2024初级资格考试宝典药学(师)医学初级卫生资格模拟考试练习题(G5)

1. [单选题]重度不良反应的主要表现和危害是

A. 可缩短或危及生命
B. 不良反应症状明显
C. 不良反应症状不发展
D. 有器官或系统损害
E. 重要器官或系统有中度损害

2. [单选题]医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的

A. 3%
B. 5%
C. 6%
D. 8%
E. 10%

3. [单选题]改善了对细胞的通透性

A. 1位取代基
B. 5位引入氨基
C. 6位引入氟原子
D. 吡啶酮酸的A环
E. 吡啶酮酸的B环

4. [单选题]下列对阿托品的描述错误的是

A. 呈左旋性
B. 具有酯的结构，在酸性或碱性条件下发生水解
C. 与左旋莨菪碱的旋光性质不同
D. 为M胆碱受体阻断药
E. 从茄科植物曼陀罗等中分离出的一种生物碱

5. [单选题]能代替阿托品作为快速短效扩瞳剂的药物是

A. 毛果芸香碱
B. 去氧肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 东莨菪碱
E. 琥珀胆碱

6. [单选题]有关药物在体内与蛋白结合叙述不正确的是

A. 药物与血浆蛋白结合是一种可逆过程
B. 药物与血浆蛋白结合有饱和现象
C. 药物与血浆蛋白结合是药物贮存的一种形式
D. 血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中游离浓度大
E. 药物与血浆蛋白结合与生物因素有关

7. [单选题]麻黄碱的临床应用不包括

A. 防止某些低血压
B. 鼻黏膜充血
C. 预防支气管哮喘
D. 心律失常
E. 缓解过敏反应的皮肤黏膜症状

8. [单选题]人体铁的摄入量不足可引起

A. 小细胞低色素性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 镰刀红细胞性贫血
D. 球形红细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

9. [单选题]硬胶囊在制备时药物的处理有一定的方法，叙述错误的是

A. 定量药粉在填充时需要多准备几粒的分量
B. 填充的药物如果是麻醉、毒性药物，应先用适当的稀释剂稀释一定的倍数再填充
C. 流动性差的药物需加入一定的稀释剂、润滑剂后再填充
D. 即使是锁扣式胶囊，密闭性也不好，仍需封口
E. 纯药物的粒度如能满足填充要求，可直接填充

10. [单选题]急性肾衰竭患者少尿期输液过多可发生

A. 低容量性高钠血症
B. 低容量性低钠血症
C. 等容量性低钠血症
D. 高容量性低钠血症
E. 等容量性高钠血症

11. [单选题]驾驶员、精密仪器操作者在工作前禁止服用抗组胺类药物，主要是因为这类药物具有

A. 抗胆碱作用
B. 胃肠道反应
C. 中枢兴奋性
D. 中枢抑制作用
E. 心悸、心律失常

12. [单选题]对急性痛风性关节炎具有选择性消炎作用的是

A. 水杨酸
B. 秋水仙碱
C. 塞来昔布
D. 布洛芬
E. 萘丁美酮

13. [单选题]地奥心血康胶囊用以治疗冠心病、心绞痛等疾病的主要活性成分是

A. 三萜皂苷
B. 甾体皂苷
C. 黄酮苷
D. 生物碱
E. 多糖

14. [单选题]GMP的检查对象错误的是

A. 人
B. 生产环境
C. 制剂生产的全过程
D. 销售过程
E. 包装过程

15. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

16. [单选题]口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是

A. 混悬剂>溶液剂>胶囊剂>片剂>包衣片
B. 胶囊剂>混悬剂>溶液剂>片剂>包衣片
C. 片剂>包衣片>胶囊剂>混悬剂>溶液剂
D. 溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片
E. 包衣片>片剂>胶囊剂>混悬剂>溶液剂

17. [单选题]水蒸气蒸馏法最适宜提取的化学成分是

A. 多糖
B. 黄酮
C. 皂苷
D. 生物碱
E. 挥发油

18. [单选题]下列药物中，开具处方必须使用专用处方的是

A. 麻醉药品
B. 助消化药物
C. 抗感冒药物
D. 非处方药品
E. 抗高血压药物

19. [单选题]关于心动周期的叙述，正确的是

A. 心脏收缩1次，构成一个心动周期
B. 无全心舒张期
C. 心收缩期长于心舒张期
D. 心率加快，心动周期缩短
E. 有全心收缩期

20. [单选题]采用第一法(即硫代乙酰胺法)检查重金属杂质时，要求溶液的pH值应控制在3～3.5范围内。此时应加入

A. 盐酸
B. 氨-氯化铵缓冲液
C. 醋酸盐缓冲液
D. 酒石酸氢钾饱和溶液(pH3.56)
E. 磷酸盐缓冲液

1.正确答案 ：A

解析：不良反应分为轻、中、重度三级。①轻度指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无须治疗；②中度指不良反应症状明显，重要器官或系统有中度损害；③重度指重要器官或系统有严重损害，可致残、致畸、致癌、缩短或危及生命。

2.正确答案 ：D

解析：医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%。

3.正确答案 ：C

解析：对喹诺酮类药物，6位引入氟原子可使抗菌活性增大，增加了对DNA回旋酶的亲酶性，改善了对细胞的通透性，所以第1题答案为C。吡啶酮酸的A环是喹诺酮类药物发挥抗菌作用必需的基本药效基团，所以第2题答案为D。5位引入氨基可以提高吸收能力或组织分布选择性，所以第3题答案为B。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：去氧肾上腺素能兴奋瞳孔扩大肌，使瞳孔扩大，作用较阿托品弱，持续时间较短，一般不引起眼内压升高和调节麻痹，在眼底检查时作为快速短效的扩瞳药。故正确答案为B。

