乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是

[单选题]乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是

A. 乳腺癌根治术
B. 乳腺癌扩大根治术
C. 乳腺癌改良根治术
D. 保留乳房的乳腺癌切除术
E. 单纯乳房切除术

正确答案 ：D

解析：乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是保留乳房的乳腺癌切除术。

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[单选题]下列肛门部疾患中，不会便鲜血的是

A. 肛瘘
B. 肛裂
C. 内痔
D. 混合痔
E. 直肠癌

正确答案 ：A

解析：肛瘘为肛门周围炎症的慢性期表现，排出物为少量脓性、血性、黏液性分泌物，故无鲜血排出。易误选直肠癌(E)，注意：直肠癌当癌肿破溃感染时，大便表面是带血的。

[单选题]在环境污染物质中，一次污染物是指

A. 从污染物排入环境后，理化性质发生了改变的污染物
B. 从污染物直接排入环境后，理化性质未发生改变的污染物
C. 污染物排入环境后，其毒性增大的污染物
D. 多个污染源同时排出的同一类污染物
E. 多种环境介质中都存在同一类污染物

正确答案 ：B

解析：污染物：指进入环境并引起环境污染的有害物质。包括：①化学性污染物；②物理性污染物；③生物性污染物。一次污染物是指从污染源直接进入环境，其理化性质未发生改变的污染物；二次污染物是指排入到环境中的一次污染物在环境物理、化学、生物因素作用下本身发生变化，或在环境中与其他化学物质发生化学反应，形成理化性质与一次污染物不同的新污染物。

[单选题]介导Ⅰ型超敏反应的细胞是

A. CTL细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. 浆细胞
E. 肥大细胞

正确答案 ：E

解析：1.肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞在引起Ⅰ型超敏反应中起者极为重要的作用。

[单选题]嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

A. 深（内）环口的大小
B. 有无休克
C. 疝气的位置
D. 有无肠梗阻
E. 有无血循环障碍

正确答案 ：E

解析：疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后囊颈弹性收缩将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿性。嵌顿如不及时解除，肠管及其系膜受压情况不断加重，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。故嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是有无血循环障碍。故选E。

[单选题]在腹部闭合性损伤的病例中，造成胃、回肠、空肠穿孔后，在手术治疗中，修补的顺序为

A. 空肠、胃、回肠
B. 胃、空肠、回肠
C. 回肠、胃、空肠
D. 回肠、空肠、胃
E. 空肠、回肠、胃

正确答案 ：D

解析：原则上是先处理出血性损伤，后处理穿破性损伤；对于穿破性损伤，应先处理污染重的损伤，后处理污染轻的损伤。

[单选题]促使乳房排出乳汁的激素是

A. 让新生儿早吸吮、多吸吮母乳
B. 喂乳前消毒乳头
C. 哺乳方法不当
D. 催乳激素
E. 催产素

正确答案 ：D

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