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[单选题]睡眠障碍不包括哪种失眠
A. 适应性失眠
B. 矛盾性失眠
C. 白天过度睡眠
D. 心理生理性失眠
E. 其他疾病引起的失眠
[单选题]患者女,51岁。胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确的是
A. 术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征
B. 术前充分的胃肠道准备,预防感染
C. 维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力
D. 纠正营养不良,预防低蛋白血症
E. 如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊
正确答案 :E
解析:胃大部切除术后吻合口瘘多发生在术后3~7天,多数因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。为预防其发生,术前应充分胃肠道准备,预防感染;术后维持有效胃肠减压,减轻吻合口张力;纠正营养不良,B、C、D正确。吻合口瘘发生可有体温升高,上腹疼痛和腹膜刺激症状,胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加,故A正确,E错误。本题选E。解题关键:胃大部切除术后发生吻合口瘘可有体温升高,上腹疼痛和腹膜刺激征,胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加。
[单选题]关于宫颈糜烂,正确的表述是
A. 分为单纯型及颗粒型两类
B. 分为Ⅰ度、Ⅱ度两种
C. 中度糜烂是指糜烂面占宫颈面积的2/5~4/5
D. 治疗原则主要是全身治疗
E. 可以出现接触性出血
正确答案 :E
解析:宫颈糜烂据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型,据糜烂面的面积大小分为3度:糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂;糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂;糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。其治疗原则是以局部治疗为主。主要症状为阴道分泌物增多,也可见接触性出血。
[单选题]患者女,34岁。患乳腺癌,行左乳腺癌切除术。术后第2天,该患者左手不宜做的运动是
A. 转绳运动
B. 伸指运动
C. 握拳运动
D. 曲腕运动
E. 松手运动
正确答案 :A
解析:无特殊情况应早期进行功能锻炼,24小时内开始活动手部及腕部,术后3天内患侧上肢应制动,以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。3~5天活动患肢肋部,先从肘部开始。术后1周可做肩部活动,鼓励自己进食、梳理头发、洗脸等活动,以后逐渐增加肩部活动范围。10天左右进行手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动;原则是上肢活动在7天以后,7天之内不要上举,10天之内不外展。上肢负重不宜过大或过久。