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[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是( )
A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池
[单选题]急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的
A. 大面积烧伤
B. 受凉或进食不当
C. 危重疾病或器官衰竭
D. 颅内病变
E. 创伤和休克
正确答案 :B
[单选题]晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者,最可能为
A. 心源性晕厥
B. 脑源性晕厥
C. 换气过度综合征
D. 颈动脉窦综合征
E. 高原晕厥
正确答案 :C
[多选题]因为抑制胃酸分泌可提高胃内pH值而具有止血作用,所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用
A. 法莫替丁
B. 西咪替丁
C. 盖胃平
D. 奥美拉唑
E. 雷尼替丁
正确答案 :ABDE
解析:抗分泌药物主要有组胺H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。(1)组胺H2受体拮抗剂:组胺H2受体拮抗剂选择性竞争H2受体,从而使壁细胞内cAMP7产生及胃酸分泌减少,故对治疗消化性溃疡有效。ABE正确。(2)质子泵抑制剂:胃酸分泌最后一步是壁细胞分泌膜内质子泵驱动细胞H+与小管内K+交换,质子泵即H+,K+-ATP酶。质子泵抑制剂可明显减少任何刺激激发的酸分泌。故D正确。
[单选题]肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环A–V样分流,常引起下列临床表现
A. 蜘蛛痣
B. 皮肤淤斑
C. 门脉高压性胃病
D. 肝掌
E. 男性乳房女性化
正确答案 :C
[多选题]急性胰腺炎,排除乙醇、病毒感染、药物病因时,B型超声未见胆、胰管异常,为明确病因,应行下列检查
A. 检测血三酰甘油
B. 检测血钙
C. 上腹部增强CT
D. EUS
E. MRCP
正确答案 :ABDE
解析:急性胰腺炎注意血清及尿淀粉酶升高的程度,淀粉酶升高程度与病情严重度并不一致。血白细胞及中性粒细胞升高,部分病人血清钙可降低、血糖可升高。胸腹X线平片可观察有无胸腔积液、横隔抬高、肺实质浸润及排除其它原因急腹症(如胃肠穿孔等)。B超及CT检查可观察胰腺有无肿大、是否有胰腺脓肿及囊肿形成、有无胆道疾患等,ERCP可了解胆道系统有无异常,同时可了解胰管的情况。
[单选题]在肝性脑病时支链氨基酸与芳香氨基酸的克分子比值减少到
A. 5以下
B. 4以下
C. 3以下
D. 2以下
E. 1以下
正确答案 :D
解析:正常人血中支链氨基酸与芳香氨基酸的比值大于3,门体分流性肝性脑病患者这一比值小于1。
[单选题]女性患者,32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛1年,已确诊溃疡性结肠炎,关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为
A. 类风湿关节炎
B. 炎症性肠病相关性关节炎
C. 干燥综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 痛风
正确答案 :B
解析:外周关节炎可以是溃疡性结肠炎的一种肠外表现,且与溃疡性结肠炎本身的病情变化相关,即关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。故本题答案为B。