女，22岁。停经3月余，阴道少量流血。妇科检查：子宫如妊娠5月大

[单选题]女，22岁。停经3月余，阴道少量流血。妇科检查：子宫如妊娠5月大，双侧附件区均触及直径5-6cm囊性肿块，活动，无触痛。B超显示宫腔内充满民安分布的飞絮状光点，未测到胎体和胎盘回声。初步诊断是

A. 双侧卵巢肿瘤
B. 葡萄胎
C. 胎儿停止发育
D. 绒毛膜癌
E. 难免流产

正确答案 ：B

解析：子宫明显大于孕周，飞絮状光点，落雪状都是是葡萄胎的题眼。囊性肿块考虑为黄化囊肿。

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[单选题]慢性颅内压增高的主要临床表现是

A. 头痛，呕吐，肢体运动障碍
B. 头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍
C. 血压，呼吸和脉搏改变
D. 头痛，呕吐，视神经盘水肿
E. 进行性意识障碍

正确答案 ：D

解析：颅内压增高的临床表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿

[单选题]躯体疾病所致精神障碍的共同特点，除了

A. 精神症状多发于躯体疾病高峰期
B. 躯体疾病严重时，精神症状明显
C. 精神症状随躯体疾病好转而减轻
D. 精神症状多具有昼重夜轻的波动性
E. 躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见

正确答案 ：D

解析：躯体疾病所致精神障碍的共同特点：①精神症状的非特异性；②一般起病较急者，以急性器质性精神障碍为主，多发生在躯体病高峰期；慢性起病、疾病早期及恢复期往往以脑衰弱综合征为主；在疾病晚期可出现慢性器质性精神障碍。以人格改变或智能障碍为其特征。③精神障碍与原发躯体疾病在程度上常呈平行关系，其临床表现也随躯体病的严重程度变化而转变，症状具有昼轻夜重的特点。故答案D错误。④病程和预后取决于躯体病的病程和严重程度，预后一般是可逆的，恢复后大多不遗留精神缺陷，少数长期陷入昏迷者，偶可遗留人格改变或智能减退。⑤治疗原则以病因和对症治疗并重。⑥患者都具有躯体体征及实验室阳性所见。

[单选题](2013)可经过肠道传播的传染病是

A. 丁型肝炎
B. 血吸虫病
C. 伤寒
D. 斑疹伤寒
E. 钩端螺旋体病

正确答案 ：C

解析：伤寒是一种典型的肠道传染病,主要通过进食被伤寒杆菌污染的食物或饮用不洁的水而传染。

[单选题]女，60岁，反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注"头孢菌素"，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T37.5℃，左下肺可闻及湿啰音，杵状指。该患者最可能的诊断是

A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 肺脓肿
D. 支气管肺癌
E. 肺结核

正确答案 ：A

解析：患者慢性起病，咳嗽、咳脓痰、咯血，左下肺可闻及湿啰音，杵状指，提示支气管扩张可能性大。肺脓肿为急性起病，高热，咳嗽，大量脓臭痰，经有效抗生素治疗后，炎症可完全吸收消退。支气管肺癌，有刺激性干咳，血痰，大咯血少见。肺结核：常有低热、盗汗、乏力和消瘦等全身中毒症状，干湿啰音常局限于上肺部。慢性支气管炎，无反复咯血史。

[单选题]区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是

A. 胃短静脉
B. 胃网膜右动脉
C. 胃冠状静脉
D. 幽门前静脉
E. 胃十二指肠动脉

正确答案 ：D

解析：幽门前静脉，位于幽门与十二指肠交界处前面上行进入门静脉，幽门前静脉是辨认幽门的标志，也是区分胃幽门与十二指肠的解剖标志。

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