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[多选题]保护性隔离的主要措施包括
A. 患者应住单间病室隔离,室外悬挂明显的隔离标志
B. 病室内空气应保持正压通风,定时换气,地面、家具等应严格消毒
C. 凡进入病室内人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
D. 未经消毒处理的物品不可带入隔离区
E. 凡患呼吸道疾病者包括工作人员均应避免接触患者
[单选题]某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液。该患者可发生的电解质紊乱是
A. 水中毒
B. 休克
C. 高渗性脱水
D. 等渗性脱水
E. 低渗性脱水
正确答案 :E
解析:导致低渗性缺水的原因甚多,外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后,只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因:a.胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠。梗阻等,钠随消化液大量丧失;b.大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失;c.肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠。
[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有( )
A. 肾阳衰微
B. 风水泛滥
C. 水湿浸渍
D. 脾阳不振
E. 湿热壅盛
正确答案 :BCE
[单选题]毒蛇咬伤现场急救首先是
A. 高锰酸钾冲洗伤口
B. 伤口上方捆扎
C. 普鲁卡因局部封闭
D. 扩大伤口使毒液外流
E. 服用蛇药
正确答案 :B
解析:以阻断毒素通过淋巴、静脉回流向全身扩散。
[单选题]男性,33岁,肝移植术后第5天,黄疸逐渐消退,T管引流出胆汁呈金黄色黏性液,量30ml/h;咳嗽咳痰较剧,黄白色黏稠痰,不易咳出,伴体温逐渐升高。应首先考虑
A. 急性排斥反应
B. 胆道感染
C. 肺部感染
D. 手术伤口感染
E. 急性排斥反应并感染
正确答案 :C
解析:肝移植术后病人体温升高多见于感染或排斥反应,结合本案例病人的临床表现:黄疸消退,胆汁无异常,说明移植肝功能发挥正常。病人表现为黄白色痰液、黏稠,不易咳出,且体温逐渐升高,故首先应考虑肺部感染。
[单选题]麻子仁丸属( )
A. 寒下剂
B. 润下剂
C. 温下剂
D. 逐水剂
E. 攻下剂
正确答案 :B
[单选题],急腹症的手术探查指征不包括
A. 怀疑消化道穿孔
B. 怀疑腹腔内进行性出血
C. 怀疑肠坏死
D. 腹膜刺激征明显,积极治疗无好转
E. 腹痛反复发作4小时以上
正确答案 :E
解析:(1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。 (2)肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。 (3)全身情况有恶化趋势,如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者。 (4)膈下有游离气体表现者。 (5)红细胞计数进行性下降者。 (6)血压由稳定转为不稳定甚至下降者。 (7)腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。 (8)胃肠道出血者。 (9)积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。
[单选题]肛裂病人最突出的临床表现是
A. 排便时及排便后肛门剧烈疼痛
B. 反复便秘
C. 便血
D. 肛门瘙痒
E. 反复脓肿形成
正确答案 :A
解析:排便时及排便后肛门剧烈疼痛是肛裂病人最主要的临床症状。是由于粪便刺激裂口内神经末梢及便后肛门括约肌痉挛引起。
[单选题]心肺复苏后循环功能不足应
A. 降温、脱水
B. 纠正低血压、强心
C. 纠正酸中毒
D. 高压氧舱治疗
E. 常规给氧
正确答案 :B
解析:心肺复苏后脑缺氧应降温、脱水,降低脑的耗氧量;心肺复苏后循环功能不足应纠正低血压、强心 。
[多选题]骨盆骨折后,易引起血容量不足并导致休克的因素包括( )
A. 骨盆各骨主要为松质骨
B. 邻近较丰富的动脉及静脉丛,且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流
C. 可并发髂内、外动脉损伤
D. 可并发股动脉损伤
E. 可并发腹腔脏器损伤
正确答案 :ABCDE
解析:骨盆为松质骨,骨折后本身出血较多,其邻近有动脉及静脉丛,加以盆腔静脉丛多无静脉瓣阻挡回流,骨折后可引起广泛出血。出血量常常达1000 ml以上,均会导致休克。