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[单选题]关于健康人脑发育叙述正确的是
A. 成人脑重约为体重的5%
B. 5岁时神经细胞分化基本完成
C. 新生儿的活动主要由大脑皮层调节
D. 神经系统是胚胎时第一个形成的系统
E. 5岁时完成神经髓鞘的形成和发育
[单选题]流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是
A. 高镁血症,酸中毒
B. 低钾血症,碱中毒
C. 低钠血痖,酸中毒
D. 高钾,低血钠,酸中毒
E. 低钙血症,酸中毒
正确答案 :D
解析:少尿期多始于6~8病日,血压上升,尿量锐减甚至发生尿闭。重者尿内出现膜状物或血尿,此期常有不同程度的尿毒症、酸中毒及电解质紊乱(高钾、低钠及低钙血症等)的表现。
[单选题]肺气肿时,其主要症状是
A. 发绀
B. 突然出现呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 逐渐加重的呼吸困难,以活动后为著
E. 心悸
正确答案 :D
[多选题]以下关于舌癌的描述哪些是正确的
A. 一般恶性程度较高,生长快,浸润性强
B. 舌癌的颈淋巴转移,常先转移到颈深上、中群
C. 因血循环丰富,加之舌肌活动,容易血行转移
D. 舌癌的颈淋巴转移,常先转移到颈浅淋巴结,然后再汇入颈深淋巴结
E. 因淋巴管丰富,加之舌肌活动,容易向颈淋巴结转移
正确答案 :BE
解析:舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高,因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,加以舌的机械运动频繁。舌癌的颈淋巴结转移常在一侧,如发生于舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移;位于舌前部的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移。
[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是
A. 1981年
B. 1949年
C. 1954年
D. 1965年
E. 1996年
正确答案 :A
[单选题]患者男,36岁。既往有消化性溃疡12年,反复黑便多次,近来感觉头晕、乏力来诊。检测Hb68g/L;血清铁蛋白12μg/L。确诊为缺铁性贫血。给予口服硫酸亚铁后,胃部症状加重,改为肌肉注射右旋糖酐铁。下列应用铁剂注射的指征,除外
A. 口服铁剂1个月后血红蛋白仍未上升到正常水平
B. 慢性腹泻
C. 胃肠道反应严重,不能耐受口服铁剂
D. 失铁量超过肠道吸收铁量
E. 严重缺铁性贫血,急需改善铁供者
正确答案 :A
[单选题]下列哪种药物不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。
A. 异烟肼
B. 阿昔洛韦
C. 硝苯地平
D. 氟康唑
E. 克林霉素
正确答案 :C
解析:本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT)升高的药物”。服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有:①抗生素,四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地嗪、亚胺培南/西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性,常在用药后10~12日出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大,主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药,氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性,可见AST或ALT升高,个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性,表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高,另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药,阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药,应用HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)连续1年以上者有2%~5%可观察到无症状的AST及ALT异常。因此,本题的正确答案为C。
[单选题]提高脑脊液标本中结核分支杆菌的阳性检出率的方法是
A. 直接涂片做抗酸染色
B. 抽取标本后立即接种分离培养
C. 做厚涂片,做抗酸染色
D. 离心沉淀后,做抗酸染色
E. 置24小时后,取其表面网膜形成物做涂片或分离培养
正确答案 :E
解析:正常脑脊液放置12~24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀,脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀,结核性脑膜炎的脑脊液在12~24小时内呈薄膜或纤细的凝块,取其表面薄膜涂片或培养可提高阳性率。
[单选题]当前唯一反映肿瘤代谢状况,有助于定性诊断的影像诊断方法是
A. 放射性核素显像
B. CT
C. 远红外热像检查
D. 特殊X线显影术
E. B超
正确答案 :C
解析:远红外热像检查反映肿瘤局部代谢及血供的增减,影响局部表面温度,借此温差和其分布,应用红外线摄影所示图像,用以判断肿瘤的性质与代谢状况。因此答案为D。
[单选题]王×,女,56岁。长期患精神抑郁症,见眩晕心悸少寐,心烦易怒,舌质红,苔少,脉弦细而数,治疗方剂宜选
A. 归脾汤
B. 左归丸
C. 滋水清肝饮
D. 六味地黄丸
E. 右归丸
正确答案 :C