患者，女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：

[单选题]患者，女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C. 感染性心内膜炎合并肺部感染
D. 室间隔缺损合并肺部感染
E. 室间隔缺损合并支气管扩张症

正确答案 ：B

解析：该患者具备先心病史，症见发热，体征有贫血、心脏杂音、脾大，且血培养阳性，故可诊断为感染性心内膜炎；突发呼吸困难、胸痛、咯血应首先考虑急性肺栓塞，故应选B。

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[单选题]人格发展关键期是

A. 0～1岁
B. 1～3岁
C. 3～7岁
D. 7～11岁
E. 11～13，14岁

正确答案 ：C

[单选题]关于氟的代谢和分布，说法错误的是

A. 食品氟的吸收率主要取决于食品无机。氟的溶解度与钙含量
B. 人体99%的氟沉积在钙化组织中
C. 牙本质的氟含量较牙釉质深层低
D. 肾是氟的主要排泄器官
E. 尿氟与饮水氟关系密切

正确答案 ：C

解析：牙本质氟浓度较釉质深层高，但低于釉质表层。故本题答案是C（该项的叙述是错误的）。

[单选题]患儿男，8岁，因发音不清前来就诊，在进行临床检查与鉴别诊断时，应考虑的疾病中不包括

A. 先天性腭裂致腭咽闭合不全
B. 颌骨发育异常致发音不清
C. 舌系带过短，卷舌音不清
D. 先天性腭咽闭合不全
E. 智力低下致讲话不清

正确答案 ：B

[单选题]口腔颌面部手术采用全身麻醉插管者，拔管时机是

A. 手术完毕后立即拔除
B. 血压、心率、脉搏正常即可拔除
C. 患者完全清醒并吸净气管内分泌物后拔除
D. 只要气管内无分泌物，任何时候均可拔除
E. 患者完全清醒后观察4～6小时方可拔除

正确答案 ：C

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