既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进症病人，不宜使用的药物是（

[单选题]既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进症病人，不宜使用的药物是（ ）

A. 丙基硫氧嘧啶
B. 甲基硫氧嘧啶
C. 甲巯咪唑
D. 心得安
E. 卡比马唑

正确答案 ：D

解析：心得安可用于治疗甲状腺功能亢进，但因为心得安可以使支气管收缩，诱发哮喘，所以有慢性肺部疾患，特别是有哮喘病史的病人不宜服用。

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[单选题]治疗食积兼肝郁气滞，应选用的药物是（ ）

A. 山楂
B. 香附
C. 莱菔子
D. 麦芽
E. 鸡内金

正确答案 ：D

解析：生麦芽的功效是消食健胃、回乳消胀，兼能疏肝，用于米面薯芋食滞证，也可用于断乳乳房胀痛。

[单选题]具有利水渗湿、健脾舒筋脉功效的药物是（ ）

A. 茯苓
B. 猪苓
C. 泽泻
D. 薏苡仁
E. 滑石

正确答案 ：D

解析：薏苡仁的功效是利水渗湿、健脾舒筋脉，清热排脓。用于小便不利，水肿，脚气及脾虚泄泻，湿痹拘挛，肺痈、肠痈等。

[单选题]下列哪项属于肾功能不全的衰竭期

A. GFR>50ml/min，Cr>445μmol/L，BUN<9mmol/L
B. GFR25～50ml/min，Cr>178μmol/L，BUN<9mmol/L
C. GFR<25ml/min，Cr>178μmol/L，BUN>20mmol/L
D. GFR25～50ml/min，Cr>445μmol/L，BUN>20mmol/L
E. GFR<25ml/min，Cr>445μmol/L，BUN>20mmol/L

正确答案 ：E

解析：慢性肾功能不全分3个阶段：（1）肾功能不全代偿期：肾小球滤过率（GFR）降低，内生肌酐清除率（Ccr）＞50ml/min；血肌酐(Scr)≤178μmol/L；血尿素氮(BUN)≤9mmol/L；一般无肾功能不全临床症状。（2）肾功能不全失代偿期（氮质血症期）：Ccr?25-50?ml/min；Scr＞178μmol/L；BUN＞9mmol/L；出现轻微肾功能不全症状：乏力、恶心、食欲减退、贫血等。（3）肾功能衰竭期（尿毒症期）Ccr＜25ml/min；Scr＞445μmol/L；BUN＞20mmol/L；出现水、电解质、酸碱平衡紊乱和明显的各系统症状。当Ccr＜10ml/min时，则称为尿毒症终末期。

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