2019江西住院医师规培(内科)实战模拟考试试题(W5)

1. [单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 慢性肾炎
B. 扩张型心肌病
C. 缺血性心肌病
D. 肝硬化
E. 结核性心包炎

2. [单选题]慢性支气管炎临床分期为( )

A. 急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期
B. 代偿期、失代偿期和衰竭期
C. 活动期、缓解期和稳定期
D. 急性发作期和临床缓解期
E. 急性发作期、慢性迁延期和稳定期

3. [单选题]男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L，此病人应首选下面哪项检查确诊

A. 糖化血红蛋白
B. 再复查一次空腹血糖
C. 尿糖
D. 糖耐量试验
E. 餐后2小时血糖

1.正确答案 ：B

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：根据OGTT2小时血糖诊断糖尿病常最敏感。

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