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[单选题]患者男,34岁。主诉总能听到同事在屋里议论自己,可走进屋里却没有人。此患者的精神症状属于
A. 感觉过敏
B. 错听
C. 物理影响妄想
D. 幻听
E. 夸大妄想
[单选题]患者,男性,48岁。炎热夏天,在外高空作业3小时,出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗,体温37.2℃,脉搏110次/分,血压90/50mmHg,最可能的诊断是
A. 热衰竭
B. 轻度中暑
C. 热痉挛
D. 日射病
E. 热射病
正确答案 :A
解析:热衰竭(又称中暑衰竭)为最常见的一种。多由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常。
[单选题]小儿结核性脑膜炎的早期临床表现主要是
A. 性情的改变
B. 持续性头痛
C. 喷射性呕吐
D. 脑膜刺激征明显
E. 反复惊厥
正确答案 :A
[单选题]对于医疗卫生机构中发生的殴打护士情形,进行行政处罚的机关是
A. 医疗卫生机构保卫部门
B. 卫生管理机构
C. 医疗卫生机构
D. 公安机关
E. 劳动保障部机构
正确答案 :D
解析:《医疗事故管理条例》规定以医疗事故为由,寻衅滋事、抢夺病历资料,扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作,依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予治安管理处罚。
[单选题]患者男,23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml,输大量库血后心率缓慢,手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是
A. 血钾升高
B. 血钙降低
C. 血钙升高
D. 血钾降低
E. 血钠降低
正确答案 :B
解析:神经肌肉系统:由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性,低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛,周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可用面神经叩击试验(Chvostek征)或束臂加压试验(Trousseau征)诱发典型抽搐。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛,癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。心血管系统:主要为传导阻滞等心律失常,严重时可出现心室纤颤等,心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。
[单选题]初产妇,顺产后第4天,新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅。首先应采取的措施是
A. 冷敷乳房
B. 生麦芽煎服
C. 新生儿多吮吸
D. 芒硝外敷乳房
E. 口服己烯雌酚
正确答案 :C
解析:乳胀的处理:如果婴儿能吸吮,应采取正确的含接姿势频繁喂养,若因乳房过度肿胀,婴儿无法吸吮时,应将乳汁挤出喂哺婴儿,挤奶前先刺激射乳反射,可采用热敷、按摩、拍打等方法。
[单选题]世界卫生组织推荐预防接种的4种疫苗分别是
A. 卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗
B. 卡介苗、流感疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗
C. 卡介苗、麻疹疫苗、伤寒疫苗、霍乱疫苗
D. 麻疹疫苗、流感疫苗、脊髓灰质炎疫苗、天花疫苗
E. 卡介苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
正确答案 :A
解析:世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗为:卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂和麻疹减毒疫苗。故本题答案为A。解题关键:牢记以上4种预防接种的疫苗,常作为考点。
[单选题]绒毛滋养细胞阴道转移主要临床表现
A. 膀胱刺激征
B. 血尿
C. 阴道排液
D. 白带增多
E. 阴道大出血
正确答案 :E
解析:阴道转移并发破溃出血者,可发生阴道大出血。