6.正确答案 ：D

解析：此题主要考查药物在体内与血浆蛋白结合的能力。进入血液中的药物，一部分以非结合的游离型状态存在，一部分与血浆蛋白结合成为药物一血浆蛋白结合物。药物与血浆蛋白可逆性结合是药物在血浆中的一种储存形式，药物与血浆蛋白结合有饱和现象，只有药物的游离型形式才能从血液向组织转运，药物与血浆蛋白结合除了受药物的理化性质、给药剂量等有关外还与动物种属差异、性别差异、生理与病理状态有关。

7.正确答案 ：D

解析：麻黄碱临床可用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗；消除鼻黏膜充血所引起的鼻塞；防治某些低血压状态，如用于防治硬膜外和蛛网膜下腔麻醉所引起的低血压；缓解荨麻疹和血管神经性水肿的皮肤黏膜症状。故正确答案为D。

8.正确答案 ：A

解析：铁是合成血红蛋白的必修原料。当铁摄入不足时，可使血红蛋白合成减小，导致小细胞低色素性贫血即缺铁性贫血。叶酸缺乏使一碳单位减少，DNA合成障碍导致巨幼红细胞性贫血。镰刀形红细胞性贫血为一种常染色体隐性基因遗传病。患病者的血液红细胞表现为镰刀状，其携带氧的功能只有正常红细胞的一半。无胆色素尿性黄胆综合征，又称遗传性球形红细胞增多症，是一种红细胞膜有先天性缺陷的疾病，其特点为慢性过程中伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸，血液中球形细胞增多，红细胞的渗透脆性增加。再生障碍性贫血为骨髓造血障碍导致全血细胞减少。故正确答案为A.

9.正确答案 ：D

解析：硬胶囊在制备时定量药粉在填充时需要多准备几粒的分量，防止过程中的损失；填充的药物如果是麻醉、毒性药物，应先用适当的稀释剂稀释一定的倍数再填充；流动性差的药物需加入一定的稀释剂、润滑剂后再填充；锁扣式胶囊，密闭性好，不需封口；纯药物的粒度如能满足填充要求，可直接填充，不需要加入辅料。故正确答案为D.

10.正确答案 ：D

解析：高容量性低钠血症是指血清Na+<135 mmol/L，血浆渗透压<280 mmol/L，但体内钠总量正常或增多，患者有水钠潴留使体液量明显增多，又称水中毒。急性肾衰竭患者少尿期输液过多可使补液速度大于排泄速度，发生水中毒。故正确答案为D.

11.正确答案 ：D

解析：第一代抗组胺药具有镇静、嗜睡、全身乏力、头昏、注意力不集中，少数药物还可导致心动过速、瞳孔散大、黏膜干燥、排尿困难、胃肠道反应、肝肾功能损害、贫血等不良反应。高空作业、驾驶员、机械操作人员禁用或慎用。故此题应选D。

12.正确答案 ：B

解析：秋水仙碱对急性痛风性关节炎有选择性抗炎作用，所以第1题答案为B。塞来昔布可选择性抑制环氧化酶-2，所以第2题答案为C。布洛芬R型异构体在体内可以转化为S型异构体，所以第3题答案为D。萘丁美酮为一个非酸性非甾体抗炎药，在体内被代谢成6-甲氧基萘乙酸而激活，是一个前体药物，所以第4题答案为E。

13.正确答案 ：B

解析：地奥心血康胶囊中的主要活性成分是从黄山药植物中提取的甾体皂苷。对冠心病、心绞痛发作疗效显著。故正确答案为B。

14.正确答案 ：D

解析：GMP的检查对象包括人、生产环境、制剂生产的全过程和包装过程。销售过程属于GSP。故正确答案为D.

15.正确答案 ：B

解析：医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。故正确答案为B。

16.正确答案 ：D

解析：此题主要考查药物剂型对药物胃肠道吸收的影响。一般口服溶液剂不存在药物释放问题，混悬剂的吸收，其限速过程是微粒的大小，但和固体制剂相比较，仍会很快释放药物。在固体剂型中，胶囊剂较片剂释放的快，片剂有黏合力的影响。片剂和包衣片比较，片剂溶出相对较快，而包衣片则需在衣层溶解后才能释放药物。一般而言，释放药物快，吸收也快。所以口服剂型在胃肠道吸收顺序为溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。故本题应选择D。

17.正确答案 ：E

解析：水蒸气蒸馏法是指将含挥发性成分药材的粗粉或碎片，浸泡湿润后，直火加热蒸馏或通入水蒸汽蒸馏，也可在多能式中药提取罐中对药材边煎煮边蒸馏，药材中的挥发性成分随水蒸气蒸馏而带出，经冷凝后收集馏出液。故正确答案为E.

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：D

解析：心室的收缩是推动血流的主要力量，习惯上以心室舒缩的起止作为心动周期的标志。心室舒张期的前0.4s，心房也处于舒张状态，这一时期称为全心舒张期。无全心收缩期，心脏舒张期长于收缩期，当心率加快时，心动周期将缩短。故正确答案为D.

20.正确答案 ：C

解析：硫代乙酰胺在弱酸性(pH3.5醋酸盐缓冲液)条件下水解，产生硫化氢，与微量重金属离子生成黄色到棕色的硫化物均匀混悬液。故正确答案为C.

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