下列并发症中属于骨折早期并发症的是

[单选题]下列并发症中属于骨折早期并发症的是

A. 脂肪栓塞
B. 关节僵硬
C. 创伤性关节炎
D. 缺血性肌挛缩
E. 延迟愈合

正确答案 ：A

解析：骨折的早期并发症有：①休克；②脂肪栓塞；③脏器损伤；④神经损伤；⑤重要的血管损伤；⑥感染；⑦骨筋膜室综合征。晚期并发症有：①坠积性肺炎；②压疮；③下肢深静脉血栓形成；④骨化性肌炎；⑤创伤性关节炎；⑥关节僵硬；⑦急性骨萎缩；⑧缺血性骨坏死；⑨缺血性肌挛缩。故本题选项中属于早期并发症的是A，B、C、D为骨折晚期并发症。故本题选A。解题关键：早期和晚期并发症的鉴别在于考虑并发症发生的时间，如果是伴随骨折发生的是早期并发症，功能恢复时的后遗症是晚期并发症。

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[单选题]患者，男性，56岁。因肺部感染，需用青霉素治疗。注射前，护士准备工作中最重要的是

A. 询问患者过敏史
B. 准备好注射用物
C. 再次核对药物
D. 配好皮试液
E. 确定注射部位

正确答案 ：A

解析：青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。过敏试验结果属阴性者可给药，阳性者不能给药。故答案为A。

[单选题]患者，男，68岁，便秘5天，医嘱：0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为( )

A. 4℃～8℃
B. 15℃～20℃
C. 28℃～32℃
D. 39℃～41℃
E. 45℃～50℃

正确答案 ：D

解析：大量不保留灌肠液的温度在39～41℃之间，灌肠溶液量成人每次500～1000ml。

[单选题]应用冷疗的目的是

A. 降低神经末梢敏感性
B. 减轻深部组织的充血
C. 增加毛细血管通透性
D. 使毛细血管扩张
E. 加速血液循环

正确答案 ：A

[单选题]怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是

A. C反应蛋白(CRP)
B. 血象
C. 血清淀粉酶
D. B超
E. 腹腔穿刺检查

正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎的辅助检查： 　　(1)血象：血白细胞计数升高，中性粒细胞明显增高。 　　(2)胰酶测定：①血清、尿淀粉酶：最常用。常明显升高，但病情的严重性与淀粉酶升高的程度并不一定平行相关。血清淀粉酶一般于起病6～12h开始升高，12～24h达到高峰，3～5日恢复正常；尿淀粉酶在发病12～24h后开始升高，48h达到高峰，1～2周恢复正常。血清淀粉酶大于5000U/L（正常值400～1800U/L，Somogyi法）或尿淀粉酶超过3000U/L（正常值800～3000U/L，Somogyi法），即提示本病。尿淀粉酶数值受尿量影响较大。②血清脂肪酶：常在病后24～72h开始升高(正常值23～300U/L)，持续7～10日，对病后就诊较晚者有诊断价值，且特异性较高。 　　(3)C反应蛋白(CRP)：是组织损伤和炎症的非特异性标志物，在胰腺坏死时明显升高，有助于监测急性胰腺炎的严重性。 　　(4)其他生化检查：严重病例如出血坏死型可出现低钙血症及血糖升高。 　　(5)影像学检查：①B超：为首选影像学检查方法。还可观察胆囊、胆道情况及有无胰腺脓肿及假性囊肿等。②腹部增强CT：是诊断胰腺坏死的最佳方法。③腹部X线平片：可见“哨兵襻”和“结肠切割征”，为胰腺炎的间接征象，并可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻的征象。 　　(6)腹腔穿刺检查：穿刺液外观呈血性混浊，可见脂肪小滴，并发感染时呈脓性。穿刺液淀粉酶测定值升高，若明显高于血清淀粉酶水平，表示胰腺炎病情严重。

[单选题]患儿，女，3岁，自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指（趾），喜蹲踞，该患儿最易出现的并发症为

A. 贫血
B. 心力衰竭
C. 呼吸道感染
D. 脑栓塞、脑脓肿
E. 感染性心内膜炎

正确答案 ：D

解析：年幼就出现青紫，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指（趾），喜蹲踞，符合法洛四联症的临床特点，此病由于长期缺氧，红细胞代偿性增加，血液黏稠度高，易并发脑栓塞、脑脓肿等。

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