关于肾前性急性肾衰竭，叙述正确的有

[多选题]关于肾前性急性肾衰竭，叙述正确的有

A. 血液检查：尿素氮与肌酐成比例增加
B. 尿液多为高密度和高渗透压
C. 常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水
D. 快速静脉补液是首要治疗手段
E. 不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭

正确答案 ：BCDE

解析：急性肾衰竭（acuterenal failure，ARF）简称急肾衰，是指肾小球滤过功能在数小时至数周内迅速降低。按临床表现ARF又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。住院病人急性肾衰竭的发病率约为5%，至今其病死率仍高达50%左右。尿液多为高密度和高渗透压、常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水、快速静脉补液是首要治疗手段、不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭

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[多选题]膀胱镜检查的禁忌证包括

A. 膀胱肿瘤
B. 不明原因的血尿
C. 下尿路的急性炎症
D. 一周内做过膀胱镜检查
E. 慢性前列腺炎

正确答案 ：CD

解析：膀胱镜检查的禁忌证包括1.尿道、膀胱处于急性炎症期；2.膀胱容量过小；3.包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等，无法插入膀胱镜者；4.骨关节畸形不能采取截石体位者；5.妇女月经期或妊娠3个月以上；6.肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者，本题答案选择CD。

[单选题]有关胰腺假性囊肿的临床诊断要点，下列不正确的是

A. 急性胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆，腹胀
B. 压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐，影响进食
C. 上腹部触及半球形、光滑、不移动、有囊性感的肿物
D. 实验室检查肝脏功能异常
E. B超或CT检查有助诊断与鉴别诊断

正确答案 ：D

解析：?胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎的并发症，也可由外伤引起(少数)。胰腺假性囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜，但囊内壁无上皮细胞，故称为假性囊肿(无分泌功能)。不影响肝脏功能，本题答案选择D。

[单选题]创伤现场救治中首先应

A. 呼吸支持
B. 伤员分类
C. 循环支持
D. 判断伤情
E. 镇痛

正确答案 ：A

[多选题]急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有

A. 体液丧失
B. 心肌抑制因子
C. 胰蛋白酶
D. 血小板破坏、组织坏死或感染毒素
E. 肾功能衰竭

正确答案 ：ABCD

解析：急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有：体液丧失，心肌抑制因子，胰蛋白酶，血小板破坏、组织坏死或感染毒素。

[多选题]常见的动脉瘤有

A. 颈动脉瘤
B. 锁骨下动脉瘤
C. 股动脉瘤
D. 腘动脉瘤
E. 足背动脉瘤

正确答案 ：ABCD

解析：颈动脉瘤、锁骨下动脉瘤、股动脉瘤、腘动脉瘤是常见的动脉瘤。

[单选题]二尖瓣区器质性收缩期杂音见于

A. 贫血
B. 甲状腺功能亢进
C. 高血压性心脏病
D. 二尖瓣脱垂综合征
E. 扩张型心肌病

正确答案 ：D

[单选题]下消化道出血需要手术治疗的占

A. 15%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E. 40%

正确答案 ：A

解析：与上消化道出血不同，下消化道出血需要手术治疗的仅15%，多数病人经非手术治疗可使出血停止。

[单选题]缺血性周围性发绀可见于

A. 缩窄型心包炎
B. 下肢静脉曲张
C. 雷诺（Raynaud）病
D. 发绀型先天性心脏病
E. 血栓性静脉炎

正确答案 ：C

解析：缺血性周围性发绀：常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病，如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺（Raynaud）病、肢端发绀症、冷球蛋白血症等。

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