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[单选题]小儿母乳喂养错误的是
A. 正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头
B. 按需哺乳
C. 每次哺乳时以吃饱为准
D. 定时哺乳
E. 每次应将一侧乳房吸空
[单选题]10个月女婴,呕吐腹泻3天入院。重度脱水貌,四肢末梢凉,2小时无尿,血清钠135mmol/L。补液首选( )
A. 快速静脉滴注2:1等渗液20ml/kg
B. 快速静脉滴注4:3:2液20ml/kg
C. 快速静脉滴注3:2:1液20ml/kg
D. 快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液20ml/kg
E. 快速静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20ml/kg
正确答案 :A
解析:高渗性脱水是没有循环血量不足的情况出现的,对此的补液,不能急于求成而直接使用低渗溶液,这样做反而会使细胞内水肿。正确的做法是快速静脉滴注2:1等渗液20ml/kg液扩容,而后再渐渐下降张力,使其过程有个梯度。
[单选题]一对育龄夫妇,第1胎现5岁,患21-三体综合征。现第2胎,妊娠2个月,要求遗传学指导。应该采取
A. 羊水细胞检查,如(+),终止妊娠
B. 终止妊娠
C. 血清铜蓝蛋白测定,如降低,限制铜摄入量,服用锌制剂
D. 避免近亲结婚
E. 出生后数日做Guthrie试验,如(+),开始治疗
正确答案 :A
解析:产前诊断是防止唐氏综合征患儿出生的有效措施。已有该病生育史的夫妇再次生育时应作产前诊断,即染色体核型分析,取样包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水细胞、孕中期胚胎绒毛细胞和孕中期脐带血淋巴细胞等分析。产前筛查血清标志物HCG、AFP测定有一定临床意义。
[单选题]急性肾小球肾炎的水肿特点是
A. 高度水肿,随体位而变化
B. 水肿指压凹陷不明显
C. 限于眶周
D. 体腔积液甚为少见
E. 水肿从踝部开始
正确答案 :B
解析:急性肾小球肾炎的水肿特点是水肿指压凹陷不明显。
[单选题]肾衰竭患儿少尿期死亡的首要原因是
A. 低血钙
B. 低血钠
C. 高血钾
D. 高血镁
E. 高血磷
正确答案 :C
解析:钾的主要排泄途径是尿液,肾衰竭患儿少尿期钾排出减少,可出现高血钾,血钾增高可引起死亡。