卫生职称(正高)考试宝典2024普通外科学医学高级职称(正高)考试模拟练习题(J3)

1. [多选题]通过尿脱落细胞检测的有

A. 端粒酶
B. 膀胱肿瘤抗原
C. 流式细胞光度术
D. UroVysion试验
E. 核基质蛋白

2. [多选题]对于结、直肠癌的诊断说法正确的有

A. 潜血检查多用作初筛手段
B. CEA主要用于初筛
C. 直肠指诊仅小部分低位直肠癌为阳性，所以意义不大
D. CT主要用于扩散情况的检查
E. 内镜检查可在明确病变部位同时进行活检

3. [多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

A. 气血虚弱
B. 脾胃虚弱
C. 阴虚内热
D. 肝胃不和
E. 肾阳虚衰

4. [多选题]下列关于绞窄性肠梗阻的描述，哪些是错误的

A. 持续腹痛无缓解
B. 早期可出现休克
C. 出现腹膜刺激征
D. 呕吐物或排出物无血性
E. X线可见多个、胀大肠袢，可随时间而改变

5. [多选题]急性腹部损伤时，人体的生理变化包括

A. 胰岛素分泌增加
B. 甲状腺素分泌增加
C. 抗利尿激素分泌增加
D. 胰高血糖素分泌减少
E. 醛固酮分泌增加

6. [多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为

A. A/G倒置
B. 血清ALT/AST比值常<1
C. PT延长
D. γ-球蛋白升高
E. 胆碱酯酶活力下降

7. [多选题]肝脏的脏面有"H"的切迹，下列叙述中哪些是正确的

A. 从横沟到右切迹分出通向右半肝的血管和胆管
B. 右门静脉干在前方，右肝管在后方
C. 通常右肝动脉在肝总管前到达肝右切迹
D. 从横沟到左纵沟分出通向左半肝的血管和胆管
E. 胆囊动脉通常是由肝右动脉发出

8. [多选题]急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有

A. 体液丧失
B. 心肌抑制因子
C. 胰蛋白酶
D. 血小板破坏、组织坏死或感染毒素
E. 肾功能衰竭

9. [多选题]对疑有结、直肠癌的病人，应该行

A. 直肠镜、乙状结肠镜检查
B. 直肠指诊
C. 活组织检查
D. X线钡灌肠检查
E. 钡餐检查

10. [多选题]病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验(++++)。血液CEA25ng/ml，肠镜检查吻合口未发现复发病灶，尚需进一步做哪些检查

A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 全消化道钡餐检查
D. 胃镜检查
E. AFPF.剖腹探查

11. [多选题]革兰阴性杆菌脓毒症，下列哪几项正确

A. 一般以突然寒战开始
B. 发热呈间歇热，严重时可低于正常
C. 多伴有转移性脓肿
D. 其内毒素可引起血管活性物质的释放
E. 休克发生早，且持续时间长

12. [多选题]肠梗阻的手术适应证有

A. 各种类型的绞窄性肠梗阻
B. 肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻
C. 非手术治疗无效的肠梗阻
D. 痉挛性肠梗阻
E. 腹部触及包块的肠梗阻

13. [多选题]有关ADCC，正确的有

A. 是NK细胞的一种功能
B. 基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C. 慢性肝炎时增高
D. 自身免疫性疾病时降低
E. 介导的细胞毒的特异性由抗体决定

14. [多选题]房性早搏的心电图特点是

A. QRS>0．12s
B. P′-R>0．12s
C. P&039;波提前出现
D. 代偿间期不完全
E. 提前出现的QRs波群无提前出现的P&039;波

15. [单选题]五苓散的君药是（ ）

A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓

16. [多选题]胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst，PPC）的绝对干预指征包括（ ）

A. PPC压迫胃十二指肠引起梗阻
B. PPC压迫胆总管致其狭窄或胆汁淤积
C. 囊肿感染或出血
D. PPC导致胰胸膜瘘
E. PPC最大径>4cm

17. [多选题]男性，52岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术后3年，4天前出现腹痛、腹胀，伴呕吐，肛门停止排气、排便，经检查诊断为肠梗阻，目前需要判断

