【导言】考试宝典发布疼痛副高高级职称2024真题答案解析(K8),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]依据骨折前骨组织是否正常分类,对下述骨折的描述中错误的是
A. 依据骨折前骨组织是否正常,骨折可分为外伤性骨折和病理性骨折
B. 外伤性骨折:骨组织正常,因暴力引起的骨折,称之为外伤性骨折
C. 病理性骨折:因骨本身的病变而使骨质疏松,破坏变脆,在正常活动下或受到轻微的外力作用,就可发生骨折
D. 陈旧性骨折:伤后3周以上的骨折,可作为病理性骨折的一个特殊类型
E. 病理性骨折的特点是,在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,这些因素使骨结构变得薄弱,在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折
2. [单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
A. 心血瘀阻
B. 心血不足
C. 阴虚火旺
D. 心阳不振
E. 痰饮凝心
3. [单选题]已知脑干中存在多种疼痛抑制和易化中心。关于这些系统,以下错误的是()
A. 背外侧索包括疼痛下行抑制系统通道
B. 下行抑制通道的功能之一是增强背角神经元的兴奋性
C. 下行通道的活动不是恒定不变的,而是能够被调节的,如通过警觉或注意程度和通过应激
D. 在没有组织损伤的情况下,认知方式和人格特征与痛觉的放大及其延伸有关,包括躯体化、小题大做和过度紧张
E. 以上都是
4. [单选题]患者,男,20岁,主诉双侧前额、顶叶和枕部头痛,疼痛为持续性钝痛,并且不伴有恶心、呕吐、畏光和畏声。患者回忆,症状起自1年前,并持续存在、体格检查、鼻窦电脑断层扫描(CT)或脑MRI没有任何异常发现。患者曾经尝试非处方药,但是疼痛没有缓解。最后可能的诊断是()
A. 偏头痛持续状态
B. 反跳性头痛
C. 新的每日持续性头痛
D. 丛集性头痛
E. 经典的偏头痛
5. [单选题]麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是
A. 呼吸困难
B. 寒战、高热、头痛
C. 心前区压迫感和腰背酸痛
D. 血红蛋白尿
E. 伤口渗血和低血压
6. [单选题]以下哪项测试用来检测残疾更为客观()
A. 研究最彻底的是疾病情况
B. 体格检查是一种客观和连续的评估伤残的方法
C. McGill疼痛问卷
D. 患者的疼痛主诉
E. MMPI
7. [多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
A. 阳陵泉
B. 廉泉
C. 下关
D. 内关
E. 攒竹
8. [单选题]颈椎病不适合的治疗是( )。
A. 肩胛冈下窝注射
B. 肩胛内上角注射
C. 肩胛腋窝缘注射
D. 肩胛脊柱缘注射
E. 肩胛冈上肩切迹及冈上肌内注射
9. [单选题]口服羟氢吗啡酮和静脉注射吗啡的等效镇痛转化比是()
A. 1:1
B. 1:2
C. 1:3
D. 1:4
E. 1:5
10. [多选题]从治法包括( )
A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用
11. [单选题]以下关于头痛的说法,正确的是()
A. 偏头痛是头痛最常见的类型
B. 体育运动可加重紧张型头痛(TTH)
C. 恶心、呕吐、畏光和畏声的症状可除外TTH
D. 偏头痛最常见的形式为发作前有预兆
E. 慢性偏头痛通常可伴有抑郁、焦虑和惊恐性障碍
12. [多选题]在中枢神经系统的下行抑制通路中发现的重要物质包括()
A. 乙酰胆碱
B. 5-HT
C. NO
D. 去甲肾上腺素
13. [多选题]一名83岁老年男性,之前身体健康,主诉急性腹痛但没有明确的病因。应调查用药情况,包括()
A. 肺炎
B. 炎症性肠病
C. 肾盂肾炎
D. 下壁心肌梗死
14. [单选题]一位25岁从伊拉克回来的患者的左下肢被截肢,他虽然主诉幻肢痛,但是仍然希望正常生活。为了缓解他在重返社会的过渡阶段的痛苦,下一步他最好做到()
A. 在找到新的工作前,他应该一直感伤过去
B. 在学会使用功能性的假肢前,他应该先使用一只装饰性假肢
C. 他应该绝对拒绝接受椎管内麻醉,因为后者可能会加重幻肢痛
D. 他应该学会应对策略,因为幻肢痛是一种心理障碍
E. 以上都不对
15. [单选题]下列类型的颈椎病应尽早采取手术治疗的是
A. 椎动脉型颈椎病
B. 颈型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 交感型颈椎病
16. [单选题]面色苍白是( )
A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳
17. [单选题]男,12岁,患髋关节结核,未坚持恰当的抗结核治疗,病初为间歇性关节疼痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,难以步行,此时最可能是( )。
A. 股骨头坏死
B. 并发化脓性关节炎
C. 全关节结核
D. 股骨颈骨折
E. 髋关节滑膜嵌顿
18. [单选题]女,58岁,颈肩痛2年,步态不稳3个月,近一个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,该患者不适合接受的治疗是( )。
A. 肩胛冈上窝注射
B. 肩胛内上角注射
C. 肩胛腋窝缘注射
D. 肩胛脊柱缘注射
E. 肩胛冈上切迹注射
19. [单选题]下列哪项不是臭氧镇痛作用的机制?( )
A. 臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢,刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用
B. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素
C. 臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达,通过清除氧自由基镇痛
D. 炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用,臭氧通过抗感染作用镇痛
E. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用
20. [多选题]下列关于脊髓后索综合征的说法正确的是()
A. 它的特点是温度感觉保留
B. 它的特点是由运动感觉保存
C. 这是罕见的
D. 它的特点是本体感觉保留