剧烈头痛，口角歪斜，左侧肢体偏瘫。查：血压190/120mmHg，脉搏60次/分，左侧肢体肌张力3级，大、小便失禁。治疗需要首先解决的问题是

A. 剧烈头痛
B. 口角歪斜
C. 血压过高
D. 肢体偏瘫
E. 大、小便失禁

正确答案 ：C

解析：患者出现上述症状和体征，考虑为血压骤然升高引起的脑出血。故治疗重点为血压过高，需降压治疗。

[单选题]消化性溃疡的主要症状是

A. 恶心
B. 呕吐
C. 反酸
D. 嗳气
E. 上腹痛

正确答案 ：E

解析：消化性溃疡的主要症状是上腹痛，疼痛的特点是：慢性、周期性、节律性上腹痛，体征不明显。但部分患者可症状轻或无症状，而以出血、穿孔等并发症为首发症状。故答案为E。

[单选题]患者，男，75岁，近2周来出现消化不良，来社区卫生服务中心咨询原因。护士的解释不正确的是

A. 胃收缩力降低
B. 牙体变硬，咀嚼能力下降
C. 吞咽功能降低
D. 食管括约肌张力增强，影响消化
E. 胃液、胆汁和胰液分泌减少

正确答案 ：D

解析：消化系统变化包括：①牙齿：牙体硬，水分减少，易碎易裂；牙周膜变薄，组织变脆易受损伤；以上原因使牙齿易脱落，也是消化不良的原因。②食管：食管蠕动能力减弱，排空时间延长，易引起吞咽困难和食管内食物潴留。③胃肠：胃收缩能力下降，胃液、胆汁和胰液分泌减少，各种酶的活性降低，消化、吸引的功能减弱。④肝脏：肝脏体积缩小，重量减轻，肝细胞变大但体积缩小，使得药物代谢速度减慢和代偿功能降低。

[单选题]急性白血病患者错误的护理措施是

A. 高热量、高蛋白饮食
B. 控制饮水量
C. 避免口腔黏膜损伤
D. 保持病室清洁
E. 限制探视

正确答案 ：B

解析：急性白血病的饮食护理应给予高热量、富含蛋白质与维生素、适量纤维素、清淡、易消化饮食，故A 项正确。口腔的护理原则上要减少溃疡面感染的几率，促进溃疡的愈合，C项正确。急性白血病容易感染，保持病室清洁尤为重要，D项正确。急性白血病治疗期间禁止探视，为避免交叉感染，E项是正确的。急性白血病如果患者病情允许，可以鼓励多饮水，故B项是错误的。

[单选题]执行医嘱时，不妥的一项是

A. 护士执行医嘱后签全名
B. 临时医嘱应在短时间内执行一次
C. 医嘱必须有医师签名
D. 临时备用医嘱过时未执行，则由医师注明“取消”
E. 执行过程中必须认真核对

正确答案 ：D

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