护士2024历年考试真题汇总(O7)

1. [单选题]某患者，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能性大

A. 滴虫性阴道炎
B. 老年性阴道炎
C. 宫颈糜烂
D. 宫颈息肉
E. 子宫内膜炎

2. [单选题]患者，女性，40岁，诊断哮喘5年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是

A. 花粉
B. 尘螨
C. 狗毛
D. 精神因素
E. 真菌

3. [单选题]支持判断的是

A. 病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
B. 骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
C. 局部皮肤发红，水肿
D. 创面湿润有脓性分泌物
E. 皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润

4. [单选题]患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是

A. 抑郁心境评估
B. 自杀行为评估
C. 认知行为评估
D. 意志活动评估
E. 睡眠质量评估

5. [单选题]患者男，47岁。主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列有关肛周皮肤的护理措施，不恰当的是

A. 用柔软纸擦
B. 用温水坐浴
C. 用酒精消毒肛周皮肤
D. 内衣柔软清洁
E. 局部涂以凡士林软膏

6. [单选题]下列不符合巨幼红细胞贫血的临床表现的是

A. 患儿伴智力倒退
B. 患儿面色蜡黄
C. 患儿烦躁不安
D. 患儿伴有肝脾大
E. 多见于2岁以上幼儿

7. [单选题]下列关于影响排尿活动的因素表述正确的是

A. 焦虑时可出现尿频但不会出现排尿困难
B. 手术后患者常出现尿失禁
C. 老年人因膀胱张力差，易出现尿频症状
D. 咖啡、茶、酒类和含盐饮料可有利尿作用
E. 冬季寒冷，外周血管收缩，使尿量减少

8. [单选题]预防医院内感染的措施，错误的是

A. 建立三级院内感染监控体系
B. 健全各项预防院内感染规章制度
C. 预防性使用广谱抗生素
D. 监督、核查医院感染管理措施
E. 建立日常预防感染教育制度

9. [单选题]肝硬化患者发生昏迷，查血钾2.6mmol/L，血钠138mmol/L，血氯化物112mmol/L，血氨158.9mmol/L，血pH 7.40。宜选用的降氨药物是

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 精氨酸
D. 乳酸果糖
E. 苯丙氨酸

10. [单选题]生化检验的血标本的采集时间宜为

A. 餐前30分钟
B. 餐后2小时
C. 清晨空腹
D. 临睡前
E. 即刻

11. [单选题]一位护士与一位肾炎患者交谈中，当患者说道：“我今天早上尿里面有血”时，护士道：“您刚才说您早上出现了血尿是吗？”护士运用了交谈技巧中的

A. 耐心倾听
B. 重述
C. 改述
D. 仔细阐述
E. 封闭式提问

12. [单选题]以下辅食适合7个月小儿食用的是

A. 碎肉和菜汤
B. 烂面和粥
C. 面条和肉末
D. 带馅的食品
E. 碎肉和馒头

13. [单选题]急性白血病患者发热38℃是由于

A. 感染
B. 吸收热
C. 红细胞破坏
D. 白细胞破坏
E. 血小板过少

14. [单选题]产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是

A. 孕妇体重
B. 胎方位
C. 宫高与腹围
D. 胎动
E. 胎心率

15. [单选题]患者，女性，45岁，近1个月性生活后有血性白带。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，其他无异常。疑为子宫颈癌，首选的检查方法是

A. 腹腔镜
B. 阴道镜检查
C. 宫颈活组织检查
D. 宫颈刮片细胞学检查
E. 诊断性刮宫

16. [单选题]女性，孕37周，产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头，胎背在母体腹右侧，胎心在脐上右侧听到，其胎方位是

A. 枕左前位
B. 枕右前位
C. 骶左前位
D. 骶右前位
E. 肩右前位

17. [单选题]患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的

A. 喉上神经内侧支
B. 喉头水肿
C. 喉上神经外侧支
D. 单侧喉返神经
E. 声带损伤

18. [单选题]在胎儿分娩过程中，贯穿于整个产程的是( )

A. 衔接
B. 下降
C. 俯屈
D. 仰伸
E. 内旋转

19. [单选题]为血液病患者输血时，最适用的血制品是

A. 新鲜血
B. 库存血
C. 纤维蛋白原
D. 新鲜血浆
E. 冰冻血浆

20. [单选题]破伤风最早累及的肌群是

A. 咀嚼肌
B. 呼吸肌
C. 颈项肌
D. 四肢肌肉
E. 背部肌群

1.正确答案 ：B

解析：65岁老年女性，已排除恶性肿瘤，根据症状，首先考虑老年性阴道炎。老年女性阴道炎表现为：外阴瘙痒，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，偶有血。故本题选B。解题关键：牢记各种阴道炎临床表现，准确判断。

