患儿，7个月。不能独坐，不会爬。查体：表情呆板，哭声低哑，皮

[单选题]患儿，7个月。不能独坐，不会爬。查体：表情呆板，哭声低哑，皮肤粗糙，鼻梁低，唇厚、舌伸出口外。该患儿最可能缺乏的是

A. 铁
B. 维生素D
C. 促性腺激素
D. 生长激素
E. 甲状腺激素

正确答案 ：E

解析：甲状腺激素可促进细胞组织的生长发育和成熟，并促进钙、磷在骨质中的合成代谢以及骨、软骨的生长，同时对神经系统的发育及功能调节起着重要作用。小儿甲状腺激素缺乏典型的临床表现为：①特殊面容和体态：头大，皮肤粗糙，毛发稀疏、无光泽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外；②神经系统症状：智能发育低下，表情呆滞，运动发育障碍，翻身、走路时间均延迟；③生理功能低下：精神差、安静少动，声音低哑，心音低钝等。

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[单选题]临床上早期诊断是否妊娠，是根据母体血、尿中下列哪种激素水平来判断的

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 人绒毛膜促性腺激素
E. 孕酮

正确答案 ：D

解析：人绒毛膜促性腺激素(HCG)是一种糖蛋白，由胎盘产生，由于分子量较小，可通过肾小球从尿中排出。 　　成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG），可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠时，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8郛周达到高峰，至郛期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。

[单选题]正中神经损伤的患者，以下哪种表现说明该患者为肘上损伤

A. 拇指对掌功能障碍
B. 拇指和示、中指屈曲功能障碍
C. 中指近节感觉消失
D. 示指远节感觉消失
E. 手的桡侧半感觉障碍

正确答案 ：B

解析：肘部正中神经损伤拇指示指不能屈曲，握拳时此二指仍伸直，有的中指能

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括

A. 黄疸
B. 贫血
C. 休克
D. 寒战高热
E. 腹痛

正确答案 ：B

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎可以表现为Reynolds五联征：发热、腹痛、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。

[单选题]癫痫的复杂部分性发作的病损在

A. 小脑
B. 锥体外系统
C. 中央前回
D. 枕叶
E. 颞叶

正确答案 ：E

解析：癫痫的复杂部分性发作占癫痫发作的50%以上，也称精神运动性发作，病灶多在颞叶，故也称颞叶癫痫；也可见于额叶、嗅皮质等部位。答案为E。

[单选题]产后正常血性恶露持续天数为

A. 2天
B. 3～4天
C. 2～3周
D. 2周左右
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

[单选题](2011)急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级吹风样全收缩期杂音，可能的诊断是

A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心内膜炎
D. 无心脏侵犯
E. 上述均可发生

正确答案 ：C

解析：风湿热约40% -50%累及心脏，主要侵犯二尖辧和或主动脉瓣，二尖辧关闭不全表现为心尖部2-3/6级吹风样全收缩期杂音。

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