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[单选题]肿瘤诊断最重要的依据是
A. CT检查
B. DSA检查
C. B超检查或放射核素检查
D. 肿瘤标记物检查
E. 病理学检查
[单选题]新生儿金黄色葡萄球菌败血症首选的抗生素是
A. 万古霉素
B. 庆大霉素
C. 头孢他啶
D. 哌拉西林
E. 头孢曲松
正确答案 :A
解析:新生儿金黄色葡萄球菌败血症首选抗生素是万古霉素;新生儿铜绿假单胞菌败血症首选抗生素是头孢他啶。
[单选题]磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸合成酶是因为其结构相似于
A. 对氨基苯甲酸
B. 二氢蝶呤
C. 苯丙氨酸
D. 谷氨酸
E. 酪氨酸
正确答案 :A
解析:磺胺药与对氨基苯甲酸(PABA)的结构类似,与PABA竞争二氢叶酸合成酶的活性中心,竞争性抑制细菌二氢叶酸合成酶,进一步使四氢叶酸的合成减少,一碳单位代谢障碍,使核酸合成障碍,抑制细菌增值。竞争性抑制剂重点记忆其结构类似物、作用的酶、影响的代谢过程。
[单选题]胸部损伤外科治疗原则是
A. 纠正酸碱平衡失调
B. 纠正电解质紊乱
C. 给予脱水利尿药
D. 给予镇痛、输血
E. 纠正循环、呼吸功能障碍
正确答案 :E
解析:严重胸部损伤时,以抢救生命为首要原则。(1)保持呼吸道通畅,改善呼吸功能(2)维持有效血容量。(3)镇痛和预防感染。故正确答案为E。
[单选题]小儿肾病综合征最常见的并发症是
A. 低钠血症
B. 感染
C. 低钾血症
D. 肾静脉血栓形成低钙血症
正确答案 :B
解析:小儿肾病综合征的合并症包括感染、电解质紊乱、血栓形成、低血容量休克、急性肾功能衰竭、肾小管功能障碍。其中最常见的合并症是感染,包括细菌和病毒感染,其中尤以上呼吸道感染最常见。故正确答案为B。
[单选题]男孩,4岁,1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体:头向右侧偏斜,右肩下沉,右侧上肢活动障碍,Dugas征阴性。最可能的诊断是
A. 锁骨骨折
B. 正中神经损伤
C. 桡骨头半脱位
D. 肘关节脱位
E. 肩关节脱位
正确答案 :A
解析:本题主要区分锁骨骨折和肩关节脱位,Dugas征阴性提示肩关节无前脱位,结合临床表现考虑诊断为锁骨骨折。
[单选题]四环素最严重的不良反应是
A. 胃肠道反应
B. 二重感染
C. 对第8对脑神经损害
D. 肾损害
E. 过敏性休克
正确答案 :B
解析:四环素最严重的不良反应是二度感染。
[单选题]与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是
A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 牙周疾病
D. 胃食管反流病
E. 肺癌
正确答案 :C
解析:病原体经口、鼻、咽腔吸人致病。正常情况下,吸入物经气道黏液一纤毛运载系统、咳嗽反射和肺巨噬细胞可迅速清除。但当有意识障碍如在麻醉、醉酒、药物过量、癫痫、脑血管意外时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫力与气道防御清除功能降低,吸入的病原菌可致病。此外,还可由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入致病。脓肿常为单发,其部位与支气管解剖和体位有关。由于右主支气管较陡直,且管径较粗大,吸人物易进人右肺。仰卧位时,好发于上叶后段或下叶背段;坐位时好发于下叶后基底段,右侧卧位时,则好发于右上叶前段或后段。病原体多为厌氧菌。