A. 梗阻部位
B. 梗阻原因
C. 梗阻程度
D. 是否绞窄
E. 梗阻发生的速度

18. [多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞

19. [多选题]X线片显示在桡骨远端距关节面3cm内有骨折线，该骨折可能是

A. Smith骨折
B. Barton骨折
C. Monteggia骨折
D. Colles骨折
E. Galeazzi骨折

20. [多选题]关于胆石病，下列哪些是正确的

A. 20世纪80年代以前我国胆管结石的发病率要高于胆囊结石
B. 胆固醇结石60%发生在胆囊内，40%在胆管内
C. 胆囊结石女性比男性多见
D. 黑结石几乎均发生于胆囊内
E. 胆囊结石的发病率随年龄增长其性别差异逐渐加大

1.正确答案 ：ACD

解析：通过尿脱落细胞检测的有端粒酶、流式细胞光度术、UroVysion试验，答案选择ACD。

2.正确答案 ：ADE

解析：指检是诊断直肠癌的必要检查，约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现，答案C描述错误，CEA对于结直肠癌在诊断上只有辅助价值，不作为初筛使用，答案B描述错误，本题答案选择ADE。

3.正确答案 ：BD

4.正确答案 ：DE

解析：判断是否绞窄： ①腹痛发作急骤，初始即为持续性剧烈腹痛，或在阵发加重之间仍有持续性疼痛； ②早期出现休克，抗休克治疗不见好转； ③有腹膜炎的表现，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高； ④腹部不对称，腹部有局部隆起及有压痛的肿块（孤立大肠的肠袢）； ⑤呕吐出现早而频繁，呕吐物、胃肠减压液、肛门排出物为血性，或腹穿有血性液体； ⑥腹部X线显示孤立扩大的肠袢，不随时间而改变位置； ⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。

5.正确答案 ：BCE

解析：急性腹部损伤时，生理变化包括甲状腺素分泌增加、抗利尿激素分泌增加、醛固酮分泌增加。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ADE

8.正确答案 ：ABCD

解析：急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有：体液丧失，心肌抑制因子，胰蛋白酶，血小板破坏、组织坏死或感染毒素。

9.正确答案 ：ABCD

解析：钡餐检查一般用于上消化道的检查，本题答案选择ABCD。

10.正确答案 ：ABCD

解析：首先要做胃镜，可了解是否存在各种上消化道出血病变。腹部B超及CT也有助于明确诊断。

11.正确答案 ：ABDE

解析：革兰阴性杆菌脓毒症一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时可低于正常，其内毒素可引起血管活性物质的释放，休克发生早，且持续时间长，本题答案选择ABDE。

12.正确答案 ：ABC

解析：痉挛性肠梗阻的治疗是去除病因和应用解痉药物。急性肠梗阻如腹部有明显的压痛性包块，甚至有腹膜刺激征则为绞窄性肠梗阻的体征。但仅触及包块可见于肠结核、肠肿瘤，甚至肠内积存粪块引起的不完全肠梗阻，不属于手术适应证。

13.正确答案 ：ABE

14.正确答案 ：BCDE

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：ABCD

17.正确答案 ：ABCDE

解析：患者有胃大部切除史，现出现肠梗阻，需要判断梗阻部位、原因、程度、是否绞窄、梗阻发生的速度等，本题答案选择ABCDE。

18.正确答案 ：ACE

19.正确答案 ：ABD

解析：桡骨下端骨折有Smith、Colles、Barton骨折三种类型。

20.正确答案 ：ACD

解析：胆固醇结石成分以胆固醇为主，含量>80%，其中80%的胆固醇结石位于胆囊内；胆囊结石的性别差异随着年龄增长逐渐减小，50岁时男女之比为1：1.5，老年人中男女发病率基本相等。黑结石几乎均发生在胆囊内。20世纪80年代以前我国胆管结石较胆囊结石为多。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/mm930r.html