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患者女,57岁。膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗,下列护理措施不正确

来源: 考试宝典    发布:2024-04-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者女,57岁。膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗,下列护理措施不正确"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者女,57岁。膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗,下列护理措施不正确的是

A. 评估患者的憋尿能力
B. 先排空膀胱内的尿液
C. 灌注后分别取平、俯、左、右侧卧位
D. 每15~30分钟轮换体位1次
E. 告诉患者需持续灌注0.5~1年


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[单选题]心源性晕厥最常见的病因是

A. 疼痛
B. 直立性低血压
C. 低血糖
D. 高血压
E. 心律失常

正确答案 :E

解析:心律失常是心源性晕厥中最常见的原因。心脏起搏或传导障碍达到一定严重程度时,心动过缓(小于30~35次/分甚至停搏)或心动过速(大于150~180次/分)而无效收缩增加均可使心搏出量降低而导致晕厥发作。


[单选题]PR间期的测量是

A. 由P波起始到QRS波的终末
B. 由P波终末到QRS波的开始
C. 由P波起始到QRS波的开始
D. 由P波终末到QRS波的终末
E. 以上都不对

正确答案 :C


[单选题]患者男,41岁。近期出现头晕、乏力,连续3天血压140~150/90~96mmHg。患者的血压属于

A. 正常值
B. 正常高值
C. Ⅰ级高血压
D. Ⅱ级高血压
E. Ⅲ级高血压

正确答案 :C

解析:Ⅰ级高血压:收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg;Ⅱ级高血压:收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg;Ⅲ级高血压:收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg;单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg。


[单选题]患者,女性,68岁,因病情危重入住ICU。第2日病情平稳后,对护士说:“我想见孩子,老伴,心里憋得慌。”该患者存在

A. 自我实现的需要
B. 自尊的需要
C. 爱与归属的需要
D. 安全需要
E. 生理需要

正确答案 :C

解析:马斯洛认为,人的基本需求可由低到高分为5个层次,分别是生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。


[单选题]最常见也最需要干预的老年人情绪状态是( )

A. 焦虑和抑郁
B. 害怕和紧张
C. 拒绝和孤独
D. 失望和消极
E. 孤独和消极

正确答案 :E

解析:老年人情绪中最常见和需要干预的是孤独和消极。


[单选题]患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )

A. 服用降压药前
B. 服用降压药后
C. 2次服用降压药之间
D. 服用降压药半小时后
E. 服用降压药2小时后

正确答案 :E

解析:短效降压制剂一般在服药后2小时作用达到最大程度。所以应在服降压药后2~6小时测血压,评估降压效果。


[单选题]肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是

A. 脐部上方
B. 脐部下方
C. 脐部左侧
D. 脐部右侧
E. 左下腹部

正确答案 :B

解析:肩先露是胎体横卧于宫腔,其纵轴与母体纵轴垂直为横产式,称横位,先露部为肩部称肩先露。胎心音在靠近胎儿背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚。故答案为B。


[单选题]治疗心力衰竭时,地高辛的主要药理作用是

A. 减轻心脏前负荷
B. 增强心肌收缩力
C. 减轻心脏后负荷
D. 减少心律失常
E. 降低心脏的耗氧量

正确答案 :B

解析:洋地黄类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用,在增强肌收缩力的同时,不增加心肌耗氧量,是临床最常用的强心药物。


[单选题]患者,女性,35岁。因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是

A. 查阅实验室检查的结果
B. 护士与患者进行交谈
C. 对患者进行身体评估
D. 与患者的家属沟通
E. 护士的主观感觉

正确答案 :E

解析:收集资料的方法主要有四种,包括观察、护理体检、交谈(询问病史)、查阅。资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。



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