2.正确答案 ：C

解析：根据题干，外源性哮喘与环境中的变应原密切相关，一部分患者的反复发作显然与居室中的灰尘、尘螨、真菌。动物皮毛、羽毛。一部分患者可能与食物（如鱼虾、海鲜、奶类、禽蛋类）或药物（如阿司匹林、去痛片、消炎痛、速效感冒胶囊等）有关。该患者给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，最可能的过敏原是狗毛。故答案为B。

3.正确答案 ：D

解析：压疮溃疡期的表现是创面感染，有脓性分泌物，重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现。选项B、E为炎性浸润期表现。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：细菌性痢疾的护理是用温水坐浴，宜穿内衣柔软清洁的衣物，大便后使用柔软纸擦肛门，如发红时局部使用凡士林软膏涂抹。只有选项C的做法是错误的。故选C。解题关键：细菌性痢疾的肛周皮肤护理很关键，忌用酒精。

6.正确答案 ：E

解析：营养性巨幼细胞贫血多见于2岁以下婴幼儿。

7.正确答案 ：C

解析：排尿受意识控制，但诸多因素可以影响排尿的正常进行，如心理因素、个人习惯、环境问题、液体和饮食的摄入、气候变化、治疗及检测、疾病等，妊娠、老年人、婴幼儿等排尿形态也与正常成人不一样。

8.正确答案 ：C

解析：预防控制医院感染的措施：（1）加强医院感染的管理；（2）加强感染源的管理；（3）开展医院感染的监测；（4）加强临床抗菌药物的管理；（5）加强医院消毒灭菌的监督管理；（6）加强医务人员手的清洁与消毒；（7）加强医院卫生学监测；（8）加强医源性传播因素的监测与管理；（9）严格探视与陪护制度；（10）加强临床使用一次性无菌医疗用品的管理；（11）加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染医学教育网搜集|整理部位的医院感染管理；（12）对易感人群实行保护性隔离；（13）及时总结与反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性；（14）开展医院感染的宣传教育。

9.正确答案 ：B

解析：以上选项都属于降氨药物，但根据患者化验结果血钾2.6mmol/L属于低钾血症，所以在使用药物时考虑补钾。因此选择B是正确的。解题关键：使用降氨药物时要结合化验结果。

10.正确答案 ：C

解析：采集生化检验标本，应空腹采血。

11.正确答案 ：C

解析：核实包括重述、改述、澄清以及归纳和总结四种方式。改述又称为意译，是指护士把患者的话改用不同的说法叙述出来，但意思不变，或者将患者的言外之意说出来，此题护士将患者的原话进行了改述，但意思没有变化，故选C。重述是指将患者的话重写一遍或者护士要求患者再重说一遍。本题情况不属于重述。解题关键：注意重述和改述的区别，两者都属于核实的技巧，但又要注意两者区别。

12.正确答案 ：B

解析：7～9个月的小儿应添加粥、烂面、饼。

13.正确答案 ：A

解析：发热为白血病常见症状，主要原因是成熟中性粒细胞缺乏，其次是人体免疫力低下，导致感染。感染以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见，且可伴溃疡或坏死；还有肺部感染及肛周炎、肛周脓肿；严重时可致菌血症或败血症。疾病后期常伴真菌感染，与长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒类化疗药物有关。还可有病毒感染导致带状疱疹等。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：D

解析：宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段，宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。

16.正确答案 ：D

解析：根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露，其胎先露的指示点应为骶骨，根据胎背在母体腹右侧可判断为骶骨在母体右侧，因此可以判断其胎方位可能是骶右前位。

17.正确答案 ：C

解析：喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低，内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失，容易出现误咽、呛咳。

18.正确答案 ：B

解析：分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。临床上以枕左前位最多见，枕左前位的分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出，下降动作贯穿于分娩全程。

19.正确答案 ：A

解析：新鲜血基本保留血液原有各种成分；库存血仅保留了血细胞和血浆蛋白；血浆指全血经分离后所得的液体部分，主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，也无凝集原。因新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分，主要适用于血液病患者，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。

20.正确答案 ：A

解析：破伤风引起患者全身横纹肌抽搐，其累及的肌群顺序通常为咀嚼肌-面肌-颈项肌-背肌-腹肌-四肢肌群，膈肌及肋间肌。

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